探究个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的临床影响

郭娟

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--02

前言

剖宫产作为妇产科临床治疗中一种较为常见的手术类型之一，其手术方式是指通过剖开产妇腹壁与子宫，使胎儿剥离母体[1]。随着医学技术的发展，医疗水平不断提升，剖宫产的指征逐渐放宽，剖宫产手术的比例逐年上升，其逐渐成为了产妇分娩的首选方式[2]。虽然在自然分娩过程中剖宫产作为一种应急措施，可以解除孕妇和胎儿生命危机，但受各种因素的影响，剖宫产产妇极易发生肠梗阻、切口愈合不良、伤口感染等并发症，大大降低了手术疗效，甚至会给产妇及新生儿的健康带来不良影响[3]。因此，如何提高剖宫产术的术后护理效果及对产妇宣传自然分娩的优越性是至关重要的。本文通过研究个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的临床影响，得出如下结论。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择于2014年6月至2016年10月在本院妇产科进行治疗的50例产妇为研究对象进行观察与分析，并按照抽签法的具体规则将所有产妇进行分组观察，即A组与B组，每组各有25产妇。将产妇入选标准定为：有一定文化基础、孕周在37周及以上、精神正常者。排除标准为：合并严重的心肝肾等器官功能性疾病者、禁忌麻醉的产妇。在A组中产妇学历小学有3例，初中6例，高中7例，大学9例；而在B组中产妇学历小学有2例，初中5例，高中8例，大学10例。A组中产妇年龄最小为23岁，最大年龄为41岁，平均年龄为35.24±1.36岁，其中产妇孕周最长为40周，最短孕周为37周，平均孕周为38.24±0.25周；而B组中产妇年龄最小为20岁，最大年龄为39岁，平均年龄为35.10±1.06岁，其中产妇孕周最长为41周，最短孕周为38周，平均孕周为38.96±0.45周。通过分析两组产妇在文化程度、年龄、孕周等基本数据资料上，可知其研究数据无明显差距，且P>0.05，说明不存在统计学意义。

1.2 护理方法

A组实施的护理方案为常规护理（饮食护理、生活护理、母乳喂养宣教等），而B组则是在A组的护理基础上加以个体化心理护理联合健康教育进行护理服务。具体方法如下所示：

（1）健康教育：在产妇入院后，护理人员可以根据產妇选择的分娩方式，将剖宫产术的相关知识告知产妇及其家属，协助产妇了解剖宫产术的适应证、可能产生并发症、手术流程等，并指导家属对产妇给予帮助。另外，可将自然分娩的优越性向产妇宣传，降低剖宫率。

（2）心理护理：面对手术及外界环境的影响，产妇难免会产生紧张不安、恐惧的心理。为减轻产妇不良的心理情绪，可由专科护理人员一对一护送至手术室，以及手术过程中全程陪伴，积极引导产妇期待新生儿降临的正面愉快情绪，缓解产妇的心理压力，增强其自信心。

（3）术后护理：术后指导产妇取舒适的体位，以免伤口撕裂；指导产妇拔除尿管后早下床活动以促进肠蠕动和肠道功能恢复，为产妇制定合理的科学饮食方案，如多饮汤类以促进下奶；指导其正确使用镇痛泵；为防止术后并发症的发生及伤口感染，产妇可尽早下床锻炼，注意个人卫生清洁。

1.3 观察指标

将两组产妇术后发生并发症（肠梗阻、切口愈合不良、伤口感染等）的情况及护理满意度作为本次研究的观察指标进行分析。另外将产妇的护理满意度分为非常满意、不满意、满意三个判断标准。护理满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学方法

使用SPSS10.0软件对研究数据进行统计学分析处理，以（±s）表示计量资料，使用t检验，计数资料则采用2检验。若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 并发症发生率

3.讨论

虽然剖宫产在产妇分娩过程中能够作为应急措施挽救母婴生命，具有一定优势，但是产妇在进行剖宫产手术时，面对陌生的手术室环境，其心理难免会产生紧张不安、害怕等负面情绪，不仅会对顺利实施手术产生一定程度的影响，还会导致术后并发症的发生率提高。根据相关研究报道，可知个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇具有极大的积极影响。个体化心理护理联合健康教育通过实施健康宣教、心理护理、术后护理等护理措施对产妇开展有效的护理服务。其可有效提高产妇对剖宫术的了解，缓解其不良情绪，促进产妇术后伤口的愈合速度，降低产妇的并发症发生率。另外，根据上文数据，可知相比A组，B组的并发症发生率不仅比较低，护理满意度也比较显著，两组产妇的研究数值均存在差异，表明组间数值具有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，体化心理护理联合健康教育运用于剖宫产产妇的临床治疗，可有效降低产妇的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]杨群燕，韩蓉.个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的临床影响分析[J].浙江创伤外科，2016，21（03）：598-599.

[2]张丽芳.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25 （06）：184-185.

[3]方亚珍，心理护理和健康教育对剖宫产患者的临床影响[J].中国地方病防止杂质，2014，29（11）：322-323.