某高校学生转外就医门诊疾病类型

张利娟，陈伟宁

(绍兴文理学院附属医院 1. 全科医学门诊；2. 心内科，浙江 绍兴 312000)

经验交流

某高校学生转外就医门诊疾病类型

张利娟，陈伟宁

(绍兴文理学院附属医院 1. 全科医学门诊；2. 心内科，浙江 绍兴 312000)

文章调查绍兴文理学院医务室就诊学生的门诊疾病类型、发病率较高疾病，分析该高校学生转外就医门诊疾病的类型和治疗效果。高校学生转外就医门诊疾病类型较为多样化，其中呼吸系统疾病和消化系统疾病占比较高；建议高校医疗建设应针对性进行健康宣教，并根据学生就诊需求进行改革，提高大学生的医保政策知晓率。

高校；医务室；门诊；医疗改革

随着我国对高等教育的不断重视，高校招生比例逐渐增加。大学生数量的增加在一定程度上也增加了学校医疗人员的工作量，关注大学生身体健康，对促进高校教学质量和教育安全具有积极的影响作用。根据《学校卫生工作条例》，高等院校医务室在确保在校师生的生命安全和日常保健中发挥着重要的作用，同时加强师生疾病预防也是高校医院应承担的重要责任[1]。本文通过调查绍兴文理学院2年内的学生转诊到校外医院的门诊情况，旨在进一步了解学生疾病类型的分布情况，为高校医疗建设和医务改革提供借鉴价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2013年和2015年来自绍兴文理学院医务室就诊的学生为研究对象，其中2013年共57例，其中男25例，女32例。2015年共37 例，男12 例，女 25 例。

1.2 方法 按照国际疾病分类方法(ICD-10)对转诊疾病进行分类[2]，疾病分为内科、外科、五官科、妇科、传染病。统计学生转外就医门诊疾病类型。

2 结 果

2013年和2015年学生转外就医诊断疾病类型中，内外科疾病所占比例较高(见表1)，其中消化系统、呼吸系统以及泌尿生殖系统疾病较为常见。此外，在学生群体中，水痘、结核病的发病率相对较高，2013年水痘发病率为10.53%(6/57)，2015年水痘发病率为24.32%(9/37)。

表1 学生转外就医门诊疾病类型(例)

3 讨 论

高校是学生人群流动量较大的地方，及时了解并掌握学生门诊疾病类型对有的放矢进行医疗预防保健具有积极作用[3]。本文调查绍兴文理学院部分学生的门诊疾病类型，结果显示，全年转外就医疾病类型以呼吸系统疾病为主，分析其原因，可能与学生进入高校后其运动量明显减少有关，并且绍兴地区一年四季温暖潮湿，细菌的传播与繁衍较快，加上学生的自主免疫力较低，容易诱发呼吸系统感染。针对呼吸系统疾病的预防，学校医疗管理部门应采取相应的预防措施，通过在校园内积极宣传呼吸系统疾病的预防保健知识，加上学生的卫生知识教育，尤其是加强对流感疾病的预防和防控[4-6]；校医院还应根据学生的急诊情况，与学校教育管理部门进行联合管理，在校园内开展运动活动，鼓励学生积极参与校内或校外的运动锻炼，减少在室内玩游戏、上网的时间，以增强自身免疫力，有效预防呼吸道细菌感染，同时也有助于培养学生的独立生活和自主能力。

此外，消化道疾病在高校学生就诊疾病类型中占比较高，这可能与学生饮食不规律、熬夜、经常暴饮暴食有关，部分学生在最初进入大学的阶段，对于大学校园生活还不习惯，饮食方面也存在一定的适应过程，加上部分女学生热衷于减肥，采取的相关禁食措施也严重影响了学生的肠胃功能[7]。对于此，建议校医院联合学校管理部门，积极开展健康饮食、绿色饮食的活动，建议学生减少到校外吃烧烤、油炸食品的频率，并形成健康的生活作息，杜绝熬夜上网，同时，学校食堂管理部门也应积极改善校园食堂饭菜的质量，为学生提供多样化的餐饮，吸引学生主动到校园餐厅就餐，从而在根源上解决学生饮食不规律的问题。

本研究结果还表明，学生转外就医门诊疾病的类型较为复杂，作为医疗诊治中最为常见的呼吸系统、消化系统以及泌尿生殖系统疾病，校医务室在就诊治疗中仍然存在医疗条件不足的问题，进而导致学生不得不转外就诊[8]。为了改善当前高校医疗机构建设水平，应不断完善相关医疗设备，同时丰富药品种类，强化校医疗机构工作人员的工作水平；学校有关部门要加强培养医疗人才，增加内部激励机制，为学生的医疗保障体系建设打下良好的基础。

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2016-09-19

张利娟(1970-)，女，浙江绍兴人，本科，主治医师。

10.3969/j.issn.1674-6449.2017.02.037

R195

B

1674-6449(2017)02-0222-02