衡阳市无偿献血情况首次调查分析

王英

[摘要] 目的 分析衡阳市2012～2016年无偿献血情况，为推动无偿献血健康发展提供有力的科学依据。 方法 收集2012～2016年衡阳市无偿献全血的登记表数据。分别对献血者一次性献血量、性别、年龄、学历、职业构成等情况进行分析。 结果 自2012年来，男性献血者明显高于女性献血者，年轻人、不明职业者和高中及大学学生是献血的主力军。一次性献血400 mL比例偏低。 結论 应针对女性、年龄大于45岁、初中及以下学历、农民、大学新生等人群加强无偿献血宣传，以壮大无偿献血者队伍。同时，提倡无偿献血一次献血量由300 mL向400 mL转移。

[关键词] 无偿献血；情况；献血人群；分析；衡阳市

[中图分类号] R19 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）14-0131-03

[Abstract] Objective To analyze the situation of unpaid blood donation in Hengyang city from 2012 to 2016 year， and to provide a strong scientific basis for promoting the healthy development of blood donation. Methods Registration table data of unpaid blood donation from 2012 to 2016 year in Hengyang were collected.The one-time blood donation， sex， age， education， occupation constitution and so on were analyzed. Results Male blood donors were significantly more than female donors since 2012.Young people， unidentified professionals and high school and college students were the main force of blood donation. One-time donation of 400mL had low proportion. Conclusion Strengthening the unpaid blood donation propaganda should be aimed at women， older than 45 years of age， junior high school and below， farmers， college freshmen and other groups to expand the ranks of unpaid blood donors. At the same time， it is advocated to transfer blood donation from 300mL to 400mL .

[Key words] Unpaid blood donation； Situation；Blood donors；Analysis；Hengyang city

自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，我市经过不懈的努力已经于2005年完全实现了临床用血100%来自无偿献血。但随着我市医疗行业的深入发展，临床用血增幅远大于献血量的增幅，采供血矛盾日渐突出。为缓解采供血矛盾，我们第一次深入全面认识本市献血人群的结构特点及变化，及时了解我市无偿献血的现状，预视未来献血者队伍结构的变化趋势，以助于我们及时调整无偿献血者招募策略，继续维持和壮大无偿献血者队伍，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月～2016年12月衡阳市献全血者的献血记录，采集自衡阳市中心血站数据库；衡阳市人口数据来自《衡阳市统计年鉴》。

1.2 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 衡阳市无偿献血情况

2012～2016年5年共采集血液191 375人次，合计献血量310 170 U。献血人次及献血量从2012年开始呈逐年增长趋势，献血量递增率有波动，呈曲折发展趋势，其中以2016年增长幅度最大。但献血人口比例和献血量递增率仍然低于湖南省及全国平均水平[1，2]。献血者人均献血量从2013年开始呈逐年下降趋势，平均为1.57 U。献血者一次性献血300 mL的占献血人群的大部分，为72.3%；400 mL的献血人次比例从2013年开始呈下降趋势，平均比例为26.2%，低于文献报道[2]。见表1。

2.2衡阳市无偿献血者性别、年龄构成情况

2012～2016年衡阳市无偿献血者共有191 375例，其中男136 730例（71.4%），女54 645例（28.6%）。男性献血比例明显高于女性，差异有统计学意义（χ2=66.4，df=4，P<0.05）。衡阳市无偿献血人数自2012年后一直保持稳定增长，而女性献血者比例却有下降的趋势。

衡阳市2012～2016年献血人群中，不同年龄组中无偿献血人数最多的为18～24岁，占32.0%。其次为25～34岁、35～44岁两个年龄段的献血人群，分别占26.4%、26.5%。45岁以上的献血人数迅速降低。见表2。2.3衡阳市无偿献血者学历分布情况

从献血者受教育的程度分布看，大学本科、大学专科、普通高中献血人群人数分别占献血总人数的22.8%、24.0%和20.1%，是参加无偿献血的主力军。见表3。

2.4衡阳市无偿献血者职业分布情况

从献血者职业分布来看，献血比例最高的为不明职业的献血人群，占无偿献血总人数的22.2%，其他职业献血比例从高到低依次为工人、学生、职员、农民、医务人员、军人、教师。从重复献血比例来看，学生的重复献血比例最低，为64.0%；重复献血比例最高的为医务人员，为90.0%。见表4。

