喹硫平联合阿立哌唑治疗青年女性精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢及催乳素影响

梁瑞华

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

青年女性精神分裂症是一种常见女性精神疾病，青年女性多为感情因素、生活压力因素、社会压力因素等对患者的神经形成严重的刺激，导致功能失常，一旦患病，患者极易表现出幻想、迫害症、抑郁等症状，患者的病情会加重，增加治疗的难度，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响[1]。因此，寻求一种既能维持喹硫平抗精神疾病疗效，又能减少致高催乳素血症、高血糖及高血脂发生的合理治疗方案非常必要。为探讨喹硫平联合阿立哌唑治疗青年女性精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢及催乳素影响，特选取，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年11月-2016年11月在本院接受治疗的72例青年女性精神分裂症患者作为此次研究对象，纳入标准：①以ICD-10对精神分裂症的诊断标准为依据；②16至40岁的女性患者；③入组患者签署知情同意书；④患者在最近1个月不需调整应用的药物。排除标准：①伴器质性疾病或精神发育迟滞者；②伴严重的焦虑、抑郁或使用精神活性物质者；③严重药物副作用者。由具有主治及以上资质的医师对疾病做出诊断，并由另一名副主任及以上资质的医师进行复核，评定结果一致。

所有研究对象给予患者药物治疗，并根据使用药物的不同分为观察组与对照组，每组患者36例，其中，对照组患者年龄21-57岁，平均年龄为（32.28±1.28）岁，病程为1-6年，平均病程为（2.38±0.28）年；研究组患者年龄22-56岁，平均年龄为（33.28±1.38）岁，病程为1-5年，平均病程为（2.18±0.18）年。观察组和对照组在年龄方面基本资料、病程方面基本资料的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用喹硫平进行治疗，喹硫平片（苏州第壹制药有限公司生产，国药准字：H20030742），口服治疗，起始剂量控制为100mg/d，对患者的症状进行密切观察，根据患者在两周内的恢复情况，给予患者的药物剂量控制在300～700mg/d的范围，2次/d。

研究组患者在对照组的基础上联合阿立哌唑进行治疗，喹硫平片的应用于对照组一致，阿立哌唑片（浙江大冢制药有限公司生产，国药准字：H20061305），口服治疗，患者的剂量控制为5mg/d，1次/d。

1.3 指標观察

观察分析比较两组患者治疗前后空腹血糖（FG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及催乳素（PRL）变化情况

1.4 统计分析

将数据全部录入excel表格中，用SPSS17.0软件此次研究得到的数据进行统计分析，用（±s）表明此次研究中得到的数据计量资料，进行t检验，P值<0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗前后糖脂代谢及催乳素变化情况

两组患者治疗前后空腹血糖（FG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及催乳素（PRL）变化情况，研究组治疗后FG、TC、TG）及PRL显著下降，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

青年女性精神分裂症是一种常见精神科疾病，主要症状为思维形式障碍、脱离现实、联想散漫、焦虑抑郁、兴奋躁动、丧失社会适应能力等。患者一旦患病，身体各器官功能减退，、影响药物在体内的吸收和分布，且对抗精神病药的不良反应较敏感，因此，对精神分裂症的治疗药物的选择是非常关键和重要的[2]。

青年女性精神分裂症患者多为外界因素对患者形成精神方面的刺激，导致神经功能障碍的产生，患者的负面情绪积累，会对自身或他人形成伤害，应给予重点关注，合理使用药物，缓解患者病情[3]。

喹硫平和阿立哌唑是两种常见的治疗精神分裂症患者的药物，应用非常广泛，临床实践过程中发现，单用喹硫平或者联合使用阿立哌唑疗效都显著，都能够有效的改善和缓解患者的精神状态，提高生活质量，阿立哌唑是多巴胺受体部分激动剂，能降低精神分裂症血清催乳素水平及血糖、血脂水平，合并使用阿立哌唑能防治喹硫平所致高催乳素血症、高血糖及高血脂[4]。本研究，通过研究喹硫平联合阿立哌唑治疗青年女性精神分裂症患者的治疗效果与单用喹硫平治疗青年女性精神分裂症患者的临床效果，对两种治疗方案的研究临床效果进行有效的对比，可以发现，采用喹硫平联合阿立哌唑治疗青年女性精神分裂症患者的各项症状改善的程度更加明显，患者的生活质量提升显著，有效的提高了患者的康复速度，缩短了患者的治疗时间，因此，针对喹硫平联合阿立哌唑治疗青年女性精神分裂症患者的应用价值相比于单用喹硫平治疗青年女性精神分裂症患者的应用价值更高，临床药物的选择上，选择喹硫平联合阿立哌唑的治疗方案更好，因此，针对治疗青年女性精神分裂症患者的药物选择上，对喹硫平所致的高血糖、高血脂及月经延迟的问题，而应选择喹硫平联合阿立哌唑进行治疗，为临床医生的诊治提供了有利的理论依据。

综上所述，喹硫平联合阿立哌唑治疗青年女性精神分裂症患者的疗效显著，对糖脂代谢及催乳素影响小，不良反应少，临床上值得推广应用。

参考文献

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