医用基础化学的启发式教学探索

张青芳　蒋银燕　王翠琼

摘 要：从提高学生学习兴趣、实现教学目标，改善教学效果等方面出发，提出医用基础化学课程采用启发式教学法的探索和实践，包括紧密联系医学知识、多种教学手段相结合、注重形成性评价等。

关键词：医用基础化学 启发式教学法 探索和实践

引言

医用基础化学是高等医学院校的大一新生的第一门化学课，教学内容包括水溶液的性质及相关理论、化学反应规律及其应用、物质结构与性质的关系、简单容量分析和仪器分析方法等化学知识。医用基础化学提供给医学生与医学相关的现代化学基本概念、基本原理及其应用的知识，并通过实验操作建立定量的概念、培养学生的动手能力。同时，从基础研究到临床应用，分离、检测、诊断等一系列工作都在由传统方法向现代方法转变，化学基本原理和技术正在被生命科学中新的、复杂的系统所应用，对高等医学院校的基础化学教学也提出了更高的要求[1-2]。

改革教学方法对提高基础化学课堂教学的效率有很重要的意义[3]。教师作为课堂教学的导师，其任务是调动学生的积极性，促使他们自己去获取知识、发展能力，做到自己能发现问题、提出问题、分析问题、解决问题。课堂教学中应该多用“启发式”，少用“填鸭式”[4]，启发式教学法是引导学生对所学知识进行比喻、回忆、联想、对比，分析及综台判断，从而积极主动地发掘问题、解决问题的一种教学方法。

一、启发式教学法的应用

1.紧密联系医学

教师在授课中注意加强与医学知识的联系，通提高学生的学习兴趣，目前医用基础化学课堂已经推广应用并继续创新。例如，第二章稀薄溶液的依数性，通过问题引出渗透压的概念以及晶体渗透压和胶体渗透压使学生不自觉地形成强烈的求知欲。第三章电解质单元的学习中，通过体内的Na+，K+，Ca2+等正常浓度和对健康的影响等，提出电解质的概念，将龋齿和骨骼的形成与沉淀溶解平衡联系起来，理解平衡的实际意义。第四章缓冲溶液教学中从血液的pH7.35-7.45，胃液的pH为1.5左右，超出正常范围酶就会失去活性，引出缓冲溶液的概念，并通过与医学相关的酸碱中毒联系起来加强学生的主动参与[5]。第七章化学反应速率时，从药物的保质期、服药的时间间隔引出药物的一级反应和半衰期的概念。学习第十章氢气分子的结构时，可与第九章的氢原子结构进行对比，学习氢键时可引入DNA双链接结构的讲解，这也是生物化学和遗传学的基础[6]。第十一章配位化合物可以详细讲解亚铁离子与卟啉类分子形成配位化合物——血红素的结构，利用配体与重金属离子的强烈作用可以进行重金属解毒等。实践表明，通过这些与医学有联系的内容的引入，可以让学生体会到学以致用的思想，也能联系生理学、病理学、生物化学、药理学、卫生学和遗传学等后续课程，提高学生学习的积极性和学习的效果。

2.教学方法

启发式教学要引导学生掌握学习方法，要贯彻于教学各个环节。启发式教学除了最常用的案例提问解疑式外，序列剖析式，比较鉴别式，强化记忆式，归纳小结式等，在一堂课中可综合运用。比如，序列剖析法引导学生探索氢原子的结构教学过程，从卢瑟福的“行星式”原子模型，爱因斯坦、普朗克、波尔的旧量子学原子结构理论，再到德布罗意、海森堡和薛定谔的新量子力学原子结构理论的认知过程，让学生感受到科学发展道路的曲折、过程的艰辛、科学家不畏困难的研究进取精神和理论得到认可后成就感，也能提高化学学习的兴趣;比较鉴别法区分几种不同的化学键、共价键理论可以加深学生对基础重点化学知识的理解和记忆;强化学生对医学相关知识的记忆可以采用课堂对比、小结、案例等，例如关于重金属铊中毒就可以引入清华大学朱令事件，并提醒同学之间应当尽量通过和平方式化解矛盾，加深学生对于重金属的认识。启发式教学方式虽然很多，不管用哪种方式，都必须精心设计课堂的各环节，恰当安排，反复实践，不断总结，这样，授课质量才能提高。

3.形成性评价和教学反馈

关注启发式教学改革的教学效果，应注重医学化学课程的形成性评价和教学反馈，做好记录。记录学生的到课情况，考察学生上课的积极性;注重管理课堂纪律，营造良好的课堂氛围;记录学生参与课堂问题回答的情况和学生的课后提问情况，考察学生的课堂参与情况和学习薄弱点;进行阶段性的小测验或者课堂问题回答，及时考察学生对教学内容的掌握情况;在期中和期末对学生进行匿名调查与测试，调查和测试内容具体，例如，学生查看校内网查看教学相关资源的次数，能例举与医学相关的化学内容，对启发式教学方法的是否认可等，搜集统计材料，并与未进行启发式教学的班级进行比较[6]。上述的所有记录都作为形成性评价的材料，课程成绩由形成性评价和终结性评价组成，分数分别占30%和70%。

启发式教学的医用化学课堂上，教师引入医学相关的问题、学生通过引导可以利用化学知识解答问题，教师引导学生进行对比学习，强化记忆，归纳小结等，学生对于化学基础知识的认识理解都会更为深刻，通过启发下的自主学习学生会主动将知识体系与医学知识联系起来，而且在师生互动的过程中，学生与老师之间的交流加强了，师生之间建立了一种平等、民主、和谐的关系，有利于教学的反馈和教学质量的提高。

参考文献

[1]王美玲，李存保，PBL教学模式下医用基础化学的课程设计[J]，内蒙古医学院学报，2012，34（4）：674-676

[2]张欣荣，杨峰，刘小宇，李武宏，改革医用基础化学教材的一些想法[J].中国高等医学教育，2007，1：26-27

[3]周中振，卢 玲，席华松，游文玮，关于医用基础化学教育的思考[J]，山西医科大学學报：基础医学教育版，2008， 10（3）：284-285

[4]王风云，于玲，岳兴，启发式教学法在教学中的应用[J]，西北医学教育，2002， 10（4）210

[5]张青芳，侯正利，郝一. 血液中的缓冲系教学探讨 [J]， 化学教育，2015，11：59-61

[6]张青芳，曾明，蒋银燕. 启发式教学法在基础化学“氢键”教学中的应用[J]， 化学教育，2016，10： 56-58

作者简介

张青芳，硕士，讲师，主要从事医用化学的教学和相关科研工作。