蚌埠市628名中老年干部健康体检结果分析

黄益丽 ，郝建

蚌埠市628名中老年干部健康体检结果分析

黄益丽1，郝建2

目的：了解蚌埠市目前中老年干部人群健康情况。方法：对蚌埠市628名在职和离、退休干部做常规体格检查。结果：中老年干部人群患有一种以上疾病者584人，占总体检人数的93%，患病率以高血压病居首位(36.9%)， 其次为高血脂症(24.5%)， 高尿酸血症(22.9%)， 脂肪肝(18.0%)， 胆囊炎(16.7%)， 糖尿病(9.9%)， 冠心病(9.6%)； 其他科疾病患病率较高的是前列腺增生、 甲状腺结节、牙缺损。结论：高血压病、 高血脂症、 糖尿病和冠心病是蚌埠市中老年在职及离退休干部人群的主要慢性疾病， 需加强相关疾病保健知识方面的宣教和预防干预。

中老年干部； 健康体检； 结果分析

近年来，人们物质生活水平的逐步提高，饮食结构的改变，工作压力增大，随着年龄的增长，机体各器官系统功能逐渐衰退，各种疾病的发病率逐年增加，故作好预防保健工作对于延长寿命、提高生活质量意义重大。为此，我们对2015年6月对蚌埠市628名在职和离、退休干部进行一次全面体格检查，并对健康检查结果进行统计分析，以便了解此类人群健康情况和相关影响因素。

1 资料与方法

1.1 资料 2015年6月-12月期间对蚌埠市628名中、老年在职和离休干部进行健康体检，其中年龄最小为35岁，最大的为90岁，平均年龄为62.5岁。30～40岁151人，40～50岁92人，50～60岁81人，60～70岁156人，70～80岁42人；80～90岁42人，90岁以上6人，男565人，女63人；在职干部311人，离退休干部317人，

1.2 方法 包括内科、外科、五官科检查，B超、心电图、血常规，尿常规、血生化全套、胸部X线透视等。认真询问体检者现病史，既往史，家族史，并按统一要求填写体检表。诊断依据如下标准：(1)高血压：按照2010年《中国高血压防治指南》诊断标准。(2)糖尿病：按照2015年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊疗标准判断结果。(3)高血脂症：诊断标准参照2007年我国《中国成人血脂异常防治指南》。(4)冠心病诊断标准，结合既往病史，临床症状及心电图情况作出临床诊断。(5)血尿酸、血胆固醇、血甘油三酯均采用酶法，以上项目测定仪器均为贝克曼BeckmanconterAU5800生化分析仪，所用试剂随机。正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平男>420 μmol/L(7 mg/dL),女>357 μmol/L(6 mg/dl)。诊断为高尿酸血症[1-2]。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据处理。

2 结果

2.1 患病率情况 628名中、老年干部总的异常检出率为93%，受检人群中未患病者占7.0%。其中高血压病居第一(36.9%)，高脂血症第二(24.5%)，高尿酸血症第三(22.9%)，其他科疾病患病率较高的是前列腺增生、甲状腺结节。见表1。

表1 628名中老年干部体检内科疾病居前7位的疾病患病率

2.2 各年龄段患病种数分布 本次受检人群中健康人仅占7.0% ， 约有93%的人患有一种及一种以上的慢性病，其中患有一种疾病占20.4%，2种及2种以上占40%。不同年龄组之间所患疾病种数差异有统计学意义。见表2。

表2 各年龄段患病种数分布

注：()内数字为构成比/%。

3 讨论

本资料结果显示，高血压、 高血脂症、 高尿酸、 脂肪肝、 胆囊炎、 糖尿病、 冠心病是目前蚌埠市对中老年离退休干部人身体健康影响较大的主要疾病。分析其出现上述情况可能的原因有以下几点：(1)中老年干部长期处于高强度高负荷的工作、快节奏的生活， 以及长期高度紧张的精神状态之中， 生活规律被打乱，过度疲劳， 而且睡眠也不足，加上长时间久坐办公，不进行体育锻炼；(2)饮食结构不合理。平时忙于各种应酬，长期食用高热量、高胆固醇、 高脂肪的饮食，从而会导致体重明显增加， 肥胖，故出现高脂血症、 脂肪肝、胆囊炎等疾病；(3)不当的生活习惯也与上述疾病关系密切， 如过量饮酒、吸烟、缺乏体育锻炼等；(4)另外对于健康保健知识认识不足， 也是引起上述疾病的主要因素。本组资料显示中老年干部前列腺及甲状腺疾病的发病率也较高， 其原因可能与年龄的增长，体内内分泌激素分泌失调， 新陈代谢水平降低， 身体各组织器官生理功能逐渐发生衰退，抗病能力弱有关。有研究表明，中老年人已成为各种常见慢性疾病的高患病群体[3]，高脂血症是导致脂肪肝的一个重要因素[4]，男性居多，可能与本次调查人群中多男性居多，平时嗜酒，应酬较多有关。

本资料结果显示中、老年干部绝大多数患有疾病，从所患疾病种数来看，2个年龄组之间的差异有统计学意义。>60岁组患1种和患2种疾病的构成比低于>60岁组； 而在<60岁组患3种和4种病均高于>60岁组的的构成比。

综上分析，为了提高中老年人的身体素质，减少高血压、高血脂，高血糖，冠心病等疾病的发生，应倡导健康的生活方式、 养成合理的饮食生活习惯、 戒除烟酒、 积极参加体育运动， 具备良好的心理素质， 平衡稳定的心理状态，这些都有助于身体健康，预防老年慢性疾病的发生[5]。可针对中老年疾病的的特点，开展健康教育工作：(1)讲授预防疾病的基础知识，自我保健的方法，保持良好的心态，稳定的情绪，养成良好的生活习惯。(2)戒烟酒，建议低脂肪低热卡饮食，控制体重，多进食豆制品，鱼虾类食物，蔬菜水果[6]。(3)积极参加体育锻炼娱乐活动，像跑步，骑车，散步，打太极拳，游泳，旅游等，每年定期到医院进行一次全面的体格检查。

[1] 朱少芳,何文.高尿酸血症与高血压[J].中国心血管病研究杂志,2012,10(3):230-234.

[2] 李珊珊,吴征瑜,黄延焱.老年男性血尿酸水平与动脉硬化相关疾病的关系研究[J].中国全科医学,2013,16(20):2319-2322.

[3] 张增清,王智勇,杨春雷,等.北京市西城区2002—2011年教职工健康体检结果分析[J].中国学校卫生,2015,36(2):53.

[4] 苏蓉,于德水.高脂血症的危害及防治[J].中国当代医药,2009，16(8):128-129.

[5] 王宏涛.健康教育在健康体检中的重要意义[J].现代预防医学,2010,37(8):1500-1501.

[6] 程勇,苏剑,田艳,等.水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察[J].河北医药,2009,31(20):2751-2752.

1.蚌埠医学院第一附属医院 健康体检部，安徽 蚌埠 233000；2.安徽省蚌埠市第三人民医院 ICU 233000

黄益丽(1986-)，女，护师，大学。

郝建(1976-)，男，主治医师，研究生。haijian8@yeah.net

10.14126/j.cnki.1008-7044.2017.03.027

R 194.3

A

1008-7044(2017)03-0309-02

2016-10-23)