3种灌肠溶液配制方法配制时间及满意度比较

殷 萍，谢 萍



3种灌肠溶液配制方法配制时间及满意度比较

殷 萍，谢 萍

[目的]比较冷热水法、微波炉法及传统方法配制灌肠溶液配制时间及配制满意度的差异。[方法]选择60名临床护理人员,每人分别采用冷热水法、微波炉法及传统方法配制灌肠溶液2次,统计每种方法配制溶液所耗费的时间及使用不同配制方法配制溶液时护理人员的配制满意度。[结果]3种灌肠溶液配制方法配制时间及满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。冷热水法较微波炉法及传统方法配制溶液速度更快;微波炉法由于物品准备简单,操作流程优化,较冷热水法及传统方法更受护理人员欢迎。[结论]冷热水法及微波炉法配制灌肠溶液提高了工作效率及护士满意度。

灌肠溶液;配制方法;配制时间;满意度

灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法[1]，是临床常用的护理操作[2]。进行灌肠操作前需配制灌肠溶液,温度为39 ℃～41 ℃[3],为确保溶液温度符合操作要求,临床工作中通常根据既往经验配制溶液,使用水温计进行测量,如果溶液温度高了,加点冷水;温度低了,加点热水,反反复复,直至溶液温度达到操作要求，这种方法既不科学又浪费时间。为此,本研究比较灌肠溶液的3种溶液配制方法(冷热水法、微波炉法和传统方法)的配制时间及配制满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择江苏省苏北人民医院临床护理人员60名,年龄33.2岁±2.6岁；本科36名,专科24名；副主任护师2名,主管护师16名,护师24名,护士18名;护龄3年～5年32名,6年～10年16名,11年及以上12名。经同质化培训,均熟练掌握使用冷热水法、微波炉法和传统方法配制灌肠溶液。

1.2 配制方法 60名护理人员完成2轮操作,每轮每人分别采用冷热水法、微波炉法和传统方法配制灌肠溶液1次。

1.2.1 冷热水法 选用得力牌温湿度计一个,500 mL量杯2个,热水壶1只,将病房环境控制在温度20 ℃～22 ℃,湿度50%～60%[3],1个标准大气压。实验得出冷水150 mL加热水(98 ℃～99 ℃)350 mL,搅拌后溶液温度为39 ℃～41 ℃。

1.2.2 微波炉法 选用得力牌温湿度计一个,500 mL量杯1个,美的微波炉1台(产品型号:M1-202A显色,额定电压-频率:220 V-50 Hz,额定输入功率: 1150 W,微波炉输出功率:700 W,微波炉工作频率:2 450 MHz)。将病房环境控制在温度20 ℃～22 ℃,湿度50%～60%[3],1个标准大气压。实验得出将500 mL溶液放入微波炉中,高火加热100 s,溶液温度为39 ℃～41 ℃。

1.2.3 传统方法 选用得力牌温湿度计一个,500 mL量杯2个,热水壶1只,将病房环境控制在温度20 ℃～22 ℃,湿度50%～60%[3],1个标准大气压。根据基础护理教科书[4]清洁灌肠流程进行灌肠溶液的配制,溶液温度为39 ℃～41 ℃。

1.3 观察指标 分别统计每轮每种方法配制溶液所耗费的时间及使用不同配制方法配制溶液时护理人员配制的满意度。①配制时间:溶液配制操作时间的统计不包括准备物品的时间。②配制满意度：两轮操作结束后,使用自制3种方法配制灌肠溶液满意度调查表调查60名护理人员对使用不同方法配制灌肠溶液的满意度，包括配制时间、配制流程的综合评价，配制时间、配制流程均满意为优,1项满意为良,2项均不满意为差。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果(见表1)

表1 3种方法配制时间及配制满意度比较

3 讨论

临床护理工作烦琐,护理人力资源相对不足[5]。护理人员在配制灌肠溶液时,通常凭借自己的主管感觉或生活经验进行溶液温度估计,通过添加冷、热水,以达到操作要求的溶液温度,浪费了工作时间,更有甚者操作中忘记对温度的评估,出现思维定式,错误地将过冷或过热的溶液灌入病人体内,造成病人肠道痉挛、疼痛。吕燕[6]认为：思维定式引发护理差错是一个不容忽视的问题。护理思维定式不仅会影响低年资护士,而且更大程度地影响高年资护士,因为工作年限越长,对工作熟练程度增加,受经验思维和定式思维的限制也相对较大,从而出现一些与其职称、年龄不相称的错误[7]。本研究通过实验找出配制灌肠溶液所需冷、热水的最佳比例及微波炉法的加热时间,护理人员运用冷热水法及微波炉法能在极短的时间内将操作溶液配制成操作要求的温度,既简单、省时又符合操作要求。本研究结果显示：3种配制方法配制时间及配制满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。目前,绝大多数医院配有微波炉,使用微波炉法配制溶液时只需准备量杯、水及微波炉,由于操作所需物品较冷热水法及传统方法少,操作流程优化,微波炉法更受临床护理人员欢迎。国内外对于临床操作中涉及操作溶液温度的文献鲜有报道,许多有温度要求的溶液，如鼻饲38 ℃～40 ℃,热水坐浴40 ℃～45 ℃,温水浸泡43 ℃～46 ℃,护理人员常常凭借主观经验感受进行操作,本研究通过实验论证了3种灌肠溶液温度的配制方法并应用于临床实践,提高了基础操作的科学性及可行性。

[1] 黄歆.大量不保留灌肠法与传统灌肠法的比较分析[J].护士进修杂志,2014,29(13):1215-1216.

[2] 陈长香,李淑杏,李建民,等.改良灌肠法与传统灌肠法效果比较[J].护理学杂志,2006,21(7):47-48.

[3] 李小寒,尚少梅.基础护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2006:12；236.

[4] 殷磊.护理学基础[M].3版.北京:人民卫生出版社,2006:326.

[5] 贺冬梅,张容,黄惠根,等.护理人力资源配制的研究进展[J].护士进修杂志,2014,29(21):1941-1942.

[6] 吕燕.对思维定势负效应的护理探讨[J].中国实用医药,2007,2(8):123.

[7] 徐波,姚蓉玲,唐佳玉,等.96次护理差错分析[J].护理研究,2004,18(3A):633-634.

(本文编辑苏琳)

Comparison of preparation time and satisfaction degree of 3 kinds of enema solution

Yin Ping,Xie Ping
(Clinical Medical College of Yangzhou University，Jiangsu 225001 China)

殷萍,副主任护师,本科,单位：225001，扬州大学临床医学院；谢萍单位：225001，扬州大学临床医学院。

R472

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.15.040

1009-6493(2017)15-1911-02

2016-05-30;

2017-04-28)

引用信息 殷萍，谢萍.3种灌肠溶液配制方法配制时间及满意度比较[J].护理研究，2017，31(15)：1911-1912.