研究俯卧位通气改善急性呼吸窘迫综合征的相应护理措施

魏建华　陈淑敏

【摘要】目的 研究分析俯卧位通气改善急性呼吸窘迫综合征病情改善情况。方法 选取我院2015年2月～2016年2月收治的60例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各30例。对照组患者进行常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行间断俯卧位通气。比较实验组与对照组血气分析指标。结果 实验组患者氧合指数、动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压指标显著优于对照组患者，具有统计学差异（P<0.05）。结论 对急性呼吸窘迫综合征患者进行俯卧位通气治疗，给予适当护理，能够改善患者血气指标，具有临床进一步推广的意义。

【关键词】俯卧位通气；急性呼吸窘迫综合征；护理措施

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..01

在临床治疗中，急性呼吸窘迫综合征是一种急性的呼吸衰竭，致死率较高[1]。目前卧位通气是一种改善急性呼吸窘迫综合征的辅助治疗方式。为了研究分析俯卧位通气改善急性呼吸窘迫综合征病情改善情况，选取：选取我院收治的60例急性呼吸窘迫综合征患者，随机分为对照组和实验组各30例，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年2月收治的60例急性呼吸窘迫综合征患者作为本次研究的研究对象，随机分为对照组和实验组各30例。选取的患者均符合临床上相关急性呼吸窘迫综合征的诊断指标。进行研究前，患者均已签署相关知情同意书。选取的60例患者中，女性患者27例，男性患者33例，年龄16～74岁，平均（50.1±10.4）岁。实验组与对照组患者在年龄以及性别等一般情况上无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

选取我院2015年2月～2016年2月收治的60例急性呼吸窘迫综合征患者，随机分为对照组和实验组各30例。对照组患者进行常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行间断俯卧位通气。比较实验组与对照组血气分析指标。

俯卧位通气下的护理方式：给予呼吸机辅助患者呼吸。进行体位摆放，将患者移到一侧床边，转为侧卧位，注意人员需给予足够支撑力，防止管道出现脱落。病人俯卧后，将患者头偏侧，使患者处于舒适状态。进行护理时，需保障患者的安全，给予患者心理护理，多与患者进行沟通消除其不安以及焦虑。在进行俯卧位通气前，相应护理人员应对患者气管内的分泌物吸出，并对患者的心率以及生命体征进行监测。另外，也需对患者进行管道护理，保证患者管道的通畅，在开始转换患者体位前，需关闭管道[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0对本次研究的数据进行统计学分析，利用卡方检验对计数资料进行相关检验，计量资料表现形式为“x±s”，采用t检验对计量资料进行检验，具有统计学差异的标准为P<0.05。

2 结 果

在通气24 h后，实验组患者氧合指数、动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压指标显著优于对照组患者，具有统计学差异（P<0.05）。实验组与对照组患者的呼吸以及心率指标无统计学差异（P>0.05）。

3 讨 论

急性呼吸窘迫综合症发病原因主要为心源外的肺内外因素。在临床治疗中，急性呼吸窘迫综合征是一种急性的呼吸衰竭，致死率较高。目前俯卧位通气是一种改善急性呼吸窘迫综合征的辅助治疗方式[3]。

相关资料显示，俯卧位通气能够在很大程度上提高治疗效果，帮助患者更快康复。俯卧位通气能够改善患者肺泡通气功能，从而提高患者机体内的氧合作用，胸腔内压的梯度由于重力抵消得到降低，肺内的气体均匀分布，氧合增强。另外，俯卧位通气降低了心脏对肺器官的压力，也增加了功能残气量，帮助患者更快康复。俯卧位通气下的护理措施主要有进行体位摆放，将患者移到一侧床边，转为侧卧位，注意人员需给予足夠支撑力，防止管道出现脱落，给予患者心理护理，多与患者进行沟通消除其不安以及焦虑。通气前相应护理人员将患者气管内的分泌物吸出，并对患者的心率以及生命体征进行监测，进行管道护理，保证患者管道的通畅。从本次研究结果来看，在通气24 h后，进行合理护理后实验组患者氧合指数、动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压指标显著优于对照组患者，具有统计学差异（P<0.05）。实验组与对照组患者的呼吸以及心率指标无统计学差异（P>0.05）。

综上所述，对急性呼吸窘迫综合征患者进行俯卧位通气治疗，给予适当护理，能够改善患者血气指标，具有临床进一步推广的意义。

参考文献

[1] 廖月荣，罗碧华，黄斌红，梁金梅.侧俯卧位刺激排痰在重型颅脑损伤合并肺部感染病人的应用[J].全科护理，2010，8（10B）：2665.

[2] 中华医学会呼吸病学分会.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊断标准（草案）[J].中华结核和呼吸杂志，2000，23（13）：203.

[3] 祁世曼，俯卧位同通气在心脏外科术后顽固性低氧血症病人中的应用[J].护理研究，2013（1B）：152-152.

本文编辑：李 豆