脑出血昏迷患者实施针对性抢救及护理效果分析

徐凤艳

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-02

脑出血昏迷属于临床中较为常见的急诊症状，但是由于其疾病具有较为突出的特点，因此导致其临床病死率极高，这也极大的加重了此类病症的社会恐慌感。在进行此类疾病的临床救治中，需要根据患者的临床表现情况进行分析治疗。我院在进行此类疾病的临床治疗需求分析上，进行了如下回顧性探究分析，其具体报告如下所示。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月-2016年2月期间入院接受治疗的50例脑出血昏迷患者，对患者的抢救方式以及抢救过程中的药物使用与护理效果进行汇总分析。其中男性患者27例，女性23例，年龄62.6±5.4岁，发病时间均在72h以内，其中脑实质出血患者37例，其余13例患者均为蛛网膜下腔出血，重度昏迷患者40例，轻度昏迷10例，出血量范围在20ml～40ml，平均抢救时间9.6±7.5h。

1.2 抢救与护理方法

抢救救治方法：针对患者进行脱水降颅压进行治疗，并对其进行及时的止血抗炎，并针对脑神经代谢采取相应的营养与药物治疗。

护理方法：首先针对患者的病情进行谨慎观察，其中主要包含对患者神志、瞳孔以及血液循坏情况的及时记录，并依照其相应的检测结果进行病情诊断，并吩咐责任护士相应的临场注意事项；其次，针对患者的颅内压进行检测分析，并依照最终检测结果展开针对护理，并对患者心功能进行检测分析，确保患者治疗期间的安全性，而在进行检测的过程中，对患者头部颅内压的基本情况，应当确保对电解质紊乱的表现以及血压控制基础来确保其检测信息的精确性；然后，针对患者可能发生的并发症进行预防护理，并做好相应的基础护理工作，并依照患者的临床表现，进行针对性治疗，而在治疗护理的过程中，也应当结合患者的主要临床表现进行针对性的指导护理；最后，针对患者的临床情况，选择合理的营养供给，通过鼻置法保障患者的营养供给，其中的主要食物采取高维生素与高蛋白饮食进行灌入，确保患者治疗期间的营养供给。

1.3 观察指标

本次临床观察指标，主要针对患者的临床表现中的GCS和临床血肿情况进行评分分析，对比患者治疗前后的临床表现情况。

1.4 统计方法

本次临床统计结果均由SPSS17.0统计软件来进行统计分析，数据检验结果P<0.05时表明本次的临床统计结果，符合统计学研究意义。

2.结果

经统计分析后，本次采取样本分析的50例脑出血昏迷患者中，经抢救后，治愈出院16例，病情稳定32例，死亡2例。

3.讨论

随着现代社会人类生活水平的提升，人均寿命的不断提升，在很大程度上，也导致了我国在中老年疾病发生率的增加。而老年疾病中的脑出血昏迷疾病，其发生率正在逐渐增加。而此类疾病发生以后，患者的生活品质会极大的降低，并伴随出现诸多的临床不良情况，甚至危及生命。而在临床的治疗中，患者的治疗病死率依旧偏高。护理人员是实施抢救的第一战线人员，抢救中存在着不可替代的作用，护理人员的反应速度和操作技能的熟练度和配合度直接决定了急救的时间，为了可以有效缩短急救的时间，对护理人员提出了较高的要求，护理人员必须要接受严格的培训和考核之后才可以上岗，同时还要重视对护理人员综合素质的培养，为脑出血昏迷患者实行快速的抢救提供保障。此外我院还实行了多部门协调，建立了绿色抢救通道，使得该类患者可以先接诊随后再挂号，先对患者用药再缴费。此外患者的各项检查都实行了绿色通道。我科室和外壳系统的联系很紧密，在患者需要手术时，急诊人员必须提前做好手术准备，并且及时的和手术人员联系实行抢救治疗。而在本次的回顾性分析研究中，对患者接受治疗前后的基本病情进行了简要的分析，经统计分析后，本次采取样本分析的50例脑出血昏迷患者中，经抢救后，治愈出院16例，病情稳定32例，死亡2例。而对患者的预后分析中，所有所有生还患者的血肿评分结果，以及患者的GCS评分结果，均优于治疗前，且P<0.05，具有显著差异。

由于脑出血昏迷患者的临床表现较为突出，在进行预防疾病的分析治疗过程中，需要结合患者的临床情况，进行严密精细的治疗，并预防患者出现其他临床疾病。因这些因素而导致的临床病死情况，以及临床并发症等，都给患者带来了生活上的极大影响，在进行这一类疾病的治疗过程中，需要结合患者的临床表现，及时的展开对应的医护处理，才能够确保患者的生命健康安全。

综上所述，在临床治疗脑出血昏迷的急诊患者过程中，应当及时采取针对性治疗，且需要采取正规的治疗方式，加强抢救的进度。由于其疾病发病时间与病情较重，因此需要结合相应的临床病情来展开相应的治疗。

参考文献：

[1] 肖素红.急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用[J].中国实用医刊，2015，42（10）：118-119.

[2] 燕玉芹.脑出血昏迷患者43例急诊护理效果观察[J].河南外科学杂志，2013，19（2）：143-144.

[3] 李峰鑫.对脑出血昏迷患者进行急诊护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，（3）：238-239.

[4] 许彩云.脑出血昏迷患者进行急诊护理临床体会[J].大家健康（中旬版），2015，（5）：225-225.

[5] 卞海霞.脑出血昏迷患者急诊治疗与护理效果分析[J].健康前沿，2016，23（7）：20-20，21.

[6] 邹斌，王玉生.急诊护理在脑出血昏迷患者中的应用观察[J].医药前沿，2016，6（28）：228-229.