浅谈人性化护理在急诊护理工作中的运用

乔丽东

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取98例于2014年1月-2016年12月来我院治疗的急诊患者，无认知障碍、精神病患者，所有患者均自愿参加本次观察，并签署知情同意书。本文经医院伦理会批准。将所有患者随机分为甲、乙两组，每组49例。甲组男32例，女17例，年龄21～79岁，平均年龄（51.2±9.8）岁；乙组男30例，女19例，年龄23～81岁，平均年龄（52.4±9.7）岁。两组患者年龄、性别等一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

给予乙组患者生命体征监测、用药护理等常规护理。在常规护理基础上给予甲组患者人性化护理干预，主要包括：（1）院前急救护理。急救团队在接到急救电话后立即出诊，接到患者后迅速处理紧急情况，对患者危及生命病情进行抢救，同时详细了解患者的病情做出初步诊断，联系医院做好接诊工作，迅速送回医院治疗；（2）分诊和接诊护理。患者送到医院后安排有经验的护士进行分诊和接诊护理，评估病情，通知有经验的医师进行抢救治疗，安排好抢救床位，建立快速静脉通道，准备好抢救所需要的药品的仪器，密切留意患者的各项指标，出现异常及时处理；（3）急救护理。护士在医生抢救期间积极配合，严格按照抢救流程和操作规范进行，做好检查科和手术室等相关协调工作，遵医嘱正确给药，由专门人员记录患者的抢救药品、器械供给及抢救记录。待患者病情稳定后，检查中护士全程陪护，随时准备抢救设备，密切观察患者各项指标的变化，交接班过程中将患者的详细情况交接清楚。对比两组患者护理后的抢救成功率、抢救时间、心肺复苏时间、气管插管時间以及患者的满意度评分等；（4）心理护理。急诊科人员多为急症、重症患者，患者及家属常表现出焦躁、紧张等不良情绪，患者入院后与其进行深入沟通，医务人员根据患者家庭背景、文化程度及疾病状况等进行心理状况评估，并根据患者心理状况评估结果制定个性化心理护理方案。护理人员保持亲切、温和态度，多鼓励、夸赞患者，建立良好医患关系，了解患者心理疑虑及担心问题，并耐心讲解，进行心理疏导；（5）细节护理：急诊患者发病急且病情较重，所以各种应急抢救器械护理人员应提前准备好；与患者家属及时进行交流沟通，以便对患者病情进行了解，依据个人病情采取个性化的诊断；应向患者及其家属讲述输液和这种相关检查的目的，强化患者健康教育，向患者讲疾病的基本常识和日常注意事项；保持室内干净卫生，经常通风，保持适宜的温度和湿度；对患者输液使的针刺部位进行观察，如有肿胀则调节输液速率；与患者友好沟通，避免医患纠纷。（6）健康教育。因为对疾病的不了解，导致患者及家属产生焦虑、恐惧心理，使用简单、通俗语言向患者详细讲解疾病相关基础知识及注意事项，正确对待疾病，配合治疗及护理过程。（7）环境护理。创造安静、舒适病区环境，保证病区干净、整洁，确保通风状况良好、光线充足，保持室内适宜温度、湿度，避免细菌滋生。可在急诊大厅内摆放座椅、电视、报纸等。

1.3 观察指标

观察记录两组患者护理满意度、护理前后焦虑及抑郁程度。

1.4 判断标准

（1）护理满意度判断标准：使用自制护理满意度调查表评定患者护理满意度，分为非常满意、满意、不满意。共发放98份问卷，回收98份，有效回收率为100%。总体满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。（2）焦虑程度判断标准：采用焦虑自评量表评定患者焦虑心理，使用标准分值0～100分，分数越低，焦虑程度越低。（3）抑郁程度判断标准：采用抑郁自评量表评定患者抑郁心理，使用标准分值0～100分，分数越低，抑郁程度越低。

1.5 统计学方法

根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的资料和数据进行分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理满意度比较

甲组患者护理满意度明显高于乙组（=4.90，P=0.027<0.05）

2.2 两组患者护理前、后焦虑及抑郁程度比较

治疗前，两组患者焦虑及抑郁程度比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，甲组患者焦虑及抑郁程度明显低于乙组（P<0.05）.

讨论

本院对比常规护理和个性化护理效果的数据显示，甲组患者护理满意度明显高于乙组（P<0.05），说明给予急诊患者人性化护理服务，能有效改善医患关系，提高患者护理满意度。消极、悲观情绪影响患者康复过程，本次观察显示，治疗前，两组患者焦虑及抑郁程度比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，甲组患者焦虑及抑郁程度明显低于乙组（P<0.05），说明给予急诊患者人性化护理，能有效改善患者焦虑、抑郁心理，提高治疗效果。综上所述，给予急诊患者人性化护理干预，能有效改善患者焦虑、抑郁心理，提高护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1] 周发萍. 优质护理干预对降低急诊科护理纠纷发生率的效果分析[J]. 实用临床医药杂志. 2017（02）

[2] 谢菊艳. 急诊科实施护士绩效考核管理的效果研究[J]. 中医药管理杂志. 2017（03）