浅谈医学装备信息化系统的设计

闫冰革 伍裕 陈大勋 贵州省毕节市第一人民医院设备科 （贵州 毕节 551700）

浅谈医学装备信息化系统的设计

闫冰革 伍裕 陈大勋 贵州省毕节市第一人民医院设备科 （贵州 毕节 551700）

科学技术的革新带动了医院信息化建设的发展，医院医学装备管理信息化也在逐渐的改进，能够大大提高工作效率，同时也方便信息的共享和查询、方便医用耗材管理和追溯，本文主要介绍了本院医学装备信息化系统设计思路及模块，希望对同行有借鉴意义。

医学装备信息化建设 系统设计 管理模块

信息化建设在医疗领域发挥越来越重要的作用，而大多医院只重视信息化平台建设、HIS系统、LIS系统建设，以此提高医生工作效率，往往忽视医学装备信息化建设，殊不知医学装备是医院实现社会效益和经济效益的最重要保障。随着科学技术的不断发展进步，医学装备和医用耗材种类、数量和金额都有了大幅增长。在提高医院信息化建设水平的今天，医学装备信息化是提高医院的诊疗服务能力，提供优质服务的重要途径[1]。

图1. 信息化系统模块设计

本院目前采取医学装备、医用耗材分散管理模式，临床科室上报纸质采购计划，采购人员手工汇总，发送采购计划，出入库人员手工录入，费时费力，基于此设计该信息化系统。设计该系统主要是从医院医学装备管理部门角度出发，梳理医院医学装备管理部门流程环节，寻找管理过程中关键控制点，规范流通过程，实现信息化系统化管理，真正实现账物相符，去向明确，对耗材实行实时监管控制[2]。该系统主要包括资质管理模块、采购管理模块、出入库管理、供货单位应用支持平台，系统模块和功能见图1。

前期准备，整理全院在用医用耗材目录数据库，数据库内容包括产品名称、规格型号、最小包装、生产厂家、注册证、生产批号、生产日期、供货单位、价格等信息，针对同一产品存在不同供货单位情况，只整理最近使用出入库记录。

1.资质管理模块

系统对资质进行分类管理，以供应单位中标信息为资质录入点，录入供应单位、多极供应链、生产厂商等各个环节的资质文件，该录入点只能通过外网访问，有效避免信息泄露。供货单位可通过此录入点维护相关信息，包括该公司资质证照、供应耗材名称、注册证号、生产厂家等信息，通过扫描录入系统，根据业务需要定期更新维护，设备科可对供货单位录入信息进行核查，各供货单位可通过系统查看当日采购计划，如该供货单位业务员三天没有登录系统，可以通过预留电话进行短信提醒。

系统通过系统设置的各种证件的属性，自动验证每种医材的资质完整性，给出提示，资质不完整或过期则不允许再进行采购入库。即将到期的资质系统会自动提醒。管理人员可对某种医材的资质进行手工设定，也可独立设置一种医材的供货属性，例如供货截止日期、价格等信息。资质系统作为医材管理的基础资料，可以控制其他子系统的医材目录库。

2.采购模块设计

临床科室、设备科采购员、库管员、出入库、科长、设备科分管院长、院长等按权限分配工作账号，明确职责。临床科室申请医用耗材，只需在系统中选择即可，库房有库存的耗材可直接领用，专科专用耗材直接转为采购，采购员每天只需汇总当天采购计划即可，设备科科长、分管院长审批后即可进行采购。供货单位可实时浏览本单位采购计划，及时发货，并随货同行采购跟踪单。

该系统主要包括四个部分：数据库、采购信息编辑处理、信息导入导出、反馈提示系统。

2.1 建立数据库：

（1）耗材数据库：将医院使用的医疗耗材按功能分类，包括基础外科手术器械、显微外科手术器械、神经外科手术器械等。在每个类别下面按医疗耗材门类进行划分，建立医疗耗材数据库包括：产品名称、规格型号、数量、计量单位、价格、厂家、供货商、联系人等。

（2）科室数据库：包括科室名称、采购人员、库存量、购置日期等，每个科室分配一个账号，每个科室安排专人负责采购申请。

（3）医疗耗材供货商数据库：包括供货商序列号、供货商中英文名称、国别、商品区号（用来区分耗材是国产还是进口）、通讯地址、邮编、联系方式、传真等。每个耗材供应商还必须在相应的目录下等级供货商生产、代理、销售的医疗耗材产品资料，包括：产品编号、名称、类别、规格型号、经营许可证、生产许可证、产品注册号等。

（4）设备科人员数据库：包括科长、采购员、库管员、监督人员等，根据职责赋予不同的权限。

2.2 采购信息编辑处理：

每个科室登陆系统后，自行申领医疗耗材后，系统自动进行合并处理等数据操作，设备科采购员登陆后即可看到某一时间段内设备申领及库存等情况，方便采购员进行核实采购。

图2. 医用耗材身份标识

2.3 信息导入导出：耗材、供货商、科室负责人等信息，按照既定格式制作表格，可实现导入、导出、打印等功能，可以实现信息随时更新，配备扫描枪，直接扫面耗材条形码，直接实现耗材数量的自动更新入库。

2.4 反馈提示系统：针对耗材质量、商家送货时间、服务态度等制定制度，临床科室直接在系统中作出反馈，同时设备科相关人员亦可进行评价，从而实现不良反应耗材资料的第一时间收集整理，从而对厂商进行监督。

3.出入库管理

库管理主要分普通耗材和高值耗材，临床科室可以暂存管理，HIS系统收费下账一体化，可实现医材追本溯源。普通耗材实物入库，医用耗材均设置唯一的身份标识（医材身份标识见图2），可实现一键出入库。高值植入性耗材入院后实行一对一编码，全程跟踪，先暂存，再使用，后付款，有效减少医院资金垫付。

设置手术室二级暂存库，由设备科管理，用来管理手术中用到的高值耗材、植入性耗材，包括医材存入、医材退回、医材盘点、统计等功能。二级库房可进行跟踪单的扫描和确认，生成医材使用单和记账单。各临床科室向手术室暂存库房申请医材使用，库房审核、发货、消毒、科室领用、计费、退库等业务处理流程。

4.供货单位应用支持平台

将医院和供货单位整体化处理，供货单位作为本系统的外延，可以有效减少医院设备科的工作量，提高工作效率，减少出错几率。供货单位录入中标资质信息、中标医材信息，通过医院人员审核，完善了医材目录库。供货过程中，先使用系统进行送货清单的录入，打印送货清单、跟踪单，设备科通过扫描条码、核对物品实物即可进行物品出入库，减少数据输入工作量。

医学装备信息化建设是医院整体运行和综合管理提供各种便捷、高效服务的重要组成部门，实现更好医疗保障的一种手段。医学装备信息化建设不只是包括耗材管理、资质证照管理，还包括医学装备维修管理、全生命周期管理、配件追踪、效益分析等。在不断的学习实践过程中，必将不断完善改信息系统的不足，助力医院管理和发展，实现信息化系统高效实施与运用。

[1] 陈鸣宇. 关于加强医院医用耗材管理的思考[J]. 财经界, 2014,7(35):85-87.

[2] 马玲. 浅谈医院医用耗材管理[J]. 西部财会, 2011,10(4):44-45.

1006-6586(2017)06-0122-03

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闫冰革，临床医学工程技术初级师，主要从事医学装备采购管理，贵州省医学会医学工程学分会委员。