藏医外治梅尔陡疗法治疗坐骨神经损伤的临床应用

李武奎

【中图分类号】R338 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

1.简述

《藏医临床记》中有相关记载坐骨神经痛是目前最常见的一种疾病，也是引起中老年人下肢活动受限的主要原因，严重影响日常生活和生活质量.目前治疗坐骨神经痛主要采取止疼膏药，口服药及静脉注射来解决.有病情轻开支大的缺点，为此结合藏医外治梅尔陡疗法治疗坐骨神经痛有着独特的民族诊治优势.藏医外治梅尔唗塔疗法是藏医《四部医典文献集》中记载的藏医五种外治特色疗法之一。是经过藏医诊断结合临床、实验室检查确诊疾病。并选择藏药外敷并加热合并治疗的一种疗法。使刺激坐骨神经，改善局部血液循环，在段时间内达到止痛，止麻，改善活动，逐步恢复正常生理功能。具有高效、实惠、简便等优点，依照病情进行独特的藏医辩证施治、合理配方用药。主要适应于坐骨神经损伤，疗效显著。

2.临床资料

此次病例均为2014年7月至2017年4月在我科住院病人中选取，共30例，年龄30～65岁，其中男性16例，女性14例。病程时间短者3天，长者15天.病人均因坐骨神经疼引起下肢活动受限，行动不便等。临床表现常有下肢发麻，发胀，弯曲困难，活动受限为主要症状。

辅助检查：DR腰椎正侧位 腰椎核磁共振。

3.治疗方法

（1）藏医梅尔唗疗法的外用处方。二十五味阿魏散20克。白脉涂剂20克 止痛散20克。用法：以上三种药物搅合参入90摄氏度沸水少量外敷腰部。

（2）藏医梅尔唗疗法的器械。75%的酒精10ml 棉线白毛巾两条、10ml针管一支 打火机等

（3）藏医擦尔塔疗法的具体步骤。第一步：患者俯躺，暴露腰部，臀部，局部皮肤常规消毒。第二步：用手指按压发麻，疼痛部位。第三步： 涂擦以上配好药物，双层叠加湿毛巾覆盖藏药（专业藏药配方）涂擦区，上方注入75%酒精20ml，点燃酒精。

（4）第四步：观察患者的适应度，温度不宜过高，以免烫伤。二次覆盖毛巾灭火。按压药物涂擦部位3分钟即可。

（5）第五步：治疗完毕后，清理涂擦药物。嘱咐患者注意休息，避免饮水2小时，宜清淡、温热饮食，一般3天1次。

4.关键技术环节

治疗过程中注意观察患者局部皮肤，有无烫伤红肿。随时询问患者的感受，周围神经是否麻木，疼痛是否加剧等以保证达到最佳疗效。同事防止外伤。

生理功能。具有高效、实惠、简便等优点。

5.注意事项

6.结论

顯效15例占50%，有效10例占33%，无效5例占15%。

7.讨论

藏医梅尔陡疗法具有悠久的历史，自从人类发明了火以后，就有了以热性治坐骨神经痛的实践。藏医梅尔陡是藏医学中常用的一种外治疗法，具有价廉、便捷等优势，能使疏通神经功能障碍，恢复运动神经功能及，起到消肿止痛，血气畅通、活血化瘀、通络化湿、营养神经，为藏医历代医家所珍视。

参考文献

[1]玉妥 云丹贡布著《四部医典》[M]藏文版，拉萨，西藏人民出版社，1982年

[2]措如才郎著《四部医典大详解》[M]藏文版，成都，四川民族出版社，2001年