手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响（二）

王岚岚

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04--01

急诊手术患者通常发病急骤，且病情变化快、病势严峻，严重影响患者的生活质量及生命安全，当务之急则是尽快采取有效的抢救措施。但多数患者在有意识的情况下，因对自身状况的不够了解，极易产生紧张、恐惧等负面情绪，对后续治疗造成不利影响[1]。我院为积极改善这一现状，在手术室中接收急诊手术的患者提供一系列优质护理，以提高治疗效果，并将其与传统护理模式相比较，现报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次病例资料均来源于我院急诊科2014年1月-2015年5月接收并行手术治疗的128例患者，均为普外科手术患者，排除合并心肝肾功能不全或深昏迷、意识完全丧失的的患者。将其按照入院先后顺序分为观察组与对照组各64例，观察组中男女患者比例38：26，年龄18～59（34.52±6.13）岁，对照组中男女患者比例39：25，年龄20～61（36.18±5.24）岁。两组患者均为自愿参与并签署知情同意书。收集两组患者的一般资料，所得数据均无显著性差异，值得比较。

1.2 方法

对照组仅给予手术室常规护理，而对观察组患者则在常规护理措施的基础上融入优质护理理念，主要内容有：

术前：时刻做好手术准备工作，接到急诊手术通知后，首先与患者取得沟通，全面评估患者病情、既往史、生理、心理等状况，制定相应的护理干预措施；主动自我介绍，并使用通俗语言介绍手术室环境与术中注意事项，告知患者手术必要性与可靠性，消除其恐惧、困惑等负面心理。听取患者的主诉感受，对其提出的合理要求尽量予以满足，另外做好患者家属的思想工作，使其全面配合治疗护理工作。

术中：为患者营造舒适、良好手术环境，调整最佳温、湿度。确保用物准备齐全；患者进入手术室后，严格核对患者一般资料，查对无误后与临床医师商讨在手术条件允许的情况下，尽量使患者取舒适体位；术中与医师密切配合，掌握所有医疗器械的使用方法与名称[2]；手术期间保持安静无噪音，禁止与手术无关的交谈；术中操作尽量动作轻柔、注意遮盖患者隐私部位，做好术中保暖工作。

术后：手术结束后仔细查对用物，擦拭患者皮肤血迹，妥善护送至病房，并与管床护士做好交接工作。对术后患者进行定期回访，加强健康宣教，促进身心全面恢复。

1.3 观察指标

观察两组患者围术期（术前、麻醉时）心理变化情况，主要观察其焦虑状态，采用状态焦虑与特质焦虑量表进行测试评估，分值为24～82分，得分越低，焦虑心理越弱[3]；观察其呼吸（R）、脉搏（P）、血压（BP）等生理指标结果。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不同时段心理变化情况

两组患者术前焦虑程度无明显差异，麻醉时观察组患者焦虑程度较对照组更稍弱，心理承受能力有所改善，差异对比有意义，P<0.05

2.2 不同时段生理变化

术前2组患者生命体征所得数据对比无统计学意义；经护理后观察组患者呼吸、脉搏、血压等指标均接近正常，且好转程度优于对照组，差异显著，P<0.05

3.讨论

有学者研究指出[4]，在手术室中做好相关护理措施是稳定患者情绪，确保手术顺利进行的重要环节，本着以人为本的新型医疗理念，我院积极开展优质护理，不仅重视疾病治疗，同时也着重观察患者心理与社会问题[5]。本研究結果显示，实施优质护理的观察组患者较心理状态较常规护理组患者更优，焦虑程度明显更弱，且麻醉时各项生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等指标均接近正常，表明优质护理在手术室中的应用价值。

总结得出，优质护理可有效改善急诊手术患者的心理状态，消除其不良情绪，提高其对手术应激的耐受力，以确保手术顺利完成，同时改善医患关系，提升整体护理质量。

参考文献

[1] 李娜，徐长妍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国组织工程研究，2014，（z1）：106-107.

[2] 杨雪艳，王敏.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].航空航天医学杂志，2015，26（9）：1143-1144.

[3] 李珍，杨琼，郑丽芳等.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析[J].长江大学学报（自科版），2016，13（30）：65-66.

[4] 唐葶婷.优质护理在手术室工作中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29（29）：71-72.

[5] 徐匀，潘名娥.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（15）：1836-1839.