案例教学在高校临床免疫学教学中的运用研究

贾娜·沙里江+罗莉

（新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科，新疆 乌鲁木齐 830054）

摘 要：目的：探讨案例教学在临床免疫学教学中的价值。方法：对比研究组和对照组两组学生的理论、实践考核成绩及对课堂教学氛围满意度。结论：将案例教学运用于临床免疫学教学，可以营造良好的课堂氛围，提升学生学习成绩。

关键词：案例教学；临床免疫学；教学质量；学习成绩

中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2017）13-0020-01

哈佛医学院在19世纪90年代引入案例教学，经过长期的实践，案例教学得到快速发展。案例教学可以提高大学生的学习兴趣，丰富课堂内涵，提高大学生学习效率，能让大学生扎实地掌握临床知识，提升临床技能。临床免疫学是高等院校专业学位课程之一，本文研究案例教学法在高校临床免疫学教学中的运用。

一、研究对象与方法

（1）研究对象。入选标准：一是有独立学习能力，二是自愿参加研究；排除标准：一是身体情况差，不能坚持学习者，二是中途退出研究者。从2013年2月—2016年4月我院大学生中选出40人，分为研究组（接受案例教学）和对照组（接受传统教学），每组20例。研究组平均年龄、性别分别为（19.8±1.8岁、男性12例、女性8例），对照組平均年龄、性别分别为（20.2±1.5岁、男性11例、女性9例），两组性别、年龄无差异。

（2）对照组教学。教师依照临床免疫学课程教学大纲，认真编写教案。在教学过程中，教师提前把需要学习的内容告诉学生，课堂上反复讲解学习重点和难点，课后布置学习任务，并在上下节课前进行点评、打分。

（3）研究组教学。一是编制教学大纲。教师根据学生学习能力及相关科目的考试成绩，编制适当的教学大纲。编写时要精心选择临床免疫学的典型病例，同时加入供讨论或研究的一些问题。二是分组。将学生分为两组，每组选一个组长。每次上课之前，各组成员通过上网检索、到图书馆借阅图书、借鉴以往学习笔记等方式进行预习，并提出相应的问题，然后将学习成果制作成PPT。三是带教。上课开始后，教师先对课程核心内容进行讲解，以加深学生对相关病例的了解，然后让两组学生各自汇报学习成果。教师要负责调节课堂气氛，让每组成员畅所欲言，充分讨论对临床免疫学典型病例的认识，必要的时候教师可以组织学生进行辩论。四是分析与总结。教师归纳知识点，肯定学生的学习成果，指出有待提高的地方。对于一些共性问题或疑难问题，教师要进行重点讲解，通过多媒体教学等方式加深学生的理解。

（4）评价方法。对比研究组和对照组学生的理论、实践考核成绩，了解两组学生对课堂教学氛围的满意度。一是理论、实践考核成绩。考试分为笔试及实践两项，每项满分100分。笔试内容为教学大纲编制的相应问题，主要内容包括免疫浊度技术、固相酶免疫测定技术、免疫荧光标记技术、流式细胞术、胶体金技术等。二是课堂教学氛围满意度。对两组学生进行问卷调查，问卷内容包括语言表达能力、评判性思维能力、自学能力、临床技能等方面，总分100分。

（5）使用SPSS18.0软件进行分析。当P<0.05，判断有统计学意义。

二、结果

（1）研究组和对照组两组学生的理论、实践考核成绩结果比较有差异（P<0.05）。

（2）研究组和对照组两组学生对课堂教学氛围的满意度结果比较有差异（P<0.05）。研究组96.6±1.5（分），对照组90.5±2.8（分），T=6.34，P<0.05。

三、讨论与结论

传统免疫学教学存在一些问题，原因主要是课堂上非常注重理论知识的灌输，但忽视免疫学教学的固有规律和学生临床思维的培养，学生只能被动思考和被动学习，造成临床实践能力不足。在案例教学法中，教师先编制教学大纲，对课堂教学进行总的定位和组织，解决“为什么学”“教什么”“如何教”的问题；然后通过分组，提高学生自主学习能力，形成相互探讨的氛围，同时教师提供真实案例，让学生认真分析不同的案例，逐步形成独立思考的能力；最后，教师通过分析与总结，提高学生的辩证思维能力。以上教学步骤，大大提高学生的课堂参与度，缩短理论与实际的距离，使得学生增加对课堂教学氛围的满意度，从而巩固所学知识，完善实践操作能力。

综上所述，临床免疫学是一门比较深奥、抽象的学科，传统教学法容易导致学生学习被动，达不到理想的教学效果。将案例教学运用于临床免疫学教学中，在课堂上对临床病例进行分析和讨论，使抽象的理论知识转化为具体的案例，可以活跃课堂氛围，帮助学生提升学习成绩，培养学生的主动学习能力和实践能力，取得良好的教学效果。

参考文献：

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