盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

乔丽华

摘要：目的 针对盐酸氨溴索应用于治疗慢性支气管炎的临床效果进行研究。方法 选取本院自2016年8月～12月确诊为慢性支气管炎的患者128例进行治疗效果分析，将其随机分为实验组与对照组，每组各64例患者。其中对照组采用常规治疗手段，实验组在常规治疗的基础上辅之以盐酸氨溴索进行治疗。结果 运用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎效果显著，总效率高达84.4%。而采用常规治疗的对照组成功的总有效率为65.6%，实验组的总有效率远超对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在治疗结束后，实验组除喘息外其他各项症状指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸氨溴索在慢性支气管炎的临床治疗中取得了良好的效果，在治疗结束后基本没有不良反应与并发症的产生，因此值得在临床上推广使用。

关键词：慢性支气管炎；临床；盐酸氨溴索

慢性支气管炎是一种由于支气管粘膜以及其周围组织产生的慢性非特异性炎症，在患病初期通常由于症状轻微而无法察觉导致病情不断恶化，加重炎癥，在晚期则会给患者生活带来诸多不便[1]。其主要病理特征为长期反复性的咳嗽咳痰并伴有喘息症状，通常痰液呈现白色泡沫状，因为频繁的咳嗽会导致患者肺部功能衰弱以及呼吸功能减退。如果在换季时遭受感冒或者吸烟等，则会变现出较为急切的病势，它对人体的危害不容小觑，如果病情发展较为缓慢轻则会引发阻塞性肺气肿，重则会导致肺动脉高压以及肺源性心脏病。慢性支气管炎在临床上为常见疾病，患病率为3.82%，发病群体多为中老年人，多发地为其后较为寒冷地区。本文旨在通过分析研究盐酸氨溴索在治疗慢性支气管炎的临床疗效以及不良反应来获得更好的治疗方式，盐酸氨溴索具有稀释黏液以及祛痰的作用，与此同时还可以促进患者呼吸道液量、支气管纤毛运动以及肺部表面物质的分泌，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院自2016年8月～12月确诊为慢性支气管炎的患者128例进行治疗效果分析，将其随机分为实验组与对照组，每组各64例患者，离去两组患者在年龄、性别以及病情等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。在所选取的128名患者中，男性患者有72例，女性患者有56例，年龄45～76岁，平均年龄为55.8岁。病程为3～18年，平均病程为12.5年。

1.2治疗方法 给予对照组包括控制感染、解痉平喘、祛痰止咳的常规治疗，在以上常规治疗的基础上给予实验组用盐酸氨溴索口服溶液进行辅助治疗，服用方法为口服，3次/d，5 ml/次，以15 d连续治疗为一个疗程。

1.3疗效判定 根据《呼吸药物临床研究指导原则》的要求对本次临床治疗研究进行效果评价，将患者的治疗效果分为三个等级，分别为治疗效果显著即显效、有效以及无效[2]。以患者接受治疗后咳嗽咳痰等临床现象消失，两肺干湿哆音消失，体温恢复正常以及，X线胸片正常为治疗效果显著；以患者接受治疗后咳嗽咳痰以及喘息等临床症状减轻，两肺干湿音明显减少，X线胸片显示显著好转以及体温基本恢复正常为治疗有效；以患者在接受治疗后咳嗽咳痰以及喘息症状加重甚至体温一度走高，肺部干湿哆音不减反增，X线胸片全无好转为治疗无效。

1.4统计学分析 本次研究所收集的资料与数据均采用SPSS22.0软件进行统计学分析处理，采用t检验，计数资料用%表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

运用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎效果显著，总效率高达84.40%。而采用常规治疗的对照组成功的总有效率为65.60%，实验组的总有效率远超对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在治疗结束后，实验组除喘息外其他各项症状指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

在临床症状、体征以及喘息方面差异并不显著，实验组与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），但是其余各项指标实验组均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

