人性化护理应用于结肠癌手术患者术后护理的效果研究

郭 蔺

（沈阳市肛肠医院，辽宁 沈阳 110000）

人性化护理应用于结肠癌手术患者术后护理的效果研究

郭 蔺

（沈阳市肛肠医院，辽宁 沈阳 110000）

目的探析结肠癌手术患者术后护理中运用人性化护理的临床效果。方法选择2013年8月至2015年8月期间我院收治的结肠癌患者88例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组一般护理，而观察组在此基础上，再给予人性化护理，比较两组护理效果。结果两组的住院时间和首次下床时间以及术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将人性化护理运用再结肠癌手术患者术后护理中，不仅可以降低并发症发生率，还能使患者的痛苦减轻，值得推广。

结肠癌；术后护理；人性化护理；临床效果

结肠癌是临床上比较常见的一种消化系统疾病，主要指的是发生在结肠部位的一种恶性肿瘤，乙状结肠与直肠交界处是该病的高发部位，中老年人为该病的高发人群，并且于女性相比，男性具有较高的发病率[1]。当前临床上在治疗结肠癌时，结肠癌根治术是比较常用和有效的一种方法，虽然疗效确切，但是由于大部分患者年龄较大，再加上机体营养状况差、自身免疫力低下，手术应激能力差，术后发生并发症的风险较高，所以良好的护理干预尤为重要。因此，本文对结肠癌手术患者术后护理中运用人性化护理的临床效果，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年8月至2015年8月期间我院收治的结肠癌患者88例为研究对象，根据入院编号的双数和单数将其分为两组，每组44例。对照组中30例为男性，14例为女性，年龄62～79岁，平均年龄为（65.5±5.1）岁，病程60～95 d，平均病程为（74.8±7.4）d，其中8例为横结肠癌，15例为左半结肠癌，10例为右半结肠癌，11例为乙状结肠癌；观察组中28例为男性，16例为女性，年龄64～80岁，平均年龄为（65.7±5.2）岁，病程62～90 d，平均病程为（74.5±7.3）d，其中7例为横结肠癌，16例为左半结肠癌，11例为右半结肠癌，10例为乙状结肠癌。两组患者在合并症、年龄以及治疗方法等资料方面比较无显著差异（P>0.05），能够进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组运用一般护理，包括疾病解释、换药、病房护理以及用药指导等多个方面内容。

1.2.2 观察组：①心理护理：由于患者长时间饱受病痛的折磨，再加上担心预后，心理负担比较沉重，精神高度紧张，容易产生消极、恐惧、抑郁等不良情绪。所以，护理人员在做好日常护理工作的基础上，还应该对患者的情绪和心理变化进行观察，增强与患者之间的沟通喝交流，耐心倾听患者主诉，了解患者内心的真实想法，帮助患者排忧解难，从精神上给予患者安慰和鼓励。同时，护理人员还应该将患者的实际情况作为基本依据，耐心给患者讲解疾病的转归与治疗过程，使患者战胜疾病的信心增强，提高患者的主动配合度，确保护理的顺利进行。②观察病情：术后，护理人员应该对患者的腹部症状和生命体征进行密切观察，对24 h出入量进行准确记录。同时，由于一些患者留置引流管，应该对引流液的颜色、量以及性质等进行仔细观察，并认真记录，根据患者的实际情况，对输液的速度和顺序进行调整，使酸碱、电解质以及水维持平衡。③体位护理：术后6 h内，护理人员应该叮嘱患者保持平卧位，并将病床上的枕头去掉，术后6 h，待患者病情稳定的情况下，协助患者保持半卧位，有助于恢复肠功能和复位肠管。护理人员应该指导患者正确咳嗽，并轻轻拍打患者的背部，改善受压部位的血液循环状态，有助于顺利排出肺部痰液，避免发生肺部感染。同时，护理人员还应该定时帮助患者改变体位，对受压部位进行按摩，促进血液循环，避免发生压疮。④活动训练：通常情况下，在保护引流管和切口的基础上，护理人员可以指导患者进行适当的床上运动，比如上举、伸、屈上肢以及握拳运动等，每次训练的时间控制在30 min左右，2次/天。同时，指导患者进行适当的下肢运动，如伸直一侧下肢，另一侧下肢屈髋、屈膝，用手将膝盖抱住，然后伸直，反复进行，促进肢体功能恢复。

1.3 观察指标：①临床指标。记录两组的住院时间和首次下床时间；②并发症。包括下肢深静脉血栓、切口感染、粘连性肠梗阻以及肺部感染等。

1.4 统计学分析：运用SPSS15.5统计软件包分析两组数据，采用χ2检验组间患者满意度和并发症发生率对比，采用t检验组间临床指标对比，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床指标对比：两组的临床指标比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组临床指标对比

表1 两组临床指标对比

注：与对照组相比，*P<0.05

组别首次下床时间住院时间对照组(n=44)1.32±0.718.01±2.53观察组(n=44)0.93±0.5*13.21±2.11*

2.2 两组并发症发生率对比：两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组并发症发生率对比[n（%）]

3 讨 论

外科手术是临床上治疗结肠癌比较有效的一种方法，但是手术具有一定的创伤性，容易影响患者的心理和情绪，再加上术后会出现剧烈的疼痛感，严重影响治疗效果。所谓人性化护理，主要指的是将尊重患者的人格尊严和生命价值作为基础，以满足患者的基本愿望和要求为主要目标，给予患者科学、合理、有效护理，从而体现以人为本理念的一种护理模式[2]。有研究发现，给予肿瘤患者人性化护理，能够使患者的消极情绪得到有效改善，提高患者的配合度，使患者的机体免疫力增强，从而确保治疗效果[3]。在本次研究中，相比较对照组而言，观察组的并发症发生率低且住院时间短，说明人性化护理具有较好的治疗辅助作用，能够缩短住院时间，降低并发症发生率，促进患者康复，这一结果与曾盛菊[4]等研究报道基本一致。

综上所述，临床上将人性化护理运用再结肠癌手术患者术后护理中，不仅可以降低并发症发生率，还能使患者的痛苦减轻，增强患者满意度，建立和谐稳定的护患关系，值得推广。

[1] 张丹.人性化护理用于结肠癌手术病人术后护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(73):41.

[2] 李飞飞.高龄结肠癌合并肠梗阻患者术后人性化护理的临床价值探析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(3):154-155.

[3] 顾兰芳.人性化护理在普外手术患者术后护理中的应用效果探索[J].中国医药指南,2014,12(22):349-350.

[4] 曾盛菊.人性化护理在普外手术患者术后护理中的应用效果探索[J].大家健康(学术版),2015(14):256.

R473.73

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1671-8194（2017）12-0225-02