职业病危害评价工作中常见问题的探讨

钟啖仙

【中图分类号】R13 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

1.前言

目前我国人力在日常的工作中出现职业病的情况愈加严重，而我国也已经成为职业病危害最为严重的国家之一。职业病危害评价对职业病危险因素以及职业病危害等因素，综合评价危害对职工的健康产生的影响.在针对职业病危害评估报告做出评估的时候，参与评估人员调查研究建设项目的职业病危害管理。在分析职业病危害评价问题的基础上，有效的结合职业危害评价实践，进而提出改善职业病危害评价工作的建议。

2.职业病危害评价工作中的问题

2.1 评价内容重点不明显。职业病危害防治的相关对定标准比较多，内容的要求也是极为复杂，在评价机构进行评价的时候，因为对项目生产工艺理解不透彻，对原辅料成份不清晰，对产品生产过程不明白，存在职业病危害因素识别宁可出错，也不放过、包罗万象的心理，导致对职业病危害的关键因素，关键岗位或环节不明显、不突出。有很大一部分的评价机构关注的评估，仅仅着眼于对职业病危害因素检测结果，对职业病防护设施设备评估、职业危害事故应急救援设施配备情况与符合性评价、个人防护用品的基本参数及其使用效果评价的深度是不够的。

2.2 着眼于目前点评价。职业病对人员的危害具有潜伏性和滞后性。现在职业病危害一般评价更局限于当前的评价，往往是分析评价现场调查危害有害因素是不是超标以及可能会造成的后果，评估超标的原因和趋势。在未来一段时间内影响分析不深、不透。仍然停留在复合型和安全守法性的水平上，并没有上升到预测评估和风险评估阶段。

2.3 缺少定量的分析评价。职业性危害评价主要采用类比法、工程分析法等，评价结果大多是某些职业病危害因素超标和合格率的评价，主要针对某一方面，很难可以全面的揭示整个系统的危险程度。现场采样、检测过程、职业危害因素分析和实验室分析的过程容易受到技术人员经验的影响，很容易人为干预或影响结果评价结论。

2.4 安全评价协调、处理不当。对存在于识别和分析系统中的危害和有害因素进行了有效评估，并且详细的评估了职业病的危害以及严重程度。生产企业也常常机械地委托评价机构评价，不清楚因果关系，实现程序的要求和取证，并且不注重评价结果的使用，在一定程度上限制了职业病危害评价发挥应有的作用。

3.改善职业病危害评价的对策

3.1 建立完善职业病危害评价指标

一般对使用类比强度的职业病危害因素检测数据进行定量分类，以及职业病危害因素对人的危害程度进行评估。风险因素逐级分解，确定各个层次指标的权重，形成职业病危害评价体系、标准和指标权重来确定风险等级。结合职业病危害现状评价，从系统安全行开始着手，也就是危险有害特性能量（强度或多少）、人类的角度——机（内容）和环境进行一级评价指标、二级指标的划分、限制措施，给出指标体系的重要性，会严重影响系统，建立了评价模型。定性和定量两种不同方式的评价，应相互补充、相互验证，有效地结合职业危害评价，客观的反映是评价对象的结果。与此同时，尝试建立一套完整的标准化实施过程，进行定量或半定量分析与评价，包括调查方法、计算标准、调查过程、判断和综合评价内容，尽可能减少人为因素对评价结果产生的影响。

3.2 综合、重点评价结合分析

整体性把握危害的评估，从责任制度、规章制度、管理机构、现场管理、等方面的综合和客观评价。在这个基础上，考虑到职业病危害评价的特点，筛选重点评价因子，重点掌握职业病危害的关键控制点等。

化工厂、陶瓷厂等职业病危害评价化学毒物浓度、粉尘浓度、噪声强度的日常监控数据，要考虑在基本的数据中反映出的问题，以及调查的当前状态的职业病危害防护设施正常运转情况下可能会造成的影响。根据健康数据对职业病危害防护设施的防护效果进行分析和评价，既能反映当前状态的职业病危害因素的浓度，又可以保护作用。

3.3 结合长期评价和当前评价

现在的评价指的是职业卫生调查领域的职业病防治设施、职业病危害因素以及个人之间的关系。不过因为职业病危害造成的独特特点，需要在评价时考虑历史监测数据的回顾评估，对职业病危害进行评价，探索职业病危害因素从定量变化到定性变化节点及其趋势。

3.4 安全评价和职业病危害评价的关系

（1）在评价内容上的关系。职业病危害评价和安全评价需要通过对系统分析辨识工作场所和生产过程存在的危险、职业病危害因素和有害因素，两个部分评会有很多的重叠和交叉。工作环境中的职业危害评估可能影响企业员工的健康识别、评估和职业危害的控制，职业病预防和控制是其关键所在。但是预测是安全评估的关键，发现生产运行中存在的危险和有害因素，着重于事故隐患的识别、评价和控制。在评估中，应针对上述目标。

（2）在时间节点上的关系。鼓励机构报告申请多项资格或多家评级机构来建立一个综合评估业务，也就是一个并行评估模型。并行评估模式可用于收集数据共享，另一方面可以缩短项目重复评价的时间，提高操作的效率。如果并行评估模式难以有效的进行实施，应在在评估职业病危害因素的时候，先对企业进行安全评估。利用安全性评价的评价更多的工程分析来确定工作场所的危险和有害因素。所以，安全评估在一定程度上可以借鉴职业病危害评价领域的检测结果，作为工程分析的补充，对企业进行客观评价。

4.结束语

职业病是长期工作中积下的健康隐患，极大程度上影响了员工的职业健康权益，只有不断改进评价方法、把握职業危害评价工作的重点，探索的职业危害从量变改变到质变的过程中，整理和安全评价的关系，才可以提供一个科学依据，以便于在企业日常管理中对职业病的防治。

参考文献：

[1] 张瑞丹 杨丽莉 宋丽坤 黄燕.13家企业职业病危害事件分析[J].中国工业医学杂志.2016（06）

[2] 李璟珂.某焦炭生产线职业病危害因素识别及分析[J].石化技术.2017（02）

[3] 郭智屏 冯简青 刘新霞 梁永锡.珠三角某市50家五金企业职业病危害情况分析[J].职业卫生与应急救援.2016（02）

[4] 王庚 陈永青.煤炭开采业建设项目职业病危害评价报告书质量分析[J].中国工业医学杂志.2013（04）

[5] 兰慧 吴雪贞.某企业粗酚加工项目职业病危害控制效果评价[J].化工设计通讯.2017（01）

[6] 朱磊 朱宝立.建设项目职业病危害评价报告质量分析[J].职业卫生与应急救援. 2015（05）

[7] 徐翔.建设项目职业病危害预评价的若干问题[J].中国煤炭工业医学杂志.2008（11）

[8] 教霞 李俊生 李凤琴 刘旭辉.2014年太原市某纸箱包装厂职业病危害调查[J].预防医学论坛.2016（06）

[9] 李宁 杨淼 常志强 杜文霞 孙苑菡 刘亚杰 王琪.某油气田特种器材生产企业职业病危害预评价[J].中国卫生工程学.2017（02）

[10] 彭书萍.某年产4.2万吨环氧树脂项目职业病危害因素分析及危害程度预测[J].中国石油石化.2016（S2）