老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果

魏颖，陈晓丽，张辉

（北华大学附属医院心血管内科二疗区,吉林 吉林 132011）

老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果

魏颖，陈晓丽，张辉

（北华大学附属医院心血管内科二疗区,吉林 吉林 132011）

目的 分析老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果。方法选取在本院治疗的老年心肌梗死患者46例，将患者按先后住院顺序，分为对照组和观察组，各组23例。对照组采用常规护理，实施辅助治疗举措，观察组利用护理干预，予以辅助治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者临床效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年心肌梗死患者，对其实施系统合理的护理干预举措，不仅能够对其恢复期有效提升，且还可对患者的治疗信心予以增强，在临床应用当中具有很好的辅助治疗效果。

心肌梗死；恢复期；护理干预；效果

致使心肌梗死发病因素而言，其较多由于老年人心肌灌注在供需方面出现不平衡所造成，此病患者长期性，处于心肌缺血状态，导致其心肌细胞出现相应死亡状况，通常情况下，通过对患者心肌酶学改变状况及心电图予以检查即可得出。而对于那些不典型症状，在发病时则会无症状显现，患者会感觉到胸骨后剧烈疼痛及腹部不适状况，一些患者还会伴随有相应恶心晕厥及呼吸困难症状反应，因此，在具体临床诊断当中常出现误诊状况[1]。伴随当今我国老龄化的日趋加深，且其在免疫力方面的整体下降，促使心肌梗死的发病几率也在不断提升，对其采取有效的护理干预举措具有重要的现实意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取在本院治疗46例老年心肌梗死患者，将患者按先后住院顺序，分为对照组和观察组，各组23例。对照组中，男9例，女14例，年龄59～81岁，平均71.4岁；其中心律失常患者为15例，心力衰竭患者为8例；观察组患者当中，男13例，女10例，其年龄58～79岁，平均69.7岁，14例患者为心律失常，9例患者为心力衰竭。经临床检查、所选取患者均确诊为心肌梗死，两组患者在年龄等资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理举措，并对辅助治疗措施予以运用，观察组患者在实施护理干预举措，内容如下：（1）心理护理。基于老年恢复期患者而言，其内心往往处于敏感及脆弱状态，且常由于自己实际身体状况，而在心理方面造成阴影和担心，此外，还会对家庭方面所可能造成的经济辅导予以担心，患者内心起伏状况明显，易造成患者病情反复出现的状况，所以对老年患者实施相应的心理辅导具有一定的必要性[2]。相关护理人员要切实做好和患者之间所开展的积极沟通工作，及时发现或了解患者所存在的的忧虑，并采取相应减压措施，消除患者所存在的焦躁心理，此外，还要将相关的康复信息，及时且长期性的向患者予以提供，对患者自身病情状况及相应治疗结果予以告知，当基于患者情绪稳定框架下，引导患者对战胜病魔的信心及勇气予以建立。（2）基础护理。指导患者正确用药，就病房而言，应对空气流通状况，及整洁性予以适当保持，根据患者所具有的兴趣爱好，对其开展活动予以护理引导，帮助患者对自身疼痛，在注意力方面给与转移；并就病房安静状态进行持续保持，另外，患者在睡眠方面也要保证充足；对患者的心律及血压等指标进行密切观察，避免出现相应并发症状况；将所患疾病的特征向患者予以讲解，结合患者具体病情恢复状况，对其开展相关康复运动予以制定，对患者所产生的情绪变化，要进行细致观察，并积极倾听患者所提意见及建议，以此对患者的康复运动，实施依据个体差异进行适当调整[3]。（3）饮食护理。饮食习惯科学化，对于患者的病情恢复具有重要的促进作用，相关护理人员应对患者饮食予以指导，避免患者食用那些高脂肪及胆固醇食物，在日常饮食当中适当减少那些刺激性食物，应多食用一些清淡且维生素丰富的食物，基于钠离子对血容量具有增加作用，至此，会对心脏的负担予以增加，另外，患者还要对食用盐量予以控制[4]。

1.3 评价标准 治疗后，对患者各方面指标进行评价，并运用症状自评量表，就患者情绪、焦虑及抑郁等实施测评。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS18.0实施数据处理；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者比较可知，对照组采用常规护理前后，差异不明显，观察组患者采用鼓励干预措施前、后所存在较为明显性差异，其差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者临床效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组干预前后症状自评量表得分对比(±s)

