优质护理服务理念在精神科病房护理中的应用①

林 平

(宜州市精神病医院，广西 宜州 546300)

优质护理服务理念在精神科病房护理中的应用①

林 平

(宜州市精神病医院，广西 宜州 546300)

目的：研究在我院病房中应用优质护理服务的应用效果。方法：将我院收治的70例患者作为本次研究对象，随机将其分为常规组与优质服务组，各包括成员35例，对常规组患者进行一般护理措施，为后组患者在日常护理工作中全程应用优质护理服务理念，观察满意度情况及生存质量评分。结果：常规组满意度较低，优质服务组较高(P<0.05)；常规组生存质量评分低于后组(P<0.05)。结论：对于临床收治的精神疾病患者而言，为其提供全面优质护理服务，大部分家属对于临床服务感到满意，且患者生存质量评分较高。

优质护理服务；精神科；影响

优质护理服务理念应用于临床，其服务主体对象为患者，要求临床护理人员自身坚持专业服务态度、有丰富的理论知识、秉承人性化服务信念、依据科室相关规定及患者实际病情实施调整护理计划，为患者做好相关治疗与护理的过程[1]。实施优质护理服务的最终目的时让患者对于临床服务感到满意。通过收治大多数患者均有不同程度精神障碍，其对于事件理解力较差、对医嘱执行力较低，这些因素均会对治疗效果有一定影响[2]。因此对此类患者实施优质护理服务是十分必要的。精神分裂症患者是一种较为严重的精神异常，疾病特点为患者对事物认知能力、情感交流、自主意志等方面能力出现障碍[3]。本文研究在我院病房中应用优质护理服务的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的70例患者作为本次研究对象，随机将其分为常规组与优质服务组，各包括成员35例，常规组男21例、女14例，年龄24～66岁，疾病类型包括精神分裂症15例、抑郁症10例、自闭症为10例；后组男女成员分别包括25例与10例，年龄21～57岁，上述疾病类型患者例数分别为12例、14例、9例。两组资料无较大差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理

常规组进行院内一般护理，指导患者正确用药，进行心理护理，对家属进行疾病基本知识常规宣教，告知其疾病主要治疗过程，对患者清醒时进行交流与沟通，采取吸引患者注意力的交流方式进行。后组:①患者入院时为其建立病例档案，主要登记其基本资料，包括患者基本病情、医师诊断、治疗方式、相关费用等，记录全程治疗结果。②注重心理护理措施，及时对患者进行心理疏导，与家属进行沟通，了解其家庭成员对于患者疾病理解与看法，告知其疾病相关知识，取得其理解，并积极支持患者治疗，给予其亲情温暖，鼓励患者积极参与院内社交活动，多与其他病友交流[4]。③护理人员应做好健康教育措施，及时告知家属患者出现疾病诱发因素、病程时间、对日常生活的影响等，及时解答家属内心疑问，告知其治疗过程、以及照顾中相关注意事项。告知其用药知识并说明药物对机体产生的不良反应，住院治疗期间，护士应及时指导患者用药，监督其按时按量服药，可协助完成，用药后及时查看患者表现，及时记录病情变化，及时告知医师其病情变化情况。告知家属患者家庭照顾要点，必须监督患者服药，确认其已经吞服，护士与家属应定期通电话，对于患者病情治疗进行沟通了解，家属应详细叙述患者症状表现等，医护人员给出一定建议，嘱咐患者定期复查，提高患者对于疾病治疗的信心，指导家属正确进行病情监测，对于出现异常情况及时报告医师[5]。④做好饮食指导工作，向家属了解其爱好，为其提供健康饮食，满足其机体营养需求，鼓励患者多饮水，每日带领患者进行一段时间的体育锻炼，教会其自主完成生活基本照顾行为，如洗衣服、刷牙洗脸等。⑤科室应为患者提供环境较好的治疗环境，保证住院安全，对于科室患者年龄特点增加安全设施，如防滑垫与把手等，夜间休息时护理人员应帮助患者拉起床栏，防止出现意外坠床事件。科室应定期进行环境消毒工作，随时保证地面干燥，避免部分老年患者出现滑到等事件，病房内应留置夜间照明灯，对于清醒激惹的患者，在取得家属同意后应适当约束，尽量避免受伤。⑥护士应加强对患者进行病情观察，及时评估患者内心情绪变化，早期发现其有无过激行为意识，如自杀倾向等，做好患者安全防护工作。我院病房陈设一般较为简单，避免摆放任何可能会危害患者生命安全的物品，护理人员实施操作时需十分注意，及时回收针头等锐利物品。⑦护理人员应加强自身安全意识，保护患者安全同时做好自身防护[6]。⑧为患者提供日常生活指导护理，每2周为其修剪头发，每周修剪一次手足部指甲，及时清理耳道内耵聍，每日清晨指导患者刷牙、洗脸、协助其完成刮胡子，晚间告知患者做好身体清洁工作。