在所有患者中，对照组有4例患者出现不良反应，头痛的患者有2例。恶心的患者有1例，排尿异常额度患者有1例；而实验组只有2例不良反应患者，分别为恶心和头痛患者各1例。实验组与对照组的不良反应率具有明显的差别，这一现象说明盐酸氨溴索在慢性支气管炎的临床治疗中取得了良好的效果，在治疗结束后基本没有不良反应与并发症的产生，因此值得在临床上推广使用。

3讨论

慢性支气管炎的发病原理较为复杂，通常分为内在因素与外在因素两方面[3]。在外因方面引发病情比较严重的因素就是刺激性烟雾以及诸如二氧化氮、二氧化硫、氯气以及臭氧的有害气体，这些气体会对支气管粘膜产生慢性的刺激，进而引发慢性支气管炎。另外吸烟也是慢性支气管炎的主要诱因之一，吸烟可以使气道纤毛运动的功能降低，更有甚者可以使肺泡巨噬细胞功能异常，分泌粘液腺体增生，刺激支气管平滑肌收缩，进而引发慢性支气管炎[4]。在感染急性呼吸道疾病后如果延误治疗或者治疗手段不当则可能会引发慢性支气管炎。而在内因方面则是由于人体自主神经失调，气道反应性高于正常人的水平导致的慢性支气管炎产生，另外老年人的呼吸道防御功能衰弱是导致老年人成为主要患群的因素。

慢性支气管炎通常变现为发病缓慢，病程较长，其临床特征主要是咳、痰，喘，且症状会反复出现并逐渐加重，特别是在气候突变或者冬季的时候容易发病，在气温逐渐回暖或者夏季时缓解[5]。医生应该针对患者慢性支气管炎的不同发病原理以及病程的长短和发作的特点采取相应的治疗手段以及防护措施，在消除患者症状的同时还要防止患者的呼吸功能进一步恶化，从而实现并且的彻底康复。在发病初期症状轻微，很容易被漏诊从而耽误患者的最佳治疗时期，在耽误治疗期后病情会逐步恶化，在晚期形成难以治愈的顽疾。在本次临床研究中，实验组的总治疗率明显高于对照组，这说明盐酸氨溴索在治疗慢性支气管炎中疗效显著，治疗结束后基本没有不良反应与并发症的产生，值得在临床中推广使用。

本次研究中，运用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎效果显著，总效率高达84.40%。而采用常规治疗的对照组成功的总有效率为65.60%，实验组的总有效率远超对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在治疗结束后，实验组除喘息外其他各项症状指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。盐酸氨溴索可以促进黏液的排除以及呼吸道内分液量增多的作用，减少黏液的滞留从而达到祛痰的作用。在对患者进行常规治疗时辅以盐酸氨溴索可以有效的促进患者痰液的排出，提高治疗效果。医生在进行治疗的同时要叮嘱患者戒烟，这样才能避免外因对病情的影响，增强患者与疾病斗争的决心。在慢性支气管炎的急性感染期应该以控制感染为主，根据感染的程度以及致病原因选择相应的抗生素，再配合祛痰止咳的药物进行治疗，如果感染者还伴有喘息则应该给予感染者以解痉平喘治疗。在病情缓解期患者应该加强锻炼，增强自身的体制，提高自身的抵抗力，将疾病的复发扼杀在摇篮中。针对老年患者，治疗慢性支气管炎要以祛痰为主，以防其他并发症的产生。本次研究可以为慢性支气管炎的临床治疗提供一定的指导，在进行常规治疗的同时给予盐酸氨溴索进行辅助，针对不同的病情给予相应的治疗。

参考文献：

[1]郑权，蒋国强，黄勤，等.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014（29）：35-35.

[2]方小波，邹剑成.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者临床疗效观察[J].内科，2016，11（3）：429-431.

[3]王丽，刘悦.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].医学前沿，2015（15）：25-25.

[4]洪三，卢勇.应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].医学卫生，2016（10）：68-68.

[5]杜庆美.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].医学信息，2015（28）：349-349.

编辑/高章利