西沙比利与洛赛克对反流性食管炎的治疗疗效探究

王宏

【中图分类号】R656.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01

反流性的食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。此病症临床表现为上腹部疼痛、泛酸，还会伴有不适感，不同的人群其临床表现也有所不同[1]。在临床治疗中，反流性食管炎通常采用药物治疗的方式，其中西沙比利、洛赛克为常用药物。本次研究基于以上背景，探究西沙比利与洛赛克对反流性食管炎的治疗疗效，现将方法与结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 基本资料

2014年12月到2016年12月，选取我院收治反流性食管炎的40例患者，以随机信封法将其分为对照组和干预组各20例。对照组患者男10例、女10例，年龄23-65岁，平均年龄（45.9±6.0）岁，病程0.1-0.4月，平均病程（0.3±0.1）月；干预组患者男11例、女9例，年龄24-66岁，平均年龄（46.1±5.8）岁，病程0.1-0.5月，平均病程（0.3±0.2）月。对比分析两组患者的年龄、病程等基本资料，无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

两组患者入院后均进行相应的检查，确诊病情后，对照组给予西沙比利（浙江京新藥业股份有限公司，国药准字H20040269）治疗，口服方式，10mg/次，2次/d或餐前20mg/次服用，1次/d，病情严重的患者剂量可加倍。干预组给予西沙比利（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20040269）联合洛赛克（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030945）治疗，西沙比利服用方法同对照组相同；洛赛克采用静脉滴注的给药方式，将其溶于l00毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中，滴注时间控制在20-30min内，1次/d。两组患者均治疗4w为一个疗程。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的临床治疗有效率、不良反应。临床治疗有效率评价标准：显效：临床症状均消失，胃镜检查下，反流现象消失，胃黏膜炎症得到明显的改善，无反酸；有效：临床症状明显改善，胃镜检查下，反流现象减少，胃黏膜炎症有所缓解，炎症范围相对缩小；无效：临床症状没有改善，胃镜下胃黏膜炎症无变化，甚至在加重。临床治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对本文的数据进行统计分析，临床治疗有效率、不良反应采用%表示，组间对比采用 检验，以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 临床治疗有效率对比

干预组临床治疗有效率95%（19/20），其中显效11例，有效8例，无效1例；对照组临床治疗有效率70%（14/20），其中显效7例，有效7例，无效6例。组间对比干预组明显高于对照组，P<0.05， =4.329。

2.2 不良反应对比

干预组患者出现头痛2例、便秘2例、过敏1例，不良反应发生率25%（5/20）；对照组患者出现头痛1例、便秘2例、过敏1例，不良反应发生率20%（4/20）。停药3d后不良反应均消失，再次用药后无不良反应发生，P>0.05， =0.143。

3.讨论

反流性食管炎会导致患者食管黏膜鳞状上皮组织增生，还会伴有充血及水肿的情况发生，当细胞侵入后，会出现糜烂、溃疡等情况[2]。临床治疗该症时通常选用药物治疗，其中西沙比利、洛赛克较为常用。临床经验表明，这两种药物联合治疗反流性食管炎具有显著的临床治疗效果，安全性较高[3]。西沙比利属于肠胃动力药，其不会对巴胺受体造成威胁，可应用不同的5-羟色胺作用于胃肠道内器官内肌神经丛，进而增加肌乙酰胆碱的释放量，达到刺激消化系统的作用，增加食管和胃部肌张力，促进食管与胃恢复正常的蠕动功能。洛赛克是一种抑制胃酸质子泵药物，可有效地抑制细胞膜中质子泵，进而阻断胃酸分泌，达到抑制胃酸的效果，进而减少食管黏膜的损伤。将这两种药物联合治疗，可有效地提高临床治疗效果，且安全性较高。

综上，西沙比利与洛赛克应用于治疗反流性食管炎具有显著的临床疗效，值得临床推广应用。

参考文献

[1]赵君.洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（18）：91.

[2]姜丽.洛赛克与西沙比利对反流性食管炎的治疗疗效观察[J].引文版：医药卫生，2015，1（3）：66-67.

[3]王军，叶从容.西沙比利与洛赛克对反流性食管炎的治疗疗效分析[J].医药卫生：全文版， 2016，2（2）：00210-00210.