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护理干预对产妇产后抑郁情绪的影响

2017-06-09王淑蓉丛龙清

今日健康 2016年11期
关键词:产后抑郁护理干预生活质量

王淑蓉 丛龙清

【摘 要】 目的:探究临床护理干预对产妇产后抑郁情绪的改善作用。方法:研究病例选取的是2014年10月~2016年10月我院收治的60例二胎产后抑郁患者,并严格遵循随机原则将患者分为干预组与对照组,每组各为30例,回顾性分析两组产妇临床资料。结果:干预组SAS评分、SDS评分明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义,护理前,干预组与对照组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),干预组生活质量提升比较明显,与对照组相比(P<0.05),存在统计学价值。结论:研究表明,对产后抑郁产妇行有效的全面干预,有助于缓解产妇抑郁、焦虑等负面情绪,使产妇生活质量得到不断提升,值得产科应用与推广。

【关键词】 护理干预 产妇 产后抑郁 生活质量 改善作用

产后抑郁主要指的是产妇分娩后受激素水平、身体生理状况以及社会角色转变等的影响而产生的抑郁障碍[1],患者多表现为不同程度的心理烦躁、情绪低落、情感缺乏等,对患者的生活质量产生了极大的影响,引起了医学界的高度重视2[2~3]。本次研究选取我院60例二胎产后抑郁患者进行比较分析,并将研究结果总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究病例选取的是2014年10月~2016年10月我院收治的60例二胎产后抑郁患者,并严格遵循随机原则将患者分为干预组与对照组,每组各为30例。干预组:平均年龄(28.5±3.6)岁,产时孕周为36周~40周,平均为(37.5±1.2)周,16例为剖宫产,14例为顺产;对照组:平均年龄(28.2±3.2)岁,产时孕周为37周~39周,平均为(37.8±1.5)周,17例为剖宫产,13例为顺产。患者表现为不同程度的焦虑、抑郁、情绪低落等,所有患者均为二胎产妇3[4]。此次研究经过医学伦理会支持以及患者及其家属的知情、同意,并严格按照相关规定签订知情同意书。排除神经系统疾病、智力障碍以及其他躯体疾病患者,两组患者差异不大(P>0.05),可进行统计分析。

1.2 方法 对对照组患者选择常规干预,向产妇讲解分娩前后身体、生理及激素等方面可能出现的变化,密切关注产妇的情绪变化,并向产妇进行健康宣教,使产妇了解抑郁症相关知识。对干预组患者选择全面临床护理干预:(1)心理护理。护理人员要准确把握产后抑郁患者的心理,给予有效的心理疏导,确保产妇能够保持充足的睡眠,尽量满足产妇的合理需求。(2)药物护理。监测产妇病情变化,若患者流露失望、悲观。自杀征象,除了心理护理外还要给予抗抑郁药物护理,初期产后抑郁患者可给予镇静药物治疗,观察产妇不良反应,病情好转应立即停药。(3)放松锻炼。与初产妇相比,二胎产妇年龄相对较高,容易产生疲劳,恢复慢,因此可指导产妇进行肌肉放松训练,吸气并紧握拳头,缓解肌肉紧张,并对前臂、上臂、腹部等肌肉进行放松训练,与此同时可以为产妇播放轻音乐,舒缓情绪。

1.3 观察指标 对干预组与对照组患者护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、子宫复旧情况以及护理前后生活质量进行综合评价。采用抑郁自评量表及焦虑自评量表,分值与患者焦虑、抑郁程度呈正比。患者的生活质量评分采用WHOQOL-100问卷,分值与患者生活质量呈正比4[5]。

1.4 统计学分析 统计分析软件为SPSS 17.0,本研究中的计量资料选择(x±s)表示,t检验,如果P小于0.05说明组间对比差异性较为显著,存在统计学价值。

2 结果

2.1 干预组与对照组患者护理前后SAS评分、SDS评分比较 经过不同方式的临床护理,干预组SAS评分、SDS评分明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义,见表1:

2.2 干预组与对照组患者护理前后生活质量评分比较 护理前,干预组与对照组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),干预组生活质量提升比较明显,与对照组相比(P<0.05),存在统计学价值。见表2:

3 讨论

近年来,临床中对产妇产后抑郁的治疗与护理干预进行了深入的研究,并取得了一定的研究成果。作为一种严重的女性精神障碍疾病,产后抑郁一方面会对产妇身心健康产生影响,降低产妇的生活质量,而且会影响到新生儿的照护质量。一般在产后抑郁初期产妇多表现为健忘、头痛、情绪低落等,部分会出现注意力不集中、反应迟钝等现象,产妇的抑郁心理很大程度上受体内激素水平变化影响,针对这一现象,护理人员需对产后抑郁患者给予健康宣教,使产妇了解基本的孕产期保健知识,能够尽快适应产后带来的生理、心理以及角色的变化,消除产妇的焦虑、抑郁情绪。其次,产后抑郁患者容易受多种因素影响,滋生抑郁、消极心理,护理人员要增强对产后抑郁产妇的心理护理,与患者建立密切的交流与联系,把握产后抑郁患者的心理特征,给予相应的心理疏导,与此同时指导患者进行放松锻炼,通过音乐舒缓情绪,使产妇能够保持愉悦的心情。除此之外,家庭支持对产后抑郁也具有一定的改善作用,产妇家属要积极配合临床护理工作,给予产妇爱与关怀。此次研究对干预组患者给予全面护理干预,发现护理后干预组患者的SAS评分、SDS评分与对照组比较差异较大,显著优于对照组(P<0.05),,体现出良好的临床护理效果。

综上所述,对产后抑郁产妇行有效的全面干预,有助于缓解产妇抑郁、焦虑等负面情绪,使产妇生活质量得到不断提升,值得产科应用与推广。

对二胎产后抑郁患者给予全面护理干预,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者生活质量,值得参考借鉴。

参考文献

[1]高伟香. 产后抑郁症相关因素与护理干预[J]. 基层医学论坛, 2012, 16(21):2755-2756.

[2]马永红, 韩海霞, 李明,等. 产后抑郁情绪高危影响因素的早期筛选与护理干预效果分析[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(7):1337-1340.

[3]高秀英. 连续护理干预对产后出院产妇健康教育效果及生活質量的影响[J]. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(2):263-265.

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