人本治疗模式在青少年网瘾个案的应用

高俊雅

【摘要】青少年网瘾的形成背后有多种原因，将人本治疗模式运用于个案中，成功帮助案主减少上网时间，可见人本治疗模式为根本解决青少年网瘾问题提供了新的视角。

【关键词】人本治疗；青少年；网瘾

根据2015年青少年网瘾报告，中国青少年网络成瘾现象不容忽视，青少年网络成瘾人数众多，危害重大，青少年网络犯罪率逐年上升。目前针对网瘾青少年，大多侧重于对行为的管理，而针对青少年上网的心理、生理动机的研究较少。多数治疗效果仅停留在表面，无法根治青少年网络成瘾问题。因此人本治疗模式的应用，为我们提供了一个行之有效的治疗模式。

一、个案概述：

1、任务确立

通过专业老师的联系，我与此次个案的梁老师见面、接触，从谈话中初步了解案主的基本情况。与此同时，梁老师向我们提出做个案辅导过程中应注意的细节问题，首先，与案主接触时尊重案主，尊重案主的兴趣爱好，不可直接否认其行为的不当性；其次，平等对待案主，朋友而非教育者；然后，访谈时，我们自身要注意保护自己，注意安全。

2、个案访谈前的准备

1）上网收集网瘾的相关的资料---网瘾青少年的心态、网瘾治疗的实操性方法

2）熟悉网络游戏有哪些，以便找到与案主交流的切入话题

3）大概了解初一的课程，尽可能帮助其回歸校园

4）对于与案主谈话的内容有初步的计划

5）记录下访谈过程中应注意的细节问题

3、家访，收集案主资料

通过访谈，我进一步了解案主家庭情况、案主个人情况（包括案主人际交往、在校情况、爱好等）、及迷恋网络的大概原因

整理资料

1）案主资料：

王小兵（化名），男，今年12岁，在读初一，2010年4月份开始至今不愿意去上学，家人劝阻无效，最近因为母亲生病住院管制不了小兵，以致他离家几乎一个星期，家人在网吧找到他。成绩优良的小兵开始是在重点中学读书的，与其叔叔一起住，后来因打架事件转学到镇的普通中学，那中学老师说了一句严重伤害小兵自尊心的话：从一中转过来的学生肯定不是好学生。并且与之来往的同龄伙伴少，平时较少与人交流，但是小兵比较听母亲的话。

2）心理方面 ：

个人兴趣不广，自尊心很强，自我意识强烈，由于是家中唯一男丁，颇受宠，心理承受能力不强

3）家庭情况 ：

家中有一老奶奶，父亲较忙，很少有时间照顾小孩，母亲身体不好，其姐姐念初三，姐姐由于学业较忙，平时住在亲戚家，两姐弟很少沟通。

5、需求评估

（1）找到其兴趣点，使其从网络中转移到其感兴趣的事情中，从其感兴趣的方面实现其自我价值的证明，找到自我价值的平衡点

（2）改善其与家人的关系，达成有效沟通

（3）重返校园，回归同辈群体，在同辈群体中找到支持与帮助

6、个案评估

通过与案主的初步接触，了解到其一些想法，我对案主的基本情况做了大概的分析，案主的基本情况是，人际关系欠佳、自我形象不好以及缺乏自信心，另外，其存在四个方面的问题，一、心理问题；二、学习问题；三、人际交往问题。四、网瘾问题。我从中选取了网瘾问题作为开展案主个案工作的突破口。

根据上面分析，再结合案主自身的需求，我决定采用人本治疗作为这次个案辅导工作的模式。

二、模式概述

人本治疗模式通常被称为心理学中的第三思潮，之所以称之为第三思潮主要有两个原因：一是因为西方心理学中心理分析、行为主义和人本主义共同构成了最具影响力的三大流派；另一原因则是因为人本主义的兴起和心理分析以及行为主义这两大思潮有着内在的关联性。人本主义心理学的兴起和发展从某种程度上来说是对心理分析和行为主义两大心理学流派反动的结果。

人本治疗模式的主要代表人物有罗杰斯和马斯洛，他们的共同主张是强调人的主体性，尊重人的价值，推崇人的自我实现，他们的研究主题突破了传统心理学的限制，主要集中在情爱、情感、热情、勇气、自我实现、高峰体验等异常明亮的关键词上，人本治疗一扫心理分析和行为主义的阴影，为心理学带来了绚烂的阳光。

罗杰斯对人充满信心，相信人的自我实现能力，坚信人的潜能无限，他认为，人天生具有自我实现的动力，而且，人天生具有自我实现的能力。之所以人会遭遇到各种各样的问题，主要是因为后天环境的局限，人的潜能被外在因素限制住了。相应地，在罗杰斯看来，人本治疗模式中社会工作者不是一个重要因素，案主本身才是真正重要的因素，罗杰斯非常反对指导性和干预性治疗方法，这非常鲜明地表现在他对于人本治疗模式工作原则的设定上，罗杰斯认为，人本治疗模式主要面对的是人而不是人所面临的问题，因此人本治疗模式的治疗原则就变得非常不同以往。

