保利尔胶囊治疗高脂血症临床价值观察
2017-06-15孙淑玲
孙淑玲
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)05--01
高脂血症是动脉硬化和冠心病等心脑血管疾病发生的重要危险因素。现代医学对高脂血症的研究虽然取得很大进展,但治疗效果尚欠理想,长期应用化学药物还会出现恶心、腹胀、血清肝酶升高、皮肤血管扩张、糖耐量降低、糖尿病恶化、血尿酸增高等一系列不良反应。随着研究的进展,中华民族传统医药在调节血脂方面的重要作用日益显现。在中医临床中,高脂血症常归属于胸痹、中风、眩晕、消渴、血瘀等病症范畴。保利尔胶囊为中药制剂,中药的副作用都是比较小的。临床上,保利尔胶囊具有行气活血,化瘀解滞,升清降浊的作用。用于高脂血症气滞血瘀、痰浊内阻证,症见胸闷,气短,心胸刺痛,眩晕,头痛等。但是,由于疾病的不同,体质的不同,每个人对药物的敏感性不同,服用的药量就不尽相同,故应请医生根据情况差异决定用量,按照医嘱用药是最安全的。病情不同,保利尔胶囊的服用疗程也不同,然而,是药就有副作用,任何药品都不适宜长期服用,不良反映包括副作用和毒性反应。副作用是药物固有的,不可避免的,但是危害不大。而毒性作用危害很大,是可以避免的,长期服用会有毒性作用,所以建议您不要长期服用某种药物,包括保利尔胶囊。我们在临床观察了保利尔胶囊对高脂血症的疗效,现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 入选患者40例,其中治疗组30例,对照组10例。治疗组男10例,女20例,年龄40~65岁,其中40~50岁12例、51~65岁18例;对照组40~50岁4例、51~65岁6例。病程:治疗组<1年10例,1~3年11例,4~5年6例,6~10年的有3例;对照组<1年2例,1~3年4例,4~5年3例,6~10年1例。两组患者年龄、性别、病程等比较差异均无显著性(P>0.05),两组间具有可比性。
1.2 诊断标准 在正常饮食情况下,血清总胆固醇(TC)≥6.0mmol/L或甘油三酯(TC)≥1.54mmol/L为观察对象;肝、肾、胰、腺等疾病引起的继发性高脂血症患者不纳入观察对象。
1.3 观察方法 采用随机单盲对照试验方法,随机分为治疗组和对照组两组。治疗组用保利尔胶囊,每次5粒,每日3次饭后口服;对照组服用血脂康胶囊,每次2粒,每日2次饭后口服。疗程8周。治疗前停用一切降血脂药物,服药期间要忌烟酒,过油腻、辛辣食物。结束后统计学处理。保利尔胶囊是内蒙古蒙药厂研制的治疗高脂血症的三类新药,是降血脂的强效药,它具有行气活血,化瘀解滞,升清降浊的功效,保利尔胶囊是药品,纯中药制剂,疗效稳定,毒副反应少。
1.4 疗效判定标准
临床控制:血脂化验正常,临床症状、体症完全消夫。显效TC下降≥20%或TG下降≥40%,临床症状体征基本消失。有效:TC下降≥10%或TG下降≥20%但<40%,临床症状体征减轻者。无效:血脂检测未达到有效标准。
2.结果
2.1 总疗效 治疗组与对照组血脂总疗效分别为83.3%及80%,两组间比较,经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),说明两组药物疗效相当。
3.讨论
高脂血症是临床常见病、多发病,是引发血栓形成、动脉硬化、冠心病等心脑疾病的重要因素。近年来,由于人民生活水平的提高和饮食结构的改变,我国高脂血症的发病率有逐年上升趋势。高脂血症属蒙医学的精华未消化症范畴,包括赫依血瘀滞、巴达干证、白脉证,保利尔胶囊在整理蒙医验方的基础上,应用现代技术制成,主要成分为广枣、丹参、土木香、肉豆蔻、栀子、檀香、黄芪、降香、红花、三七等,它根据蒙医平衡理论,具有平息赫依、齐素交搏,祛除巴达干,畅通白脉的作用。现代药理学研究证实,丹参、红花、三七等药物具有改善脂质代谢,抑制外源性脂质吸收,抑制胆固醇和甘油三酯内源性合成,促进胆固醇排泄,改善血液流变学指标等作用,有良好的防治动脉硬化,预防心脑血管疾病的作用。目前有很多种降血脂药,其中他汀类疗效较好,但不能彻底治愈,停药后容易复发。治疗组与对照组降低胆固醇疗效,经统计学处理,差异无显著性(p>0.05),说明两组疗效相当;治疗组治疗前后自身比较,差异有非常显著性(p<0.01),说明治疗组药物对降低胆固醇有明显的作用。治疗组与对照组降低甘油三酯疗效,经统计学处理,差异无显著性(p>0.05),说明两组疗效相当;治疗组治疗前后自身比较,差异有非常显著性(p<0.01),说明试验药对降低甘油三酯有明显的作用。治疗组与对照组升高高密度脂蛋白的疗效,经统计学处理,差异无显著性(p>0.05),说明两药疗效相当;治疗组治疗前后自身比较,差异有显著性(p<0.05),说明该药有较好的升高高密度脂蛋白作用。在观察中发现保利尔胶囊具有调赫依齐素,祛除巴达干,消浊,畅通白脉之功效。其降血脂作用与患者年龄、性别、病程等因素无关。并且服药期间未发现任何毒副反应,用药较安全,有较高的推广价值。我们通过对40例高脂血症患者进行临床疗效观察发现,保利尔胶囊对眩晕、胸闷气短、胸胁胀痛、心胸刺痛、倦怠乏力、肢麻沉重等症状有明显的改善,能降低血清胆固醇、甘油三酯,对高脂血症具有确切疗效。而且,通过观察未见任何副反应,疗效稳定,安全可靠,具有较好的推广应用价值。
参考文献:
[1]全胜麟,王卫.血脂康和辛伐他汀对高脂血症的治疗对照观察.中华实用医药杂志,2003,3(5):427.
[2]葉任高,陆再荣.内科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2001,850-854.
[2]苏荣扎布,琪格其图.蒙医内科学,北京:中央民族出版社,1987,153-158.
[4]包芸.中国民族医药杂志,2007,12-0014-02
[5]通拉嘎,于明水.中华现代中西医杂志,2003,11-0979-02