高频电波刀用于宫颈疾病治疗的临床观察

曹娇华

741306甘肃省武山县中医院妇产科

高频电波刀用于宫颈疾病治疗的临床观察

曹娇华

741306甘肃省武山县中医院妇产科

目的：探讨高频电波刀治疗宫颈疾病的疗效。方法：收治宫颈疾病患者78例，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组患者采用激光治疗方法，观察组使用高频电波刀治疗。结果：两组患者的手术时间、术中出血情况以及患者的治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：高频电波刀治疗宫颈疾病具有较为显著的疗效。

高频电波刀；宫颈疾病；临床观察

宫颈疾病作为妇科中一种较为常见的疾病，也是女性的多发病。由于很多患者对于宫颈疾病没有充分且正确的认识，很多情况下都会失去最佳的治疗时机，导致其病情的不断恶化，严重的还会导致患者死亡。所以，对于广大的妇女同胞来说，保护自身的身体健康十分重要。有些妇女群体患有妇科类疾病，应该正确、积极地面对，做到早发现、早治疗，这具有十分重要的作用。而随着社会经济的快速发展，科学技术的不断进步，医疗水平也在不断地提高。在对于宫颈疾病的治疗中，使用高频电波刀治疗有显著的疗效，也得到了较为广泛的应用。自本院开始使用以来，具有较高的治愈率，现报告如下。

资料与方法

收治宫颈疾病患者78例，随机分为对照组与观察组，各39例。年龄19～54岁，平均(31.9±4.6)岁。患者均有性生活史。其中已婚已育30例，已婚未育30例，未婚已育8例，未婚未育10例。所有患者的临床表现主要有白带异常增多、下腹部有坠胀疼痛、宫颈部有压痛感、宫颈表面有囊肿和息肉的出现。两组患者的一般资料差异不具有统计学意义(P＞0.05)，能够进行比较。

方法：①术前准备：患者应该在月经期结束3～7 d进行手术，术前3天应该禁止性生活。患者术前要进行常规的妇科检查和白带常规检查，保证患者没有生殖道急性炎症。②对照组患者用传统的激光治疗方法进行治疗。应首先利用扩阴器，促使患者的宫颈暴露，之后需要将患者宫颈的分泌物进行擦拭。要使激光的照射头与宫颈糜烂面相距3～5 mm，光斑范围需要包括糜烂面积以外的2 mm，并以同心圆的方式，由外向内环形进行操作，不能残留空白汽化糜烂组织，深度3～4 mm，患者宫口处的治疗深度应为4～5 mm，患者的宫颈糜烂烧灼治疗处应该呈现为圆锥形。③观察组患者使用高频电波刀进行治疗。由于患者的宫颈疾病症状不同，所以应根据不同情况采用电极或者切割的方法进行治疗。患者取膀胱截石部位，首先需要常规进行消毒，并置阴窥镜，将患者的宫颈进行暴露。其后利用碘溶液在患者的宫颈处标记出其病变位置和宫颈移行带的范围。之后就需要利用高频电波刀超高频射频术对患者的宫颈糜烂处治疗，射频清除宫颈糜烂面周围1 mm处，深度1.5 mm，并对患者的治疗位置进行止血措施。利用15 mm环形电极对宫颈息肉、严重宫颈糜烂以及宫颈肌瘤等病变组织进行小型环切术，深度4 mm。手术过程中患者可能出现血管性的出血情况，这时则需要对出血处进行压迫止血和电凝。如果患者的病变组织较大，则需要采用分次切除的方法，并将切下的宫颈病变组织进行病理检查。

疗效评定标准：在治疗后，应该对所有患者进行疗效调查，将结果分为痊愈、有效、无效。①痊愈：宫颈病变和其他伴随症状全部消失，宫颈部位平滑。②有效：宫颈病变部位和治疗前相比有明显的转好现象。③无效：宫颈病变部位没有明显疗效，且有恶化现象。治愈率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。

统计学方法：使用SPSS 15.0软件对以上两组患者的数据进行统计分析，其中计量资料结果利用(±s)表示，使用t

检验；患者的计数资料的用%表示，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组患者的平均手术时间、术中出血量以及治愈率的情况之间的比较，见表1。

两组患者术后并发症的发生率，见表2。

表1 两组患者平均手术时间、术中出血量以及治愈率比较(±s)

表1 两组患者平均手术时间、术中出血量以及治愈率比较(±s)

组别平均手术时间(min)术中出血量(mL)治愈率(%)观察组4.7±0.97.1±2.593.5对照组12.3±2.710.3±1.879.1P＜0.05＜0.05＜0.05

表2 两组患者术后并发症发生率比较(%)

讨论

宫颈疾病作为妇科疾病中的常见疾病，因为发病位置特殊以及患者对于宫颈疾病的不正确认识，导致患者往往错过了最佳治疗时期，致使病情逐渐恶化。所以想要能够较好地治疗宫颈疾病，就需要早期发现和治疗。而宫颈疾病的病变位置较多，临床类型也都不同。所以需要医生能够对宫颈病变做出全面评估，确定病变类型，才能更好地进行治疗。

而高频电波刀作为治疗宫颈疾病较为有效的方法，能够在切割患者病灶时封住毛细血管和淋巴，减少患者的出血量。与激光治疗法进行比较，其具有较多的优点，如切割深度较大、手术时间比较短，因此患者在术后流液时间少，痂皮组织较薄，这样能够有效地减少患者术后并发症的出现。

社会的快速发展和人们快速的生活节奏，直接导致生病概率的增加。而宫颈疾病作为妇科常见、多发的疾病，使用高频电波刀进行手术治疗，具有手术时间短、损伤较小以及并术后发症发生率较低的优势，且其治疗效果也明显较传统的激光治疗要好。而对于医疗机构来说，能够极大程度地提高其自身的工作效率，就能将患者的满意程度有效提升。

综上所述，利用高频电波刀治疗宫颈疾病具有较为显著的治疗效果，能够在临床治疗宫颈疾病中进行推广和应用。

[1]李俊.高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用[J].中外医学研究,2016,14(8):130-131.

[2]宁叶青.高频电波刀治疗宫颈病变50例临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2014,12 (8):17-18.

[3]韩菊香,冉旭音.高频电波刀治疗宫颈疾病的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业), 2011,10(14):84.

Clinical observation on the treatment of cervical diseases with loop electrosurgical excision procedure leep

Cao Jiaohua
Department of Obstetrics and Gynecology,Traditional Chinese Medicine Hospital of Wushan County,Gansu Province 741306

Objective:To investigate the effect of loop electrosurgical excision procedure leep in the treatment of cervical diseases. Methods:78 patients with cervical diseases selected.They were randomly divided into the control group and the observation group, with 39 cases in each group.Patients in the control group were treated with laser therapy,while the observation group were treated with loop electrosurgical excision procedure leep.Results:The differences in the operative time,intraoperative bleeding and the cure rate of the patients were statistically significantly between groups(P＜0.05),and the complication rate in the observation group lower than in the control group(P＜0.05).Conclusion:Loop electrosurgical excision procedure leep has a significant effect on the treatment of cervical diseases.

Loop electrosurgical excision procedure leep;Cervical disease;Clinical observation

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.11