表1 2组干预前后症状自评量表得分对比(±s)

项目人际关系抑郁焦虑偏执精神病其它对照组（n=23）干预前2.21±0.78 2.34±0.71 2.33±0.75 1.78±0.51 1.89±0.39 2.12±0.38干预后2.10±0.65 2.14±0.63 1.92±0.61 1.55±0.48 1.66±0.31 1.91±0.38t值2.61 6.45 4.31 2.14 2.81 2.89观察组（n=23）干预前2.25±0.75 2.41±0.73 2.31±0.78 1.82±0.49 1.89±0.42 2.07±0.35干预后1.53±0.55 1.48±0.29 1.59±0.37 1.45±0.38 1.57±0.17 1.41±0.33t值9.17 9.12 9.01 8.45 7.37 9.78

3 讨论

针对心肌梗死患者，对其开展治疗之后，其在症状方面得到显著改善，然而由于在手术方面具有较大的难度，至此，患者自身则会存在不同程度的心理压力，且术后恢复时间较长，因此，患者便会存在各种不良心理，对病情造成严重影响，故此，对患者进行系统有效的护理干预意义重大[5]。针对老年心肌梗死患者，对其恢复期予以护理干预，应对患者的病情变化状况予以密切观察，并根据患者具体的病情状况，对其采取针对性性的护理措施。本文通过对患者实施心理护理、基础护理及饮食护理等举措，从观察组和对照组恢复期效果来看，采用护理干预措施在效果上更为明显，采用护理干预举措，不仅更加符合患者实际日常生活状况，而且还对患者的具体恢复具有很好的促进作用，在具体的护理过程中，要始终坚持以预防为核心，并不断提升患者及相关医护人员相应的自主意识和能力，只有这样才能更好的对患者实施更为全面的针对性治疗，相关医护人员要始终坚持以人为本的基本理念，对自身的服务质量予以提升，对患者的心理状态，进行密切观察，当患者心理状况出现异常时，应及时对患者实施交流和沟通，最终实现患者顺利康复[6-7]。通过本次研究可知，观察组患者临床效果明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），因此，对患者实施护理干预后，患者在具体的疾病认知度方面的相应在得分，得到显著增加，至此，表明实施护理干预，对于患者及其家属在具体的疾病认知的程度方面具有增强效果，促使其在治疗依从性方面予以提升，能够以积极的调速参与到护理治疗中，且还易于各种护理工作的正常有效开展。对患者实施健康教育工作，不对可安抚患者在治疗方面所存在的不安情绪，还可对相关疾病知识有一个深层的理解及认识，从而以积极的态度配合治疗，还可实现患者在自我护理方面的能力提升，此外，还要对患者给与相应鼓励，促其尽可能早的就躯体活动予以恢复，此要求不仅对于其心功能的恢复具有重要的帮助作用，实现获取更好的预后。对患者在合理及均衡饮食方面提供指导，用药要定时，以此实现血脂及血压的降低，实现预防并发症的目的[8]。

综上所述，针对老年心肌梗死患者，对其实施系统合理的护理干预举措，不仅能够对其恢复期有效提升，且还可对患者的治疗信心予以增强，在临床应用当中具有很好的辅助治疗效果。

[1]刘芳.老年心肌梗死患者恢复期的护理干预疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,19:93,95

[2]Harvey DW,Philip EG,Zhen H.Mortality and morbidity remain high despite captopril and/or valsartan therapy in elderly patients with left ventricular systolic dysfunction,heart failure,or both after acute myocardial infarction:results from the valsartan in acute myocardial infarction trial(VALIANT)[J].Circulation Journal,2005,112:3391-3399.

[3]段伟平.老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（68）:221,211.

[4]吕文杰.老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果分析[J].中国保健营养,2013,23(5):2424.

[5]张蓉,吴晶.老年心肌梗死患者恢复期的护理[J].护士进修杂志,2012,27(9):807-809.

[6]李蕊.临床护理干预在老年心肌梗死患者恢复期中的应用[J].实用临床医学,2014，15(9):99-100.

[7]陈晓莎.循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用[J].当代医学,2014，20(2):134-135.

[8]杨通欢.连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响[J].当代医学,2012,18(8):131-132.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.07.091