C妇产科护理中常见风险和对策研究
2017-06-15陈理
陈理
1.引言
随着我国经济的不断发展, 医学科技取得了较大的进步,医疗卫生事业和相关制度也在不断完善,人们对医疗护理的要求也越来越高。妇产科是整个医学治疗中比较特殊而又复杂的科目,妇产科护理中隐藏着许多未知的风险如果,出现问题不仅仅会给患者带来身体上的伤害, 还会引发医疗纠纷。妇产科医疗工作者是整个护理中的重要参与者,他们的责任心、业务水平、规范的操作流程直接关乎护理质量和被服务对象的生命安全。因此,医疗工作者需要做好护理中各个环节,协调患者对护理过程中存在的风险进行有效控制,降低安全隐患,提供护理质量。
2.妇产科护理的基本内容
护理学是一门实践性特别强的学科,特别是在妇产科的护理,就有更高的要求,因为它关系到两个人的安危,甚至是两个家庭的幸福。近年来随着我国的计划生育、优生优育的工作开展,住院分娩的提高,在妇产科住院的人数明显提高,妇产科护理的对象是急诊、手术、妊娠合并症、新生儿等。孕妇产科护理是研究女性一生中不同时期生殖系统生理和病理变化,提供相应身体护理和心理护理的一门学科,是妇产科中一项重要工作内容。妇产科护理的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育指导和妇女保健,确保妇女在整个生命周期的不同生理阶段健康、安全和幸福,保证胎儿、新生儿的生存及健康成长[1]。
3.妇产科护理常见风险分析
妇产科护理是由护理工作人员和患者共同参与的医疗活动,在整个过程中的安全风险来自各个方面,包括医院的医疗条件、医护人员的业务水平、患者自身因素等。
(1)医院医疗条件:医院的医疗资源和管理制度对整改妇产科护理质量有重要的影响。如果医院资源不充足,医疗设备落后,或出现护理和抢救药物完好率达不到100%、仪器设备检查不全、维护不及时、不能使所有的仪器都达到备用状态、医院的护士夺仪器不了解、不熟悉仪器的使用方法、多药品的管理不恰当等情形时,护理质量将会大打折扣,护理隐患急剧升高。另外,医院的管理制度也是至关重要的,如果护理人员对于医院制定的各种规章制度、护理预案、技术规范等重要性认识和理解不足,执行的力度不够或不能落实到位,会产生很多风险。
(2)护理人员业务水平:护理人员的法律意识浅薄,缺乏应有的危机意识和处理措施,在护理过程中不重视可能产生的风险,护生擅自独立操作,未认真执行“三查七对”,对于细节的问题常常忽略,作为一个妇产科护理人员,这是不可取的行为。对婴儿的照顾和对孕妇的护理需要在各个方面都做到位,及时换尿布、按时喂奶、孕妇的心理安抚都需要护理人员的细心处理。特别是对即将生产的孕妇,在其心理的呵护是十分重要的。所以护理人员要特别细心和负责。特别是妇产科病人,要知道女性刚生完孩子心理是很脆弱的,这种行为的影响巨大。
(3)患者自身因素:现代年轻人的生活节奏越来越快,使得妇产科患者所存在的医疗危险也大大增加,同时也加大了医疗难度,但是孕妇的家人对分娩的危险性没有引起足够的重视,他们认为分娩是人生必经阶段,是自然现象,没有必要过于担心。加上很多孕产妇对医院的规章制度不能遵守,甚至私自离开医院, 结果出现一些不良后果如:摔伤、胎膜早破等等,不得已进行急诊剖腹产, 而产后容易引起胎儿窒息,这种情况往往会引发医疗纠纷。再者,产妇在分娩过程中如果出现意外需进行剖宫术,若术前没有及时与患者本人及其家属沟通,就容易出现期望与现实情况不符而导致患者的不满意情绪,增加了护理的危险系数[2]。
4.妇产科常见风险的对策研究
为了提高妇产科护理中的护理质量,保证护理安全,针对护理过程的中的常见风险,本文从医院医疗条件、医护人员业务水平和患者三个方面提出应对对策。
(1)医院方面加强医疗设备、医疗资源分配,提高管理质量
医院需要根据需求,做好医疗资源分配,避免患者未能及时得到医治而导致安全风险增加;对妇产科的仪器设备要做到定期监护仪器、器械的使用情况,及时保护和维修仪器,保证仪器设备随时都可以达到备用状态。在制度管理方面,需要制度标准的规范,范护理工作人员日常工作,与此同时建立健全的风险预案,要求护理工作人员熟练掌握相关工作途径,提高对于风险的预见性和主动护理的能力[3]。
(2)增强妇产科护理人员业务水平提升
妇产科护理人员应该加强专业技能和技术培训,注重对护士的三基训练(基础理论、基础知识、基础技能),特别是妇产科方面技能的学习,定期进行对护士的考核与检查,只对哪些合格的护士才录用;加强对护士的法制教育,提高护士的保护意识、法律意识。通过对法律、法规学习,增强护士的法律意识、风险意识、安全意识,使之懂法、知法、守法,确实明白在工作中存在的法律责任问题,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格按操作规程办事;关爱护士、排解护士的压力,妇产科的护士工作压力大,工作量大,工作时间长,着会给护士带来很多压力,着要求医院可以给护理人员营造良好的工作环境,团结和爱护科内每一位护士,关心护士门的需要,解除护士的工作压力。
5.总结
医疗护理是一个高科技、高难度、高风险的职业,它与病人的生命和健康息息相关,而妇产科护理安全问题则是一个永久性话题,它关系到产妇和胎儿的生命安全,也关系到医院在社会中的信誉和形象问题。因此,要时刻坚持以妇产科患者为本的理念,以护理安全为基础,及时对妇产科中存在的風险做到早发现、早解决,这对妇产科护理工作者有着重大的意义。
参考文献
[1]胡瑶瑛,王岩,王静波.妇产科护理中的人性化护理[J].黑龙江科技信息,2009,6(5):201205.
[2]周霞,张岚,周辉,等.对护理人员实施人性化管理的研究进展[J].护理研究,2005,19(5A):757759.
[3]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育,2009,5(2):1921.