三、介入概述

1、刚开始，案主是十分抗拒我的，不愿意和我说话，不敢用眼睛看我，显得很紧张很不安，把我当作是一个陌生人，我问一句，他答一句，我不说话时，他也不会主动地找我聊，这时候我也不着急，我试着结合人本治疗的一些理论，布置了一下谈话的环境，试着营造舒服一点的氛围，试着慢慢与案主建立宽容、接纳和融洽的合作关系，经过了四五次的谈话，案主开始把我当成朋友了，我称呼他小兵，他叫我成姐姐，他也开始主动聊一些他感兴趣的话题，我和他的关系变好了，这让我想起了罗杰斯的一个观点，罗杰斯认为，每个人都有一种先天的自我实现能力，每个人都有一种无穷的潜能，只要有了适宜的环境，人的潜能就会发挥出来，人的自我就能得到实现，因此，对于暂时遇到问题的人来说，应该相信他有足够的能力可以克服，社工只要为案主提供一种良好的专业氛围就足够了。

2、慢慢地，我开始把话题转移到上网方面的，小兵不是很乐意和我谈这方面的，故意把话题转到其他方面，几经周折，我又顺着把话题带回来，这时候，他终于说到自己在实际生活中找不到任何寄托，又不想去上学，只有在打网游的时候，才觉得自己有价值、有存在感，当他打败网友后，有一种无法言语的快感，小兵说，我离不开网络了，在这时候，我也不要求他以后不要上网，我试着问一下他有哪些好朋友啊，和家人的关系怎样啊之类的问题，从中发现了案主很多真实的想法，在这里，我更多扮演一个聆听者的角色，小兵他说了很多，我感受到他其实是利用网络来麻醉自己，因为现实生活中没有人关心他，他觉得很孤独，我更多运用同理心去开解案主，真诚地说一下我对他的建议，从这里，工作者的角色发生了改变，正如罗杰斯所说的，一个优秀的专业社工或治疗者应该具备三种优秀品质：

第一，真诚。这被认为是人本治疗工作者最重要的专业品质，因为种种原因，前来求助的当事人也就是案主往往会自我封闭，以便保护自我，逃避恐惧。這就要求工作者本人应该具有良好的自我概念，真诚地开放自我，主动地接纳案主，这是心灵之间的对话，外在的技巧无足轻重，更重要的是，工作者本人良好的自我会对案主产生无形的但却是巨大的影响。

第二，无条件的关怀。罗杰斯比较反对指导性治疗技巧，特别主张良好氛围与和谐关系的缔造，心灵之间无形的感染更加具有影响力。案主往往是害怕失去他人的关爱和尊敬，因此出现了自我防御机制。相应地，工作者对于案主真诚的关怀、全心的热爱才会帮助案主卸下面具，打开心灵，展现自我。

第三，同感。同感也被称为同理心，指的是工作者对案主能够设身处地地予以理解和体察。对于案主来说，获得理解也是一种非常重要的支持，同感不仅可以帮助工作者理解案主，而且，同感还可以进一步帮助工作者与案主建立认同感，从而给案主带来最大限度的专业支持。

3、在后面的开展工作中，我更多是鼓励案主建立自信心，认识自我，让其慢慢地消除自我疏离、自我贬抑、自我挫败的情绪。首先，协助他订立一个上网计划，内容大概是下一个月要减少半个小时的上网时间，再下一个月要再减少半小时的上网时间，在半年内要把上网时间控制在两个小时以内。这对于一个以前每天上十几个小时网的人并不是一件容易的事情，我在这段时间主要是扮演支持者的角色，不断地鼓励案主，并且尊重案主的意愿，好像本来是一个月减少一个小时的，根据小兵的要求，最后改为一个月减少半个小时，经常鼓励他要有信心去完成目标，实现计划，后来以为我上课的原因，不能经常去案主开展工作，大约一个月去一次案主家，发现案主真的可以把时间控制在两个小时内。从这里可以看出，人本治疗模式引导案主自我实现，这种自我实现是自我潜能的最大发挥，自我愿望的最大实现。自我实现后来成了人本治疗模式的核心词，并且始终是人本治疗模式的理想目标，因此，如何积极地引导案主实现自我就成了人本治疗模式的最终目标。尽管自我实现的人相对比较难得，还是要充满激情地描绘出了自我实现的人的形象。

四、总结反思：

社工对专业性水平要求很高，我们必须掌握实操性技巧，具备一定的真才实学及理论知识。无论是与案主建立关系、问题评估，还是介入过程，都需要十分专业的理论技巧，还有就是，如何选择合适的工作理论模式去介入案例是我们要学习的重要课题，单纯从这个小兵的案例来看，运用其他模式或者会更好，好像针对小兵的家庭关系问题，采用结构家庭治疗法会更好，针对小兵的网瘾问题其实也可以用到行为修正模式，矫正其不良的行为，该个案所用到的人本治疗模式强调案主通过的自身努力改变自己、发展自己，从而促进自身的成长，当然，不能否认，这种模式有很多的局限，但这不失为提供了一个很好的个案工作辅导的新视角。

参考文献：

[1]罗杰斯人本治疗模式的特色及启示，王瑞华，长沙大学学报 2005-02-28

[2]关于网瘾少年的个案工作报告，张伟； 杨泽中国教育学刊 2009-08-15

[3]青少年网瘾矫正中的社工介入，李振鹏，苏州大学 2013-06-01

[4]社会工作视野下青少年网络成瘾问题的研究，苏飞，广西师范大学 2013-04-01

[5]社会工作介入“网瘾”青少年的服务模式研究，赵秀娟，湖南师范大学 2011-05-01

[6]社会个案工作方法介入青少年网络成瘾研究，吕颖，华中科技大学 2012-06-01