中医结合情志调理辨证治疗肝气郁结型郁证50例

吕志华

【摘要】目的 探究中西医结合情志调理辩证治疗肝气郁结型郁症的临床疗效。方法 选取我院自2015年2月～2017年2月间收治的共80例肝气郁结型郁症患者作为研究对象，并进行随机分组，分为对照组和观察组，每组各40例患者，其中对照组患者接受文拉法辛单独治疗，觀察组患者接受在中医治疗的基础上联合情志调理辩证治疗。连续治疗10周为一个疗程，两个疗程后观察并比较两组患者之间的临床疗效。结果 经治疗后，观察组患者的总有效率87.50%明显高于对照组患者的总有效率72.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论 中医结合情志调理辩证治疗肝气郁结证具有突出疗效，可在今后的临床工作中进行广泛的推广工作。

【关键词】中西结合情志调理；辨证治疗；肝气郁结型郁症

【中图分类号】R256.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..01

肝气郁结型郁症是一种情感障碍性精神疾病，近些年来发病率逐年增加。传统的西药治疗并不能有效改善患者的临床症状，有研究显示中西医结合情志调理辩证治疗肝气郁结型郁症有突出疗效，故此本文旨在研究中西医结合情志调理辩证治疗肝气郁结型郁症的临床疗效，特此选取80例肝气郁结型郁症患者作为研究对象，现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2015年2月～2017年2月间收治的共80例肝气郁结型郁症患者作为研究对象，研究对象需满足：（1）严格符合我国对肝气郁结证郁症的诊断标准，（2）患者及其家属对此实验均知情并同意，（3）所有患者对治疗药物均无过敏史。

并对研究对象进行随机分组，分为对照组和观察组，其中对照组为40例肝气郁结型郁症患者，年龄23～50岁，平均年龄（48.32±5.32）岁，平均体重（60.35±2.25）kg，其中男性25例，女性15例；观察组为40例肝气郁结型郁症患者，年龄23～52岁，平均年龄（48.21±5.41）岁，平均体重（60.22±2.31）kg，其中男性23例，女性17例。

两组患者的平均年龄、平均体重以及性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 实验方法

对照组患者接受文拉法辛单独治疗，其批准文号为国药准字H 20083066，生产厂家为山东鑫齐药业有限公司。开始剂量为1次/d，75 mg/次，若患者情况严重可增加至每隔4天，每天增加75 mg，最大服用剂量为225 mg。

观察组患者接受中医结合情志调理治疗，40例患者服用疏肝解郁汤加减治疗，包括柴胡、香附、合欢皮各12 g，枳壳、陈皮、栀子、川芎 、芍药、茯神各9 g，郁金、甘草各

6 g，用水煎服。2次/d，1袋/次，150 ml/袋。同时联合情志调理包括与患者进行心理沟通与疏导，通过多做自己感兴趣的事情来转移患者的注意力，另外也可以鼓励患者多参加体育锻炼、听音乐舒缓心情等措施来改善患者的临床状况。

连续治疗10周为一个疗程，两个疗程后观察并比较两组患者之间的临床疗效。

1.3 评价标准

评价标准包括治愈、显效、有效、无效、总有效率。

治愈：治疗后，患者的临床症状包括情绪稳定、生活质量正常完全消失；

显效：治疗后，患者的临床症状包括情绪稳定、生活质量正常基本消失；

有效：治疗后，患者的临床症状包括情绪稳定、生活质量正常改善；

无效：治疗后，患者的临床症状如情绪稳定、生活质量正常等无改善甚至更加严重；

总有效率：（治愈+显效+有效）/40*100%

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，当P<0.05时，表示两组患者差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗后观察组患者治愈15例、显效11例、有效9例、无效5例，总有效率为87.50%，对照组患者治愈9例、显效9例、有效11例、无效11例，总有效率为72.50%，可得出观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

肝气郁结郁症[1]是目前发病率逐年增加的精神类疾病。肝气郁结郁症发生的主要原因[2]是肝气郁结、疏泄功能失常以及经脉气机不顺等，患者常常表现为心绪不宁、郁闷烦躁、没有胃口以及暴躁易怒等，对患者的生活质量影响极大。

常规的西药治疗如文拉法辛在临床上的具体实践效果并不明显，且易发生不良反应如恶心、呕吐等症状。但中医结合情志调理治疗[3]中疏肝解郁汤可以通过郁金、合欢皮调气解郁，枳壳、陈皮等疏肝解郁，芍药、甘草等护理肝脏等等，同时采用加减法治疗可使患者的治疗效果突出。

另外通过本文实验数据可知，观察组患者的总有效率87.50%明显高于对照组患者的总有效率72.50%，差异具有统计学意义（P<0.05），因此可得出结论中医结合情志调理辩证治疗肝气郁结证具有突出疗效，不仅临床效果更加显著且不良反应发生少，可在今后的临床工作中进行广泛的推广工作。

参考文献

[1] 刘艳玲，赵晓峰.调神疏肝针刺法治疗郁证1例[J].实用中医药杂志，2016，32（9）：923-923.

[2] 马玉峰，王嘉麟，邢 佳，等.柴胡疏肝散对肝气郁结证大鼠海马及下丘脑单胺类神经递质的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（21）：2494-2497.

本文编辑：李 豆