盆腔炎治疗中盐酸左氧氟沙星的效果分析

张德清

（宁南县人民医院，四川 凉山 615400）

盆腔炎是临床常见妇科疾病，经期卫生不良、宫腔内手术感染和流产等，均能引发此病症的发生，易导致患者出现阴道分泌物增多、发热和下腹痛等症状表现[1]。对伴有此病症患者，若临床治疗不及时，则能严重影响患者的正常生活。抗生素药物是现下临床治疗该病症的主要手段。有研究表明，给予盆腔炎患者实施盐酸左氧氟沙星治疗，能有效改其临床病症[2]。本研究为进一步证实其治疗效果，探究盐酸左氧氟沙星的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

于2015年8月～2017年4月我院接收的盆腔炎86例患者为本次研究对象，随机分设参照组与研究组两组。在参照组43例，年龄23～42岁，平均年龄（35.4±2.4）岁；病程1个月～3年，平均病程（0.9±0.6）年；病症类型：9例盆腔结蒂组织炎，21例盆腔腹膜炎，13例内生殖器炎性反应。在研究组43例患者中，年龄区间24～43岁，平均年龄（36.3±2.5）岁；病程1个月～3年，平均病程（1.0±0.5）年；病症类型：8例盆腔结蒂组织炎，23例盆腔腹膜炎，12例内生殖器炎性反应。把研究组和参照组患者的基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 排除标准与纳入标准

①排除标准：伴严重精神障碍病症者；伴与药物禁忌症者；哺乳期或者妊娠期女性。

②纳入标准：经腹腔镜检查，被选患者均已确诊为盆腔炎；此次研究已征得医学伦理委员会批准；被选患者对此次研究均知晓，并已在同意书上签字。

1.3 诊断标准

依照患者的体征、症状和病史等情况，临床可进行初步诊断。此外，指导患者行尿常规、血常规化验。若患者条件允许，可给予后穹隆或宫颈管穿刺抽取液做药物敏感试验，对病原体予以明确，并给予合理抗生素治疗。对疑似包块者，可实施B超检查。盆腔炎患者均伴有不同程度食欲不振、呕吐恶心和腹胀等症状。对出现盆腔脓肿、输卵管积脓等情况者，会伴有较大的炎性包块，形状不规则。若患者伴腹泻，则会出现指肠刺激症状；若患者伴腹膜炎，则会出现呕吐恶心、腹胀等临床表现，且子宫后方位置会出现盆腔脓肿情况。经给予患者行妇科检查发现，其阴道出现充血情况，且脓性分泌物过多。

1.4 方法

给予参照组氧氟沙星（生产厂家：国营张家港市制药厂；国药准字：H32023825）治疗，向生理盐水100ml内加入0.5g氧氟沙星，待其混合均匀后，以静脉滴注的方式将其注入患者体内，每日2次，早晚各一次。给予研究组盐酸左氧氟沙星（生产厂家：扬子江药业集团有限公司；国药准字：H19990324）治疗，向生理盐水100ml内加入0.2g盐酸左氧氟沙星，待其混合均匀后，以静脉滴注的方式将其注入患者体内，每日2次，早晚各一次。1疗程时间为十天，所有患者均持续治疗20天。

1.5 观察指标

比较观察研究组和对照组患者的白带增多和腹痛、盆腔积液和子宫压痛等症状改善情况；比较观察对照组与研究组患者的不良反应发生率。

1.6 统计学方法

对于本次的数据分析统计，可依照SPSS21.0软件进行，计数资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比患者症状改善情况

研究组患者的白带增多和腹痛、盆腔积液和子宫压痛等症状发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 对比患者症状改善情况 [n（%）]

2.2 对比患者的不良反应率

两组不良反应率数据详情见表2。

表2 对比患者的不良反应率 [n（%）]

3 讨 论

盆腔炎是表示女性盆腔腹膜、子宫四周结蒂组织和生殖器官的炎症。在妇科疾病中，盆腔炎是临床常见症，患病率较高。因盆腔中包含盆腔腹膜、输卵管和子宫等多个主要生殖器官，如果其中一个受感染，则易导致盆腔内炎性反应情况发生。一旦患者被确诊伴有盆腔炎症后，需立即给予及时有效治疗，避免影响患者的机体健康和生活质量[3]。

下腹部疼痛是盆腔炎症的主要临床表现，若患者病情较为严重，则易出现寒战、高热等情况，盆腔瘀血和宫颈充血，引发月经不调发生，甚至还会导致输卵管堵塞，造成患者不孕。抗生素是现下临床治疗盆腔炎症的主要手段，其中以氧氟沙星的应用最为普遍。该药物能够对DNA的复制和合成起到一定的抑制作用，使病菌死亡率提升，实现患者炎症改善的目的。有研究表明，实施氧氟沙星治疗盆腔炎，虽然能取得一定的疗效，但也存在局限性，易导致腹泻、腹痛和皮肤瘙痒等不良反应情况发生，影响患者机体恢复[4]。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，相比氧氟沙星，其抗菌活性能高出2倍。其作用机制为，通过对细菌DNA旋转酶的抑制，能对细菌DNA复制产生阻碍。在盆腔炎的治疗中，可有助于临床疗效的提升[5]。革兰氏阴性菌为盆腔炎的主要致病菌，≥80%的致病菌对左氧氟沙星的敏感性相对较高，杀菌作用良好；该药物的应用不但能对细菌增殖予以有效抑制，而且还能起到一定的灭菌效果，抗菌作用较强。同时，左氧氟沙星的生物利用度也相对较高，可有效延长作用时间，特别适用于伴革兰氏阴性菌的盆腔炎治疗中。本研究说明，盐酸左氧氟沙星的应用，所取得的治疗效果显著高于氧氟沙星的临床疗效，提高患者生活质量。

总之，给予盆腔炎患者实施盐酸左氧氟沙星治疗，其治疗效果良好，既能使改善患者病情，还能减少不良反应的发生，加快机体恢复，值得应用推广。

[1] 吕小红.盆腔炎治疗中应用左氧氟沙星的效果分析与评估[J].北方药学,2018,15(02):84-85.

[2] 赵晓丽.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(01):120+122.

[3] 陈一帆.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果分析[J].微量元素与健康研究,2017,34(06):27-28.

[4] 叶玉莲.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的效果分析[J].中外医学研究,2017,15(28):17-19.

[5] 郝秀丽.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8883-8884.