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康复新液促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效分析

2017-06-05黄艳梅萍乡市人民医院普外科江西萍乡337055

当代医学 2017年10期
关键词:新液肛瘘肛门

黄艳梅(萍乡市人民医院普外科,江西 萍乡 337055)

康复新液促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效分析

黄艳梅
(萍乡市人民医院普外科,江西 萍乡 337055)

目的 分析在肛瘘术后患者的创面愈合中,康复新液的具体临床疗效。方法 选取66例肛瘘术后患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组33例。对照组患者术后接受常规治疗,观察组患者则接受康复新液治疗,对比两组患者的临床治疗效果及创面愈合时间。结果 观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,且术后创面的愈合时间快于对照组患者,两组患者的相关数据经对比后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肛瘘术后患者创面愈合中应用康复新液,可以收到较好的临床效果,值得推广应用。

康复新液;肛瘘;创面;愈合;临床疗效

伴随我国经济的快速发展,人们生活水平得到了明显提高,饮食结构与生活习惯等也在发生变化,这也间接导致了肛瘘发病率在我国的逐年上升[1]。肛瘘一般为肛管的直肠部位出现不同程度的脓肿、溃烂,在久治不愈的状态下就会在肛门部位形成相应的肉芽肿性管道,肛瘘的构成为内口、外口与瘘管[2]。在肛瘘的临床治疗中,手术是最为常见的治疗方法。肛瘘患者在接受手术治疗后,创面相对较大,分泌物也较多,很多患者的创面愈合周期较长,甚至出现迁延不愈的现象[3]。本研究在肛瘘患者术后创面愈合治疗中应用康复新液,收到较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取萍乡市人民医院于2014年1月~2015 年1月收治的66例肛瘘术后患者为研究对象,所选患者的纳入标准为:经临床检查后符合肛瘘诊断标准且接受低位肛瘘切除手术进行治疗,患者无肛门手术史,既往肛门形态无异常。患者的排除标准为:合并患有其它类型肛门疾病、肝肾功能不全患者、精神疾病患者、妊娠期患者。将所选患者随机分为对照组与观察组,每组33例患者。对照组男20例,女13例,年龄21~59岁,病程2个月~4年;观察组男16例,女17例,年龄23~60岁,病程3个月~3年,两组患者的一般资料经对比后差异无统计学意义,两组患者具有可比性。

1.2 方法 对照组患者在术后接受常规治疗,接受3 d抗菌类药物静脉滴注,并且在术后第2天接受常规换药处理,护理人员利用双氧水、碘伏等为患者清洗创面。观察组患者同样在术后接受3 d的抗菌类药物注射治疗,并在此基础上接受康复新液(内蒙古京新药业有限公司,国药准字Z15020805)治疗。护理人员帮助患者行左侧卧位,对患者创面进行清洗与消毒处理,将康复新液倒入换药容器,用凡士林纱布进行浸泡处理,将浸泡康复新液后的纱布敷在患者的创面部位,同时在患者创面部位敷上敷料。观察组患者术后7~10 d出院,定期在门诊换药治疗,两组患者均接受4周治疗[4]。

1.3 临床观察指标 观察两组患者的术后创面治疗效果,治疗效果可分为无效、显效及治愈,总有效=显效+治愈。无效:患者术后创面在治疗第4周后缩小范围未达到50%,创面部位存在瘙痒、疼痛等现象;显效:患者术后创面在治疗第4周后缩小范围达到50%,但仍存在疼痛、瘙痒等,创面渗出液较多;治愈:患者术后创面在治疗第4周后完全愈合,创面部位无任何瘙痒、疼痛等现象,渗出液消失[5]。此外,对比两组患者术后创面的愈合时间,并加以分析。

1.4 统计学方法 本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验,计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用“n,%”表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗情况对比 对照组患者治疗无效例数为8例,而观察组患者则仅有1例,且治疗总有效率达到97%,远高于对照组患者治疗有效率,两组患者数据经对比后差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.012<0.05)。见表1。

2.2 两组患者创面愈合效果分析 观察组患者的创面愈合时间与实际住院时间均明显短于对照组患者,两组患者的相关数据经对比后差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者临床治疗效果对比(n)

