探析骨伤后期肢体肿胀的中医治疗

李存宽

【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-02

肢体肿胀是患者骨伤后期经常出现的现象，且不易消除且易反复肿胀。此外肿胀会影响肢体的血液循环和营养物质的供给，严重肿胀使组织内的压力接近动脉血压时，就会影响血供，使肢体缺血，最终影响创伤修复和愈合，因此及时正确的处理骨伤后肢体肿胀非常重要。现阶段的骨伤后期肢体肿胀广泛地应用西医药物治疗。近些年，有专家指出中医治疗应用于骨伤后期肢体肿胀的治疗中，有利于疾病的治愈。中医治疗是通过按摩、中药双重作用产生效果，提高治疗的效率，本研究选取2014年11月至2016年11月在某院治疗骨伤后期肢体肿胀的40例患者作为研究对象并随机分为两组，分别进行中医组方结合按摩和传统西医药物治疗，现将本研究的分析结果报告如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2014年11月至2016年11月期间某院40例治疗骨伤后期肢体肿胀的患者，将其作为研究对象。40例患者中，18例为男性患者，22例为女性患者，整体年龄介于16～69岁之间，平均年龄为38.5岁。并且，在这些患者中，有27例患者因高处坠落致伤，另外的13例患者是因车祸致伤。

1.2 治疗方法 （1）对照组的治疗方法：根据患者的自身病情状况，选择相应的药物治疗，静脉滴注250ml甘露醇，1次/d，30d一个疗程。（2）研究组的治疗方法：根据患者的需要，选取适合的按摩疗法，轻轻活动按摩患处，每次需要进行15～20min，后用温水洗净皮肤，擦干避风。然后结合中药治疗，所选用的中医组方为：陈皮15g、乌药15g、青皮15g、木香15g、郁金15g，泽兰10g、香附10g、泽泻10g、柴胡10g、路路通10g。水煎服，每天一剂，分早晚服用，治疗30d一个疗程。

1.3 评价方法 对骨伤患者术后随访8～12个月，并详细记录其随访信息，统计患者住院时间、肿胀临床愈合时间、并发症出现率。同时采用Matta功能评分标准对手术后的效果的进行测量。评分标准可分为优良中差。

1.4 疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》制定，根据患者的疾病治疗和控制情况，临床症状完全消失，临床检查结果正常，为痊愈；通过常用诊断方法评价，病情得到改善，但仍然存有不足以影响正常活动的轻微症状，为有效；治疗后患者临床结果与治疗前无明显区别，肿胀程度依旧，为无效。总有效率=（显效+有效）数/总数×100%。

1.5 统计学处理 对选取的两组患者的临床资料和治疗后疗效进行回顾性分析，并将收集到的数据使用分析软件进行统计学的常规计算。数据采用SPSS16.0和GraphPadPrism软件进行统计、分析、处理，通过P值来判断差异是否具有统计学意义。

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2.结果

在本研究中，20例研究组患者在术后进行Matta功能评分标准评价结果显示，优良率为90.0%。而另一边，对照组患者的优良率为70.0%，两组差异显著，P<0.05。

3.讨论

骨折病人出现肢体肿胀不仅会影响静脉回流，还对动脉供血有影响，导致肢体不能得到充分的营养和血液供应，术后康复受到很大的影响。临床治疗时，甘露醇为西医常用的药物，但是其对泌尿系统的损害使患者的耐受性降低。并且目前在临床医学上针对患者骨伤后期肢体肿胀的治疗方法都是采用常规的药物治疗。其治疗方案基本上是通过消肿活血。然而，骨伤后期肢体肿胀对患者日常生活影响极大，且因为其往往会影响血液循环，因此不仅会破坏骨质及组织血供，同时还会影响周围软组织得不到充足营养，最终还可能引起皮肤坏死、感染等问题，严重影响患者的关节功能，因此及时正确的处理骨伤后肢体肿胀非常重要。

现阶段，根据相关实践研究表明，中医组方结合按摩方法在治疗骨伤后期肢体肿胀方面发挥着重要辅助价值。药剂中含有的陈皮、乌药等成分具有一定的活血化瘀、温经散寒作用，对于骨伤后期肢体肿胀的治疗有更好的帮助。其中木香、路路通，发挥通利关节、舒筋活络功效，多种药材配伍使用，能够发挥协同作用，更好地发挥治疗骨伤后期肢体肿胀的功效。

通过通过上述研究分析，使用中医组方结合按摩方法的研究组患者，术后Matta功能评分优良率为90.0%，相比于优良率为70.0%的对照组患者所使用的常规西药的治疗方法，该结合療法的治疗效果更加明显。同时，治疗后效果对比观察也证实了，使用中医组方结合按摩方法治疗后，患者的术后疗效是令人满意的，住院时间、肿胀愈合程度以及并发症的预防方面均要优于对照组，与对照组相比，研究组治疗后症状明显改善，治愈率高，未发生不良反应，标本兼治，进一步证明了中医组方结合按摩可以应用在骨伤后期肢体肿胀的治疗中，是一种安全且有效的治疗方式，建议在临床上选择，值得推广应用。

参考文献

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