对母婴分离产妇实施护理干预的管理

王倩

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--01

新生儿在分娩下来后，存在部分的新生儿或者产妇由于种种原因需要进行母婴分离护理干预，新生儿将转入监护病房进行针对性的监护护理，产妇则进行产后哺乳干预和心理调节，但是这有可能给产妇及其家属带来不适感，如果护理不当，容易激起临床医患矛盾[1-2]。且母婴分离的产妇处于较为特殊的一种护理地位中，如何协调好母婴分离产妇及其新生儿的护理工作，是当前医疗界十分关切的一个问题。针对母婴分离后的特殊时期产妇的护理，我院组织开展本次研究，希望能为临床上母婴分离产妇的护理提供新的技术支持。

1.基本资料与方法

1.1 基本资料 选取我院2015年1月至12月收治的100例需要进行母婴分离护理干预的产妇，年龄分布在22到34岁，所有产妇的临床基本资料包括年龄、文化水平、经济水平、产检数据等均无明显差异，排除其他可能的乳腺及其他影响产妇身体素质、新生儿哺育的并发症。所有参与本次研究的产妇及其家属均在独立自愿的基础上了解本次研究工作，并签署知情同意书。

1.2 研究方法 根据母婴分离后产妇会有一定程度的心理和生理变化，采用医护人员一对一特殊护理结合产妇家属的心理支持引导，对母婴分离的产妇予以心理支持和开导，并进行合理有效的早期哺乳护理干预和有针对性的临床护理宣教。具体措施见下：

（1）心理护理。产妇在初为人母后，出于各种不可抗拒的因素必须面对母婴分离的情况，容易产生对新生儿的歉疚感，进而会迸发各种负面情绪，影响产妇产后的身体调节和身体机能的恢复，导致产后大量出血、泌乳减少甚至开始无乳。因此，在母婴分离后，医护人员及产妇家属要相互协作，帮助产妇建立起健康积极的心态，才能减少产后出血、无乳等情况的产生。

（2）早期哺乳干预。母婴分离后，产妇由于心态不稳定和身体机能未曾恢复，会在很大程度上影响母乳分泌，对产妇进行心理疏导后，医护人员帮助产妇定期进行乳房哺乳护理，通过乳房热敷、乳腺按摩等方法对乳汁进行挤压，防止因乳汁回收导致新生儿后期无法进行母乳喂养，将每次收集的乳汁处理后送入新生儿处。

（3）临床健康宣教。母婴分离的产妇心理状态与一般生产后的产妇有些微区别，所以医护人员要有针对性的进行临床健康宣教，重点关注产妇的心理状态变化和泌乳变化，宣教内容要具有很强的针对性，对于不同原因送往监护病房的新生儿要向产妇解释新生儿疾病发生的原因、发展的情况、新生儿目前治疗情况、治疗后是否存在复发可能性、如何降低复发性、出院后如何对新生儿进行自我护理、护理中的关注要点及应对措施等，帮助产妇降低自我批评心理，树立产妇对新生儿病情的正确认知，确保产妇和新生儿两者之间保持平衡关切，不会因新生儿忽视产妇自身的护理，提高两者的生活质量。

1.3 统计学方法 本次研究采用SPSS19.0软件进行数据的分析处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料采用百分比表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

通过对母婴分离的产妇进行合理有效的身心调节、早期哺乳护理干预和有针对性的临床护理宣教，缓解了产妇对母婴分离后的不适感，临床上有效的降低哺乳期乳房炎症发生概率，从以前的45%下降到了19%；同时提高了母乳喂养率，由之前的78%提高到了现在的89%，并帮助患者获得了更高的临床护理體验。

3.探讨

母婴分离产妇因为缺乏有关的产后自我护理和心态调节的经验，且产妇自身的身体在产后处于抵抗力低下，容易出现并发症的危险期，所以如何快速有效的恢复产妇身体机能和心理调节，对产妇和新生儿都是至关重要的环节[3-4]。尤其是母婴分离后，产妇容易对自身产生否定和厌弃情绪，从而可能导致产后抑郁、泌乳减少甚至无乳这样对产妇和新生儿的生活质量产生不良影响的严重后果。因此，临床医护人员和产妇家属要对产妇的心理状态、情绪变化、身体机能转变都要保持较高强度的关注，通过一对一、多对一的临床心理护理、早（下转第页）

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期哺乳干预和有针对性的临床健康宣教措施减少产妇生产过后身体和心理上的种种不适，而本次研究的结果和多年来的临床实践研究均证明，对母婴分离的产妇进行合理有效的身心调节、早期哺乳护理干预和有针对性的临床护理宣教，缓解了产妇对母婴分离后的不适感，降低哺乳期乳房炎症发生概率，提高了母乳喂养率，并帮助患者获得了更高的临床护理体验。能够有效的帮助产妇和新生儿提高生活质量，值得临床大力推广。

参考文献

[1]牟一建，毛丹.综合护理干预对母婴分离产妇心理状况和母乳喂养的效果分析[J].中国民康医学，2016，28（09）：115～116.

[2]王红梅.护理干预对降低母婴分离产妇产后焦虑抑郁的效果评价[J].中国实用医药，2013，8（10）：199～200.

[3]刘金凤，赵敏慧，庄薇，等.一种新的泌乳干预策略-产后集束泌乳干预对母婴分离早产儿泌乳的影响[J].中华围产医学杂志，2016，19（7）：502-505.

[4]许绍娴，张涛红，王华，等.双歧杆菌对母婴分离大鼠成年后肠道敏感性及结肠脑源性神经营养因子表达的影响[J].山西医科大学学报，2016，47（8）：715-719.