培养学员机能实验操作的兴趣探索

王红敏　王亚楠

【中图分类号】R423 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--01

现已跨入2l世纪.科学技术飞速发展.要求高等医学教育应符合时代发展的需要，进行医学教育改革，将传播知识，培养能力与提高素质融为一体的医学人才培养已是当务之急。在医学教育改革中.实验教学改革起着举足轻重的作用，它直接影响当前和以后医学教育改革的力度和进度。但是，在实际的实验教学中发现机能学实验课程的开展还存在一些问题，导致学员不能积极进行机能实验操作，如何培养学员进行机能实验操作的兴趣，从而使机能实验发挥其培养“实用型”医学毕业生的作用则是我们目前急需解决的问题。

1.做实验存在的问题

1.1 在多数情况下机能实验课都要用实验动物进行实验，如：小白鼠、大鼠、蟾蜍、家兔。在实验过程中学员为了避免被抓伤或者是咬伤而不愿进行实验操作，而某些实验也让学员觉得实验课上对待实验动物的操作有些残忍，如家兔实验性肺水肿实验，首先切开皮肤，游离出气管和一侧颈外静脉，气管行倒”T”形切口，插入气管插管并结扎。最后处死动物，打开胸腔把肺取出。整个实验操作很残忍，这使得他们放弃了实践操作的机会。

1.2 某些大型的机能学实验，如：家兔动脉血压的调节、急性失血性休克等，这些实验不但耗时长还需要多名学员相互配合，最终使学员在有限的课时内难以将这些实验做成功，从而失去了做实验的兴趣。

1.3 在实验过程中，实验动物会因过度惊慌或饲养不当而产生大小便失禁，加上实验动物本身有一股异味，且其体毛容易脱落，蟾蜍体表分泌的蟾酥还具有一定的毒性，这让学员觉得实验动物脏而可怕，更是不愿接触它们，因此不愿进行实验操作。

1.4 学员不能养成提前预习实验课程的习惯，导致其对实验目的、原理及操作步骤等都知之甚少，在课堂上习惯于“观看”老师的演示，不能形成综合思维，不能从整体上把握实验的设计。“观看”老师的演示之后，又常常“眼高手低”觉得自己动手操作也只是“单纯模仿”，毫无意义，结果就不再动手操作。

总之，针对这些问题，经过综合分析我院采取了以下措施，并取得了一定的成效。

2.措施

2.1 提高学员对机能学实验的认识对于刚接触机能学实验的学员，向其详细讲解开展该实验课程的目的及其意义，使其在思想层面上意识到机能实验课程的重要性，并使其能够真正理解在实验过程中对实验动物的操作（处理）方法并非真的“残忍”，而是为了学知识、学操作技能。

2.2 确保学员在实验操作中的安全首先教会学员捉拿家兔、蟾蜍、大鼠及小鼠这些实验动物的正确方法以及安抚实验动物的方法，防止或减少学员在实验过程中出现被抓伤或者咬伤的现象；若不慎被抓伤或咬伤能正确处理并及时有实验教员给予消毒；上课时为学员准备好棉线手套，使学员得到更好的保护，减少学员对实验动物的恐惧心理。

2.3 加强对实验动物的管理供学员进行实验的动物必须符合实验所需的要求，必须是5kg以上的健康白兔，实验前必须保证实验动物拥有清洁的饲养环境；实验中也要求学员按照要求进行操作，必要时要通过“抚摸”等方式对实验动物进行安抚，以减少其大小便失禁的情况，不可对实验动物有过激行为；实验结束对于动物的处理也必须专人回收处理。

2.4 更新实验设备并改进实验教学方法先进的实验设备不但能够提高实验的效率，增加学员的实验兴趣，还可以缩短实验的时间；改进实验教学方法，使学员能更快更好地理解实验，并从实验中找到乐趣。比如教员在讲解某些实验的原理时，把实验器材以及药理机制、临床用途、不良反应等，经常使用肢体语言技巧，吸引学员的注意力，让学员敬佩教员而产生学好这门课的强烈愿望。对于某些大型的机能实验，指导学员相互配合，充分合理地利用实验课的时间，从而提高实验的成功率，增强学员进行实验的积极性。

2.5 成立机能实验兴趣小组对于爱好机能实验的学员，机能实验中心给学员提供课外学习的机会。教员确定设计性实验课题后，由学员查阅大量参考文献，制定设计性实验方案；经教员组成的评审组确定后，学员自行完成整个实验。在整个实验过程中，教员只做必要指导等辅助工作。这不仅锻炼了学员的动手能力，使学员在设计实验的过程中发现问题，解决问题，培养学员的科研精神，还为以后学员从事科研研究奠定良好的基础。对于一些实验操作可以给予学员指导并强调实验中的注意事项，让学员善于思考并勇于探索实验操作的具体方法，这样可以提高学员做实验的兴趣。

2.6 指导学员做到课前预习每次实验课课前都要让学员了解本次实验课的内容，使其不但能够掌握实验的目的、原理、方法等，带着思考问题去预习，还能从整体上把握实验的设计方案，这样可以引起并激发学员进行实验的兴趣。

2.7 把实验考核成绩作为学员学习成绩的一项指标过去机能学有些学科的实验课结束后没有考试，因此学员对实验课不重视，上课的积极性不高，往往是少数人在动手实验，多数人旁观，不利于对学员动手操作能力的培养。独立考试计分，才能调动学员的积极性。考试方式具体改革如下：

（1）笔试：占30%。包括实验目的、基本原理、实验仪器的使用方法及注意事项、基本方法和基本技能。

（2）探索性实验：占40%。包括实验立题、设计、实验结果、论文质量及答辩结果。

（3）实验操作考试：占20%。独立操作。

（4）平时操作：占10%。包括学员平时实验态度，操作认真程度以及每次实验报告的质量。

实验考核不但能考察学员的动手操作能力，还能使学员更加严肃认真地对待实验课。虽然此方法较为被动，但是却可以起到良好的导向作用。

21世纪高等医学院校的教育改革方向是重视实验教学，培养实践能力较强的“实用型”人才。因此，我们的教学一定不能死水一潭，必须紧跟时代的步伐，积极探索机能实验课的教学方法和思路，能否上好实验课关系到医学教育改革的成败。机能学实验是医学教育实验中的重点，必须注重培养学员进行机能实验操作的兴趣，只有这样才能使其发挥该有的作用，培养出合格的医疗卫生人才。

参考文献

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[3] 李岷雯.关于机能实验课改革的思考[J].新疆医科大学学报， 2001，24（4）：383