3 讨论

3.1 一次献血量分析

本市一次性献血400 mL比例偏低。一方面是因为献血者担心影响身体健康，認为只要献了血就是献了爱心，另一方面是担心献血出现不良反应。这就要求我们有针对性地宣传血液的相关生理知识，告知献血者只要是符合《献血者健康检查要求》的，一次性献血400 mL血液不会影响健康，而且还可以节约血液资源，降低血液成本和输血反应。并告知有研究表明一次性献血200 mL和一次性献血400 mL 在发生献血不良反应的几率比较无统计学差异[3，4]。

3.2性别分析

5年来衡阳市共有献血者191 375名，其中男性占71.4%，女性占28.6%。男女献血比为2.5：1，远高于衡阳市统计局人口普查结果，男女比例为1.1：1.0。相对于宜兴市[5]和大连市[6]，说明女性献血者招募仍有巨大空间。造成女性不愿献血的原因可能是因为女性对自身健康不够自信，表现为胆小、敏感等心理特征，特别是经历各种生理期后，如月经、生育、哺乳等[7]。因此，应加大女性献血知识和血液生理知识的宣传，消除其顾虑。

3.3 年龄分析

无偿献血人群趋于年轻化，主要是年轻人易接受新事物[8]，普遍受过高等教育，具有一定的血液生理知识，社会责任感强，身体健康状况良好[9]。大于45岁的献血人群比例迅速减少，主要是这个年龄阶段的人群工作、生活压力较大[10]，旧思想有残留，对无偿献血的相关知识认识不够。针对这年龄阶段人群，应加大无偿献血及血液生理相关知识的宣传，消除其担忧，使其能积极参与无偿献血[11]。

3.4 学历分析

从本市第6次人口普查结果显示的不同学历人群基数来讲，本市大学（指大专以上）、高中（含中专）、初中及小学文化程度人口分别为：425 619人、928 500人、4 956 219人，各组人群的献血率分别为4.5%、1.2%、0.12%，三组献血人群比较，有统计学差异（χ2=1 839 098，P<0.05）。三组两两比较：大学与大专比较（χ2=177 265，P<0.05），大学与初中比较（χ2=2 279 065，P<0.05），高中与初中比较（χ2=612119，P<0.05）。可见，与一些地区的结论不一致[6，12]。我们认为受教育的层次越高，献血的比例越大[13]。这可能是文化素质越高，接受无偿献血相关知识途径越多，分辨能力越强，不容易被社会人群流传的负面信息所影响，接受新事物越快，社会责任心相对较重，积极性也越高。

文化层次较低的人群多分布在农村、进城打工的流动人口和工厂及服务行业，初中及以下教育层次的人口几乎是其他两个群体人口的4倍，我们要拓展血源，这部分人群是重点。这就要求我们的无偿献血宣传多覆盖这些人群，对这类人员要加强无偿献血知识的讲解。

3.5 职业分析

目前，一方面因为职业分类越来越多，很多职业没有列在我们统计的职业类别中，另一方面因为许多献血者对自己的职业保密，因此，归为其他职业的献血者较多，占22.2%。占注明职业的献血人群中，在校学生的献血比例最高，达到献血人群的15.3%，这与其他城市相似[14，15]。据统计，衡阳市农村人口比例占全市人口的60%[16]，而农民的的献血比例不足10%。因此要有针对性的加强留守农民无偿献血知识的宣传和动员[17]。学生重复献血比例低，可能是大学生大多为外地生源，流动性大，但多数专业学制至少4年。所以，这就要求我们在新生入学时做好无偿献血宣传，如在新生入校时发放《无偿献血知识手册》，血站工作人员走进高校举办无偿献血相关知识讲座[18]，让学生在大一时就积极参加无偿献血活动。并注重其首次献血经历，在宣传招募策略上有针对性地宣传，提高他们的重复献血率。争取至少让他们在校期间，每年献血1次。医务人员大多具有救死扶伤的精神，又知晓无偿献血知识和血液生理知识，因此，重复献血率最高。

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（收稿日期：2017-02-20）