女性绝经别绝“性”

王荣华

女性绝经是指排卵和月经完全终止。绝经的年龄因人而异，一般在45～52岁，这个阶段就是我们都知道的“更年期”。此时女性的性器官会发生一系列的生理变化，如阴唇轻度萎缩，靠近外阴的阴道黏膜颜色变浅，阴道内分泌物减少，阴毛越来越稀，等。但是，这些变化并不会改变一个人的生理需要。面对更年期的变化，许多女性常常不无感慨地说：“我们变得更加成熟而有理智了，可是失去了性功能。”有的则自我安慰说：“已经是过来人了，何必再去追忆逝去的性欲！”有的甚至觉得老了还做那事，是老不正经，是受罪，于是对丈夫的勉强行为很反感。

更年期的女性对性不敢奢望过高，是有一定生理原因的。由于雌性激素分泌物减少了，阴道内不如年轻时那般湿润，阴道壁弹性低。因此，生殖器的敏感程度也有所降低，性高潮出现时，阴道和子宫的收缩次数减少，力度也减弱了，但仍可以发生多重性高潮。阴道的变化使更年期的女性在性交时有瘙痒、烧灼等不适感觉，尤其是在男性不等阴道充分湿润的情况下即将阴茎插入时，不适感更为明显，这时的女性如果阴道壁变得过薄，还会少量出血。同时，绝经之后陰道和尿道的感染可能性增大，阴唇的变化使阴道和尿道失去了保护，阴道内的酸性平衡遭到破坏，也会导致性交不适感。另外，包围以及支持阴道附近器官的骨盆肌肉会因年龄增长而变得松弛，也会在性交过程中造成强力性尿失禁和骨盆底肌肉松弛，严重者还可能出现尿失禁或子宫脱垂，给生活带来麻烦和痛苦。

时下，人们过分渲染更年期的“性老化”，大大挫伤了女性的自信和自尊。其实，女性性欲的真实下降是60岁以后的事。在40～60岁，由于去除了怀孕的顾虑、家庭经济状况及居住条件的改善、儿女长大离家等，夫妻性生活的热情反而有所提高。若从纯生理角度看，最直接和性欲有关的激素不是雌激素，而是睾丸酮，它由肾上腺产生，并不受绝经的影响。也就是说，与女性通常的观念相反，多数绝经女性会有更高的性兴趣、性快感和达到性高潮的能力。

许多女性在50～60岁后便停止性事，不仅与生理因素相关，还受性观念的影响，此外，她们的性表达往往还取决于其性需要和性能力已日益减退的丈夫的影响。事实上，只要身体健康，心理健康，社会适应能力健康，一对夫妇可以在他们的一生中尽情享受性快乐。中老年人只要认识到与年龄相关的生理变化是自己生物节律变化的结果，就能正确对待并探索性技术上的更新，以增进配偶间亲昵的关系和性满足。为此，有关专家提出了几条改善中老年夫妻性生活的建议。

1.加强每次性生活前的充分性诱导。性生活前丈夫应对妻子多加爱抚，适当延长性爱前奏曲的时间，使女性阴道尽可能润滑，有效地激发起妻子的性欲后再行房。这样就可以共享性爱的快乐。

2.必要时改善性器官的局部房事条件。房事时外阴部使用一些润滑剂如医用凡士林、维生素E油膏等，不仅可以减少妻子性生活时阴道组织撕裂伤，而且有助于提高性欲和性生活质量，达到性爱的和谐美满。

3.要保持一定频度的性生活。性功能与身体其他功能一样，具有“废用性萎缩”的特征，同年龄的中年人，坚持定期性生活者，阴道扩张及润滑能力均优于长期避免性生活者。因此，绝经后女人不要因为性欲减退而减少或停止性交，这样做只会进一步促使性欲减退和性交困难，形成恶性循环。

4.应在医生指导下短期或间歇性地使用小剂量雌激素。

5.要积极治疗尿道及阴道感染。如尿频、尿急、尿痛、下腹坠痛等不适，或阴道分泌物增多、有异味等，都提示有感染存在，应及时去医院，选用有效抗生素治疗。