老年高血压患者综合护理干预体会

孟娟

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--02

据相关数据显示，当前我国人群中患有老年高血压的人数还是比较多，这不仅会影响到老年患者的生活质量，甚至还会威胁到他们的生命安全。就目前而言，随着老年高血压患者人数的不断增加，由于高血压所引发的心脑血管疾病的发病率也呈上升趋势，因此，通过预防与综合护理的方式来对高血压疾病的病情发展进行有效的控制，以此来降低心脑血管疾病等并发症的发病率。我院通过对两百二十例患有老年高血压的患者进行综合护理干预之后取得显著的成效。

1.资料与方法

1.1 资料

对在我院某个阶段进行治疗的两百二十例患有老年高血压的患者作为本次研究对象，在这两百二十例患者中有一百一十六例为男性患者，一百零四例为女性患者，年龄段在六十岁至八十岁之间。患者中有一百例患者为高血压I级，七十五例患者为高血压Ⅱ级，四十五例患者为高血压Ⅲ级。糖尿病并发症的有五十八例，没有服用降血压药物的患者有四十七例，剩下的一百一十五例均按时服用降血压药物。

1.2 方法

第一，制定个人护理干预计划。对两百二十例患者老年高血压的患者建立个人健康档案以及制定个人护理干预计划，对于健康档案的填写内容为患者一般资料、家庭状况、饮食情况、血压的记录情况、服药依从性以及运动情况等，医护人员结合患者的资料来制定具体的个人护理干预计划。第二，护理干预方法。①医护人员要向患者或者是患者家属来正确演示血压计的使用，并进行血压测量操作，对于操作过程中遇到的问题要及时的进行解释。②开展健康教育指导。要定期对患者以及患者家属开展健康教育指导讲座，除了要向患者以及患者家属讲解如何正确服用降血压药物、药物引起的不良反应、健康饮食的重要性以及控制的对策之外，还要对嘱咐患者家属按时提醒患者服药，比如协助患者进行血压测量数据的记录。除此之外，对于比较健忘的患者，要建议患者把药物放在家里最醒目的位置，并采用贴纸或者是标识的方式来进行提醒，以此来防止漏服。第三，进行定期随访。对进行综合护理干预的患者进行为期一年的隨访，对护理干预之前以及干预之后的患者高血压知识的掌握情况以及健康行为等进行调查。

2.结果

2.1 综合护理干预之前与之后患者对健康知识的认知情况

对进行综合护理干预的患者进行一年的随访，两百二十例患者都随访成功。通过对护理干预之前与之后患者对健康知识的掌握情况进行对比得出，干预之后的老年患者在高血压预防以及控制方面的认知情况都得到了明显的改善。

2.2 护理干预前后患者健康相关行为情况

通过对两百二十例老年高血压患者进行综合护理干预之后，其中有一百五十六例患者都做了血压测量记录，除了能够对血压计进行正确使用之外，患者的健康相关行为情况都得到了显著的改善。

2.3 护理干预前后的血压、体质量变化

经过综合护理干预之后的老年高血压患者，不管是其舒张压还是血压都有了明显的降低。

3.讨论

高血压疾病是老年阶段最常见的一种慢性疾病，患有长期高血压的患者不仅会对自身各器官功能产生直接的影响之外，还会给家庭带来一定的负担。当前，有很多患有老年高血压的患者对于高血压所引发的并发症没有进行全面的了解，也没有意识到其所带来的危害，在进行综合护理干预之前仅有22%的患者知晓。不仅如此，有些高血压患者在服用降压药物之后会出现些许不良反应，由于没有对药物治疗的不良反应情况进行熟知，从而对药物产生排斥感，就会导致药物依从性的下降，最终影响到高血压治疗的效果。

为了有效的防止血压上升，可以通过缩减盐水摄入量、不抽烟少喝酒、适当运动以及减轻体重等方法来进行高血压的控制，为了能够让患者了解掌握这些方法就需要利用健康教育与指导的方式来开展。据相关资料显示，对患者进行长时间的健康教育与指导能够有效的对患者的不健康生活习惯进行改善，对于提高患者的体质量具有一定的帮助作用。

通过对患者进行综合护理干预之后，对患者的生活以及自身都产生了很大的影响。我院对患有老年高血压患者主要采用膳食健康教育，让患者进行适当的运动，每天要进行血压的测量并做好记录等，与此同时，对两百二十例患者都进行个人健康档案的建立，作为随访、记录血压和饮食运动等情况的基础。经过对患者一年的随访以来，不仅积累了丰富的护理经验，还进一步提升了护理的方法，为加强高血压患者的自我管理提供了一定的依据和参考。对患者进行综合护理干预之后，不管是患者的血压还是收缩压都有了明显的降低。通过本次研究调查发现：在进行综合护理干预之前有八十五例患者可以正确的进行血压计的操作，干预之后有一百零一例患者能够进行正确的血压计操作，护理干预对患者血压计的正确使用率没有明显的提升。

通过对两百二十例老年高血压患者进行宣传教育之后，患者对高血压的防止措施认知有了明显的改善，能够充分的意识到吸烟对高血压的影响以及健康饮食与适当运动所带来的好处，不仅如此，在高血压并发症以及服药后的不良反应方面都有了不同程度的提高，由此说明，综合护理干预针对老年高血压患者的知晓率和健康行为已产生较大的影响。但是，由于老年患者随着年纪的增大，记忆力、视力以及听力也会随之下降，对于护理人员的叮嘱并不会全部的记住，特别是对于血压计的操作方面更是不会全部的记清，所以，护理人员应该向患者家属讲解血压计的正确使用，让患者家属帮助患者进行每天的血压测量。除此之外，护理人员要把工作的重点放在按时服用药物等方面的宣传教育，并进行定期随访。

总而言之，通过对我院的两百二十例老年高血压患者的研究得出：有效的综合护理干预对降低患者的血压具有明显的帮助作用，在一定程度上还可以增加患者对高血压的认知度，对于改善其健康相关行为以及提高患者的健康水平发挥着重要的作用。

参考文献：

[1]戚丽， 陈莉霞. 护理干预对老年高血压患者的影响[J]. 中国实用护理杂志， 2010， 26（33）：15-16.

[2]梁素娟. 136例社区老年人高血压患者综合护理干预体会[J]. 东方食疗与保健， 2015（3）：140-141.