脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关因素及护理干预讨论

李少华

（吉林省长春市双阳区医院，吉林 长春 130600）

对于脑卒中患者来说，其自身在急性进展期长期处于昏迷的状态，在进行治疗的过程中，为了保证患者的药物与营养物质吸收，往往需要鼻饲的方式进行喂食。但是对于脑卒中患者来说，其自身由于长期的卧床，使得自身的胃动力大大削弱，这就使得其胃内容积物很容易出现反流的情况，同时在导管的刺激下，患者很容易出现并发吸入性肺炎的情况[1]。这就需要在护理过程中，为了更好的实现脑卒中患者鼻饲治疗安全性的提升，应该对诱发并发吸入性肺炎的影响因素进行分析，从而更好的采取有效的护理干预。所以说，本院主要通过选取收治的82例脑卒中鼻饲患者，对并发吸入性肺炎的影响因素进行分析，更好的采取针对性护理的措施，实现患者生活质量的提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2015年1月～2017年12月间收治的82例脑卒中鼻饲患者作为研究对象，在奇偶数原则下进行分组，分为观察组与对照组，样本患者中男性患者39例，女性患者43例，年龄在54～82岁，平均年龄为（63.12±2.31）岁。对于选取的样本患者来说，均符合相关的诊断标准，在进行分布感染诊断的过程中，按照临床特征、血常规、体征以及肺部CT等等。对于两组患者来说，在一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于脑卒中鼻饲患者来说，患者在进行鼻饲的过程中，能够給予患者充足的营养支持，从而实现患者肠粘膜细胞与功能的完整。在当前的并发吸入性肺炎的影响因素当中，主要包括胃管、管饲途径等。对照组患者在进行护理的过程中，采用常规的护理手段，观察组患者针对相关的影响因素，采取针对性的护理干预。首先需要确保喂养管位置的正确，在间断喂养的过程中，需要对胃管的位置进行检查，从而避免出现微观错误的情况。其次，需要尽可能的减少患者的胃残余量，通过对患者胃内容积物进行回抽，确定其胃残余量，避免由于胃内容积物过多，使得患者出现反流以及误吸的风险[2]。除此之外，应该指导患者保持正确的体位，从而更好的避免并发吸入性肺炎的发生。

1.3 统计学方法

两组患者在进行不同的护理方案之后，详细的进行数据的收集整理，在进行统计学方法处理之后，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在此次研究当中，通过采用不同的护理手段，患者的并发吸入性肺炎的发生几率出现了显著的差异，在对患者进行针对性干预之后，观察组患者的发生率为29.27%，对照组患者为58.54%，两组患者之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的并发吸入性肺炎发生率

3 讨 论

在脑卒中患者治疗当中，其自身在急性进展期长期处于昏迷的状态，在进行治疗的过程中，为了保证患者的药物与营养物质吸收，往往需要鼻饲的方式进行喂食。但是对于脑卒中患者来说，其自身由于长期的卧床，使得自身的胃动力大大削弱，这就使得其胃内容积物很容易出现反流的情况，同时在导管的刺激下，患者很容易出现并发吸入性肺炎的情况。这就需要在护理过程中，为了更好的实现脑卒中患者鼻饲治疗安全性的提升，应该对诱发并发吸入性肺炎的影响因素进行分析，从而更好的采取有效的护理干预。在此次研究当中，通过采用不同的护理手段，患者的并发吸入性肺炎的发生几率出现了显著的差异，在对患者进行针对性干预之后，观察组患者的发生率为29.27%，对照组患者为58.54%，两组患者之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对脑卒中鼻饲患者进行护理的过程中，通过分析诱发吸入性肺炎的影响因素，在采取针对性的护理干预之后，能够有效的降低患者吸入性肺炎的发生率，从而实现患者生活质量的提升，具有较高的推广价值。

[1] 布 清.预防脑卒中长期鼻饲患者吸入性肺炎的护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(3):298-298.

[2] 牟亚婷.脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关性因素分析和护理干预[J].中国继续医学教育,2017,9(8):256-257.