1.3 观察指标

观察患者家属对护理服务满意度，采用自制表格观察患者生存质量，观察指标包括患者自理行为、社交活动参与度、与他人交流及治疗配合情况等，采用百分制，评分较高者，生存质量较好。

1.4 统计学方法

采用SPSS18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察满意度

常规组满意度为74.29%，优质服务组为91.43%，后组较高(P<0.05)。见表1。

表1 对比满意度(n=35，例)

2.2 观察患者生存质量情况

常规组生存质量评分低于后组(P<0.05)。见表2。

表2 对比生存质量评分,分)

3 讨论

我院主要收治对象为各种精神异常的患者，此类患者有一个共同特征即为缺乏正常交流意识，对于部分医疗行为不能正确理解，临床治疗配合度较差，而对于此类患者的护理措施相较于普通科室则有一定难度。在此种现状下，在科室应用实施优质护理模式，可促进护患之间关系融洽，促进护士与家属之间的交流，提高其对于临床工作支持，让家属感到满意。同时护理人员应对患者住院期间的生命安全问题加以重视，日常工作时注意及时评估患者表现，预见性判断其有无消极意识，加以预防。对于此类患者，护理人员应保持人性化关怀理念，尊重患者，不应歧视，主动与患者沟通，带领其参与社交活，促进护患之间关系和谐。同时针对患者遵医行为进行监督，注意监督患者服药，确保治疗有效性，注意锻炼其生活自理能力，提高生存质量[7]。

有研究发现[8]，为精神科收治患者提供优质护理服务，包括全程病情监测、药物指导、心理疏导及安全防护等措施，大部分患者家属对于临床服务感到满意，对患者生存质量进行评价，评分较高。本文发现，常规组实施一般科室护理流程，满意度较低且患者生存质量一般，而优质服务组在患者住院期间提供全面护理措施，优化护理流程，满意度较高，且患者生存质量评分较高。两组研究相符。

综上所述，对于临床收治精神科患者而言，入院时做好资料登记，对其进行心理评估，针对性进行护理干预措施，与家属保持良好沟通，说明疾病相关知识要点，及时解答其疑问，取得其理解与支持。注意保护患者安全，及时观察其有无自我伤害意图，做好预防工作，坚持用药指导，及时监督其按时按量服药，大部分家属对于临床服务感到满意，且患者生存质量评分较高。

[1]谷凌云,李彩君,徐彬，等.精神科封闭病房开展优质护理的实践与成效[J].护理实践与研究,2014,11(1):75-77

[2]杨玲花.品管圈在精神科优质护理服务中的应用[J].中国民康医学,2014,26(1):100-102

[3]陈云秀.优质护理服务在精神科病房开展的效果分析[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):78-80

[4]肖潇,邓庭利.优质护理排班模式在精神科的应用[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(18):173-175

[5]洪灿芬,李聪.健康宣教在精神科优质护理中的作用[J].中国卫生标准管理,2014,5(2):66-68

[6]幸乾玉,杨苹.精神科应用优质护理服务的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(19):173-174

[7]杜惠兰,肖迎光,於军兰，等.“优质护理服务示范工程”在护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(28):3610-3614

[8]于洁,黄燕.优质护理服务在住院精神分裂症患者中的应用[J].天津护理,2014,22(1):49-50

林平(1977～)女，广西宜州人，大专，主管护师。

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