护理干预对神经内科留置尿管患者漏尿的预防效果

蔡咏梅

261400莱州市第三人民医院

护理干预对神经内科留置尿管患者漏尿的预防效果

蔡咏梅

261400莱州市第三人民医院

目的：探讨护理干预对神经内科留置尿管患者漏尿的预防效果。方法：收治神经内科留置尿管患者100例，分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规护理，观察组在对照组基础上给予有针对性的护理干预。结果：观察组患者舒适程度、漏尿改善程度、护理满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论：对神经内科留置尿管患者进行护理干预，能够有效改善和控制患者的漏尿情况。

护理干预；神经内科；留置尿管；漏尿

本文重点探讨和分析针对神经内科留置尿管患者漏尿情况给予护理干预的效果，为神经内科留置尿管患者提供最佳的护理方案，保证在避免患者漏尿的情况下，使患者尽快康复，缩短患者的住院时间；同时也为神经内科留置尿管患者的护理工作提供科学有效的依据。2016年1月-2017年1月收治神经内科住院患者100例，所有患者均为留置尿管患者，平均分为两组，给予两组患者不同的护理方式，比较两组患者接受护理后留置尿管的漏尿情况，以及患者对于护理工作的满意程度和患者的舒适程度，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治神经内科留置尿管患者100例，平均分为观察组和对照组各50例。对照组男26例，女24例，年龄24～74岁，平均(51.3±1.7)岁，患者尿管留置时间1～6 d，平均(3.1±1.4)d；观察组男27例，女23例，年龄25～72岁，平均(49.7±1.4)岁，患者尿管留置时间1～6 d，平均(3.3±1.1)d。其中，脑梗死18例、脑出血21例、蛛网膜下腔出血19例、脑肿瘤15例、帕金森症27例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组：患者给予常规护理，具体流程：对于患者的基础护理操作，在整个护理工作中需要观察患者的病情，以及尿管插管情况等。②观察组：在对照组基础上给予有针对性的护理干预，具体如下：首先需要给予患者心理护理，在患者留置尿管的前期，护士需要向患者讲解留置尿管的意义，鼓励患者，让患者能够保持良好的情绪。同时在操作的过程中，要求动作轻柔，一旦出现不适的情况，还需要及时给予患者一定的安慰。如果患者在插管过程中不舒适的情况比较严重，需要给予一定的麻醉药物。同时一旦出现异常情况，需要及时通知医生给予治疗。还需要针对尿管给予良好的护理工作，护士需要每天对尿量和尿液进行观察，如果尿液浑浊，需要在尿管末端对膀胱进行冲洗，并且在整个过程中需要叮嘱患者多饮水，保证尿液顺利的排出。如果患者出现尿道松弛的情况，还需要使用轻拉尿管，保证尿道口和气囊能够紧密贴合，这样能够有效避免漏尿情况。

评价标准：对患者的护理舒适程度和满意程度进行评价，其中舒适程度按照患者回答情况进行评价，满意程度则分为满意、一般、不满意，患者自行选择。

统计学方法：所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量数据以(±s)表示，用一般线性模型中的单变量分析检验，多重比较用LSD检验[1]。计数数据以率(%)表示，用Pearsonχ2检验。计数资料、均数比较、计量数据分别采用数(n)率(%)、t检验、χ2检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义[2]。

结果

观察组患者漏尿的情况得到明显改善，其效果明显好于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者对于护理工作满意47例，一般2例，不满意1例，总满意率98%；对照组患者对护理工作满意38例，一般5例，不满意7例，总满意率86%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

观察组患者接受护理之后的舒适程度98%，对照组舒适程度82%，两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组患者满意程度比较(n)

表2 两组患者舒适程度比较

讨论

神经内科是医疗机构中非常重要的一个科室，属于医院收治患者人数比较多、病情的种类比较复杂的科室[3]。由于神经内科患者人数比较多，以及其自身存在的特殊性，患者经常会出现排尿不能控制以及排尿功能紊乱的现象，所以为了保证患者能够顺利地排尿，保证皮肤的清洁，一般都会为患者留置尿管。但是有些患者如果留置尿管的时间比较长，就会出现漏尿现象，这也会给患者带来比较大的痛苦，严重影响了患者的正常生活。这也对护理工作提出了越来越高的要求[4]。本文重点探讨和分析针对神经内科留置尿管患者漏尿情况给予护理干预的效果，为神经内科留置尿管患者提供最佳的护理方案，将2016年1月-2017年1月收治神经内科住院患者100例，采用分组的方式给予两组患者不同的护理方式，对其护理方式进行比较。

结果显示，观察组患者漏尿的情况到明显改善，其效果明显好于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时观察组患者对于护理工作满意47例，一般2例，不满意1例，总满意率98%；对照组患者中对于护理工作满意38例，一般5例，不满意7例，总满意率86%，两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者接受护理之后舒适程度98%，对照组舒适程度82%，两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

由以上比较得出的结果能够看出，对神经内科需要留置尿管的患者给予有针对性的护理干预，能够有效改善和控制留置尿管患者的漏尿情况，同时也能够提高患者住院期间的舒适程度，以及患者对于护理工作的满意程度，值得广大医疗机构推广使用[5]。

[1]高红,钟代曲.护理干预对经皮股动脉穿刺脑血管造影术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].现代医药卫生,2015,11(2):275-277.

[2]崔居红.探讨施行护理干预对预防神经内科老年患者跌倒的效果[J].当代医药论丛, 2014,11(12):165.

[3]何建平.中医治疗骨折的基本原则及护理干预对神经内科老年患者跌倒的效果分析[J].环球中医药,2014,12(1):146-147.

[4]马艳香,刘岩.护理干预对预防神经内科留置导尿患者漏尿的效果评价[J].中外医疗, 2013,11(33):151-152.

[5]吴强.护理干预对预防神经内科留置导尿管患者漏尿的效果评价[J].临床医学工程, 2013,12(8):1031-1032.

Preventive effect of nursing intervention on leakage of urine in patients with indwelling catheter

Cai Yongmei
The Third People's Hospital of Laizhou City 261400

Objective:To investigate the effect of nursing intervention on the prevention of leakage of urine in patients with indwelling catheter.Methods:100 patients with indwelling catheter were divided into the observation group and the control group, with 50 cases in each group.Patients in the control group were given routine nursing care,while the observation group were given targeted nursing intervention based on the routine nursing given in the control group.Results:The degree of comfort,improvement of urine leakage and nursing satisfaction of patients in the observation group were better than those in the control group(P＜0.05). Discussion:Nursing intervention on patients with indwelling catheter in the department of neurology can improve and control the situation of patients with urinary leakage effectively.

Nursing intervention;Internal Medicine-Neurology;Indwelling catheter;Leakage of urine

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.67