综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响

2017-06-19刘雪娟

中西医结合心血管病电子杂志 2016年32期

刘雪娟

【摘要】目的观察综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响效果。方法选择老年冠心病患者共100例，随机分为观察组50例和对照组50例，对照组给予常规治疗、常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理干预，两组干预时间为4周。结果两组患者干预后CQQC评分均较干预前明显提高（P<0.05），且与对照组干预后比较，观察组提高更为明显（P<0.05）。结论综合护理干预可有效提高老年冠心病患者的生活质量，效果满意，故值得推广。

【关键词】冠心病；老年；综合护理；生活质量；影响

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..02

冠状动脉粥样硬化性心脏斌简称冠心病，在临床中十分常见，且致死率较高，据有关报道显示，2007年我国因冠心病死亡的患者占心血管疾病总致死率的67.1%，已经成为威胁我国人民健康的最重要的问题[1]。冠心病多发生于中老年人群，尤其是老年群体，这与老年人群机体功能差、情绪波动明显、有长期的吸烟史和饮酒史有密切关系，同时老年冠心病患者的生活质量也受到了严重影响，而有报道显示护理干预可有效提高患者的生活质量[2]。近年来笔者针对老年冠心病患者开展了综合护理干预，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月～2016年3月吉林油田总医院英台分院收治的老年冠心病患者共100例，随机分为观察组50例和对照组50例，观察组中男30例，女20例，年龄62.5～74岁，平均年龄（67.9±3.1）岁，病程3～15年，平均（9.8±1.5）年；对照组中男31例，女19例，年龄61～75岁，平均年龄（67.7±3.3）岁，病程2.5～16年，平均（9.5±1.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗

指导患者注意休息、适当运动，并给予扩张冠脉、降低血管阻力、减轻心脏负荷、改善血液循环、减轻心绞痛等对症治疗，同时给予吸氧以及降血脂、降血糖、控制血压等对症治疗，在治疗过程中配合护理干预，干预时间为4周。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 护理方法

2.1 对照组

在治疗的同时，按照冠心病护理常规方法进行护理干预，如介绍病房环境，介绍主治医师、主管护士的个人情况，监测患者的病情变化、及时记录，遵医嘱给予吸氧治疗，控制给氧速度及给氧量，指导患者合理用药，按时服用。

2.2 观察组

在治疗及对照组护理措施干预的同时，实施综合护理干预，具体方法如下：

2.2.1 饮食护理

老年冠心病患者机体功能减退，免疫功能低下，故而需要摄入合理的饮食，以增强体质、提高免疫力及抗病能力，以低盐、低脂、易于消化的食物为主，同时应摄入足量的蛋白质、维生素、纤维素等[3]，注意营养的丰富和均衡，保证水平、蔬菜、水果的摄入量，不仅可以有效补充维生素及纤维素，

同时又可保持患者的大便通畅，避免因便秘而诱发心绞痛。

2.2.2 心理护理

老年冠心病患者易于出现明显的心理问题，如焦虑、抑郁、孤独、悲观、厌世、紧张、急躁易怒等[4]，使其生活质量进一步降低，故应做好心理护理工作，勤与其沟通、加强交流，建立良好的护患关系，积极开展心理疏导工作，使患者对病情的控制充满信心；可配合音乐疗法、转移注意力等方法，以减轻患者的心理压力；告知患者家属多陪伴患者、给予家庭支持，使其感受到来自家庭的关心和照顾，感受到温暖，有利于缓解负面情绪；请一些患者进行现身说法，帮助患者建立战胜疾病的信心，以轻松、乐观的心态面对疾病、接受治疗、面对生活。

2.2.3 生活指导

帮助患者选择合适的运动方式进行锻炼，以促进血液循环、预防心绞痛，同时注意劳逸结合，适当休息，避免过度劳累，注意作息时间规律、不熬夜、保持足够的睡眠等。

3 结果

3.1 观察指标

采用中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC），对两组患者护理干预前后的生活质量进行评价。

3.2 结果

两组患者干预前后CQQC评分结果比较，详见表1。

4 结语

综上可见，针对老年冠心病患者，需要在给予积极对症治疗的同时，配合给予综合护理措施进行干预，这对于控制患者的病情，提高其生活质量具有重要的作用，值得推广。

参考文献

[1] 陆新芬，严忠慧.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国医药导报，2014，11（11）：128-130.

[2] 徐扬.浅谈综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].当代医药论丛，2014，12（18）：93.