安定与阿托品促进产程进展的分析

彭桂花

（新干县妇幼保健院，江西 吉安 331300）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院100例住院分娩的患者，使用随机的方式分为观察组与对照组，每组50人，其中对照组年龄为20～41岁，平均年龄（27±3.5）岁，观察组年龄为20～46岁，平均年龄为（28±3.7）岁，（纳入标准：1.无精神疾病史。2产后出血。3.无严重妇科疾病。排除标准：瘢痕子宫，胎盘早破，妊娠合并高血压，胎盘功能低下）两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。该研究经过产科伦理委员会批准，患者知情同意。

1.2 方法

首先，对对照组患者使用安定进行注射治疗，其中取安定共计12mg，注射方法为肌肉注射与静脉注射各一次。观察组患者使用阿托品进行治疗，通过静脉注射或者肌肉注射的方式共计注射0.5mg，在治疗的过程中同时观察患者的宫颈口扩张情况，如果患者宫颈口的扩张情况缓慢，可以在3h之后重复使用阿托品进行注射治疗。

1.3 疗效观察

对两组患者用药之后第一产程活跃期（主要指患者工口开3cm到宫口开10cm之间的时间）的长短情况，宫颈水肿，胎儿宫内窘迫情况进行观察，同时确定胎儿的宫内窘迫状况，并进行新生儿的评分比较。

2 结 果

2.1 活跃期长短

经过临床分析，观察组患者的第一产程活跃期时间显著短于对照组患者的第一产程活跃期。差异有统计学意义（P＜0.05）。（如表1）。

2.2 宫颈水肿情况

使用阿托品治疗的观察组宫颈水肿患者的数量与对照组宫颈水肿的发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）。与相关数据对比，患者宫颈水肿的发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。（如表1）。

表1 两组患者活跃期长短与宫颈水肿情况对比

3 讨 论

阿托品属于一种M胆碱的受体阻断剂，其能够对内胆碱的神经递质进行阻断，并有效避免其激动作用，对于阿托品来说，其对M单间的受体阻断作用有着一定的选择性特征，不同器官对于阿托品相应存在着不同的敏感性，与之同时，阿托品对于存在痉挛现象的内脏平滑肌存在着一定的肌松作用，即其能够在产程活跃的时期训责型的作用于患者的宫颈口，并有效的促进其产生扩张作用，患者盆底的组织和肛门部位的肌肉更加松弛，胎膜的下降能力遇到一定的阻力，患者的产程速度显著加快[1]。

安定属于一种化学合成类型的物质，其能够增加中枢抑制介质的神经功能，并能够最终产生镇痛等肌松作用，在第一产程活跃期之中，安定能够镇定患者，并适当的清除患者的各类焦虑作用，能够最终导致患者宫颈口的痉挛，最终起到缩短患者产程中活跃期的作用[2-4]。

对于两种药物的临床效果来说，两种药物均能有效的预防宫颈的水肿现象，且患者的临床症状恢复较好，本文对两种药物进行了全面的对比，其中发现使用阿托品药物的观察组患者在活跃期长短，宫颈水肿情况，胎儿宫内窘迫等相关指标方面，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示使用阿托品药物的临床效果良好。

综上所述，在患者产程的活跃期阶段，可以使用阿托品对患者进行治疗，其能够较好的提高宫颈扩张的力度，并有着缩短产程的重要作用，能够尽可能的减少妊娠过程中并发症的发生率。适用于临床实践。

参考文献

[1] 卞素琴.安定联合阿托品治疗产时宫颈坚韧的效果分析[J].医学理论与实践,2014,27(20):2746-2747.

[2] 钱雅南,叶名芳,唐乃秀,等.米索前列醇、阿托品、利多卡因、安定对人工流产术的影响[J].中华全科医学,2014,12(09):1422-1423+1426.

[3] 陈杨萍,冯泽蛟.安定与利多卡因联合阿托品在宫颈水肿治疗中的疗效对比研究[J].现代妇产科进展,2014,23(03):244+246.

[4] 陆小曲,罗琳雪,陈丽芬.间苯三酚与安定、阿托品联合用药在第一产程活跃期的临床应用[J].医学理论与实践,2013,26(06):775-776.