硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果观察与研究

刘贵祥

【摘要】目的 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果。方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的高血压合并糖尿病患者88例，以随机法为依据划分为参照组与研究组各44例。参照组44例患者进行常规治疗，研究组44例患者在此基础上服用硝苯地平缓释片。对两组患者临床指标及临床治疗效果进行比较。结果 在血管紧张素II、内皮素上研究组显著低于参照组，P<0.05；在治疗有效率上研究组显著高于参照组，P<0.05。结论 对高血压合并糖尿病应用硝苯地平缓释片进行治疗具有确切的疗效，并且没有明显的不良反应，能够平衡患者体内代谢，值得推广。

【关键词】硝苯地平缓释片；高血压；糖尿病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34.0.01

作为临床疾病，糖尿病和高血压非常常见。据调查，高血压患者合并糖尿病的占其患者的一半左右，相较于非糖尿病患者，糖尿病患者具有更高的出现高血压的几率[1]。我院对收治的高血压合并糖尿病患者应用硝苯地平缓释片进行治疗，并对其不良反应和临床疗效进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自我院2014年7月～2016年7月期间收治的高血压合并糖尿病患者88例，所有患者均与高血压合并糖尿病的临床診断标准相符合，以随机法为依据划分为参照组与研究组各44例。其中有58例男性患者，30例女性患者，年龄34～77岁，平均（53.1±6.3）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 治疗方法

两组患者治疗前7天都需要将其他类型抗高血压药物停止服用，降糖药仍然需要服用，胰岛素也需要继续皮下注射，在此基础上才能够对患者血糖进行控制，保证其空腹血糖在8 mmol/L以下，餐后2 h在11.1 mmol/L以下，对正常的血糖调节、抗血小板等治疗进行维持[2]。参照组44例患者进行上述常规治疗，并在此基础上每次加服50 mg氯沙坦[3]。研究组44例患者则需要加服硝苯地平缓释片，20 mg/次，2次/d。两组患者都需要进行为期8周的治疗[4]。

1.3 观察指标

对两组患者临床指标及临床治疗效果进行比较。临床指标包括尿素氮、血管紧张素II以及内皮素。临床判定标准为：①患者治疗后舒张压下降不小于20 mmHg，或者恢复到降到正常范围，患者收缩压恢复到正常范围或降低超过20 mmHg，即为显效；②患者治疗后舒张压下降10～19 mmHg，患者收缩压下降10～19 mmHg，即为有效；③患者治疗后血压变化值没有满足上述标准，即为无效。

1.4 统计学方法

在分析处理数据的过程中对SPSS 18.0这一统计学软件进行应用，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床指标比较

研究组患者治疗后尿素氮为（5.7±0.8）mmol/L，血管紧张素II为（53.2±8.5）ng/L，内皮素为（79.8±11.1）ng/L；参照组患者治疗后尿素氮为（6.0±0.6）mmol/L，血管紧张素II为（74.7±10.3）ng/L，内皮素为（102.1±10.9）ng/L。在血管紧张素II、内皮素上研究组显著低于参照组，P<0.05。

2.2 两组临床疗效比较

研究组患者中有2例无效，14例有效，28例显效，总有效率为95.5%；参照组患者有9例无效，14例有效，21例显效，总有效率为79.5%。在治疗有效率上研究组显著高于参照组，P<0.05。

3 讨 论

对高血压合并糖尿病患者进行治疗，不仅需要对其血糖进行良好的控制，还需要对其血压进行有效控制，血压控制良好能够对患者靶器官损坏进行阻止和延缓，进而使得病死率降低。相较于单纯高血压患者，高血压合并糖尿病患者具有更高的心血管并发症发生几率，所以在治疗过程中对降压药物进行选择的时候，不但需要对降压效果进行考虑，还需要对人体新陈代谢稳定性受到降压药物的影响进行考虑。人体中强效的缩血管物质就是血管紧张素Ⅱ和内皮素，对患者血浆中的血管紧张素Ⅱ和内皮素进行降低，能够直接影响到血压控制。据相关研究显示，对于高血压合并糖尿病患者来说，硝苯地平能够平衡稳定患者体内的舒血管和缩血管物质水平。作为钙通道阻滞剂，硝苯地平具有非常明显的对血管进行扩张的作用，其缓释制剂能够使得长期、有效的稳定血药浓度。

本次研究中，在血管紧张素Ⅱ、内皮素上研究组显著低于参照组，P<0.05；在治疗有效率上研究组（95.5%）显著高于参照组（79.5%），P<0.05。由此可见，对高血压合并糖尿病应用硝苯地平缓释片进行治疗具有确切的疗效，并且没有明显的不良反应，能够平衡患者体内代谢，值得推广。

参考文献

[1] 江世亭，汤仁礼，余赛英，张 炜，胡亮亮.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].山东医药，2010，21：67-68.

[2] 刘洪俊，张 磊.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果[J].中国当代医药，2013，16：86-87.

[3] 陈晓芹.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床观察[J].中国医药指南，2013，19：262-263.

[4] 王小辉.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果观察[J].中国医药指南，2012，15：216-217.

本文编辑：李 豆