表2 两组患者的创面愈合时间、住院时间对比(±s,d)

表2 两组患者的创面愈合时间、住院时间对比(±s,d)

项目创面愈合时间住院时间观察组(n=33)32.4±3.9 28.3±1.1对照组(n=33)45.5±6.1 33.5±2.7 t值10.394 10.246 P值0.00 0.00

3 讨论

肛瘘目前在我国的发病率正处于不断上升的趋势中,其生理功能相对比较复杂,且患者直肠部位的组织结构等还具有一定程度的特殊性质,因此,肛瘘很难通过药物治愈,一般都需要对患者实施手术治疗。患者通过手术治疗,其肛管的压力会得到进一步缓解,内口被切除之后,感染腔也就相应消失。患者之所以会患上肛瘘,感染是最为主要的发病原因,细菌通过肛门进入肛门与直肠之间的肛窦,从而引发感染,导致发病部位出现不同程度的脓肿,进而形成瘘管。肛门直肠内部的细菌繁殖速度极快,数量较多,种类也十分复杂,患者在患上肛瘘之后,主要的临床表现症状为肛门瘙痒、疼痛、排便不顺畅等。若是患者在接受肛瘘手术之后的创面存在不洁现象,就会导致患者的术后创面愈合十分困难。患者术后创面组织的修复包括了组织的再生等不同过程,据相关资料显示,创面部位缺血、缺氧等会导致炎症反应频发,合理补充营养与供应氧分可以对炎性细胞的正常功能有重要影响[6]。因此,患者在接受肛瘘手术之后,对其术后创面进行科学治疗,可以保证患者创面的愈合效果。

在肛瘘患者术后创面的传统治疗中,一般会利用双氧水、碘伏等对患者的创面进行消毒清理,但是,患者的创面愈合时间相对较慢,严重影响患者的生活质量与正常工作等。康复新液是根据美洲大蠊虫体内的乙醇制取物制作而成的溶液,主要内部成分为多元醇类物质与肽类物质。康复新液具有养阴生肌、活血化瘀等功效,其药物成分中的美洲大蠊也有较强的杀菌功能与抑菌功效。康复新液可对患者的术后部位进行修复,促进血管的再生,加速患者术后部位坏死组织的进一步脱落,对创面进行较好的修复。与此同时,康复新液内部含有大量的粘糖氨酸,可以增强巨噬细胞的内部活力,增强患者的机体免疫功能,对炎症、水肿等进行进一步的消除。

在本次研究中,对照组患者在术后接受常规治疗,观察组患者则接受康复新液治疗。在对比两组患者的的创面愈合时间与具体的住院时间可以看出,观察组患者的术后创面愈合时间明显较短,且住院时间也短于对照组患者(P<0.05)。此外,观察组患者的术后创面治疗效果显著优于对照组患者(P<0.05),从本次研究的结果也可以看出,康复新液在肛瘘术后患者创面愈合治疗中具有较强的优越性。

在肛瘘术后患者的治疗中,康复新液可以有效提高患者的临床治疗效果,更可以加速患者创面的愈合,具有较高的应用价值,值得在肛瘘术后患者临床治疗中推广应用。

[1] 张宏.低位肛瘘手术方法及疗效分析[J].当代医学,2012,18 (14):108-109.

[2] 赵素花.肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床效果[J].当代医学,2014,20(2):124-125.

[3] 吴荣发,王坚,魏晓丹,等.康复新液联合熏洗促进高位复杂肛瘘术后创面愈合的疗效[J].中国中医药现代远程教育,2015, 13(16):71-72.

[4] 李良增.康复新液用于促进肛瘘术后创面恢复67例[J].中国药业,2015,24(16):135-136.

[5] 赵兴涛.康复新液治疗肛瘘术后创面48例临床分析[J].中国医学工程,2014,22(2):183.

[6] 丛继伟,周健.中药康复新液对肛瘘术后创面愈合临床效果观察及安全性评价[J].中华中医药学刊,2014,32(11):2809-2811.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.10.056

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