临床护理路径对老年精神分裂症患者护理效果的影响

陈 芳

（成都市第四人民医院，四川 成都 610036）

老年精神分裂症患者在患病初期出现恐慌、多疑等表现，而后产生妄想性情绪，少数患者会产生感知觉综合障碍或者幻觉。临床护理路径为管理式照顾模式，通过图表规定护理时间和内容，将护理执行效率提升，同时对患者病情恢复起到促进作用[1]。本次研究分析临床护理路径对老年精神分裂症患者护理效果，现将研究内容进行以下叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院于2016年3月～2017年8月收治的66例老年精神分裂症患者，通过入院先后顺序均分为观察和对照两组，每组入选33例。对照组男：女为18：15，年龄跨度61～75岁，平均年龄（67.8±2.1）岁，观察组男：女为20：13，年龄跨度62～77岁，平均年龄（68.8±2.4）岁。比较两组患者的基线资料数据，组间数据并未呈现统计学意义。

1.2 方法

观察组和对照组患者入院后均进行抗精神分裂症药物治疗，随后予以对照组基础护理模式，予以观察组临床护理路径模式：①临床路径流程表制定。按照患者的护理和治疗特征，与临床进行相互结合，纵轴为时间，横轴即医嘱、护理、康复锻炼以及健康宣教等内容。②实施。第1阶段为患者急性治疗阶段。入院1-3日，按照患者的实际病情予以常规检查，正确评估患者的病情，而后对其实施护理。责任护理人员需要对其饮食进行监督，定时予以患者药物，对其不良反应进行观察。此外帮助患者料理个人卫生，为患者营造一个舒适的睡眠环境。对患者病情评估后实施健康宣教。在护理人员的帮助下患者睡眠情况良好，可以配合用药。第2阶段为患者系统治疗阶段。通常情况下患者不应外出，如外出需要由专人陪同，而后实施4周护理。组织患者参与娱乐活动，如看电视、聊天、散步以及下棋等，将患者注意力转移，对其症状缓解起到促进作用。对患者的症状进行监测，予以其心理疏通以及健康宣教[2]。此时期患者能够正视自身的病情，主动参与相关活动，并提升治疗依从性。第3阶段为患者康复阶段，护理人员需要对患者的用药和饮食情况进行检查，指导患者日常技能以及康复训练。鼓励患者提升其治疗信心。

1.3 护理满意度

两组患者均填写我院自制护理满意度调查问卷，对护理满意度进行评估，非常满意、满意以及不满意为指标。

1.4 统计学方法

观察组和对照组涉及数据均通过SPSS21.0进行计算，护理满意度以计数资料呈现，x2检验，组间数据经过对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

观察组患者经过护理后，护理满意度计算为100%（33/33），对照组患者经过护理后，护理满意度计算为84.84%（28/33），组间数据经过对比后，差异有统计学意义（P＜0.05），由表1可知。

表1 比较两组患者护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

精神科常见疾病为精神分裂症，临床护理为一种护理实践，可将临床护理效果提升。而临床护理路径为新型护理模式，对基础护理予以完善，使得护理人员按照患者的实际情况予以有效护理，进而将临床护理效果提升。目前，临床护理路径获取了临床认可，可使护理人员正确评估患者的病情，选择有效的护理模式，将护理质量改善。

基础护理虽然在临床中应用广泛，但无全面的护理内容，进而缺少阶段性，会出现重复护理或者遗漏现象。将临床护理路径应用于精神科具有一定的特殊性，由于患者入院初期其病情较为严重，轻度患者会出现懒散少动和情感淡漠表现，重度患者会出现幻觉和胡言乱语表现，无法配合治疗以及护理，因此不能对其进行健康宣教。依据临床护理路径对患者进行护理具有科学性和实用性。患者入院时予以人性化关怀，待2周后患者症状显著好转后实施护理。临床护理路径需要每位护理人员按照患者的实际病情根据路径予以护理。此护理模式需要护理人员依据规定时间以及内容实施护理，增加护患之间的交流次数，有助于良好护患关系的创建，显著提升患者的护理满意度。

综上所述，老年精神分裂症患者采用临床护理路径模式可改善自身的病情然而因为病情慢性化和老年记忆力减退等因素产生的影响，老年患者采用临床护理路径进行护理可能会花费较多的时间，为此护理人员需要具有足够的耐心以及精力，从而为患者提供良好的护理服务。

[1] 徐红丽.临床护理路径在老年精神分裂症患者中的应用价值探讨[J].中国卫生标准管理,2015,6(18):260-261.

[2] 沈后荣.心理护理对老年期精神分裂症患者康复的临床效果[J].按摩与康复医学,2012,3(36):293-294.