医院档案管理现代化问题分析

田焦军

摘 要：如今，我国的医疗制度在不断的被改进，这使得医院的管理水平也在随之而不断的提高。档案管理是医院管理中的重要部分，在医院的经营管理中起着重要作用，但很多医院的档案管理都存在一定的问题，这些问题影响了档案的保存，和医院资料的共享。只有做好了档案管理工作，才能为医院的各项活动提供可靠依据，促进医院的大力发展。笔者针对医院档案管理现代化问题进行了分析，希望能为广大的相关工作者提供一些参考依据。

关键词：医院；档案；管理；现代化；问题；资源

1 新形势下档案管理现代化的含义

医院档案管理指的是对医院的档案资料进行搜集和整理，并且合理归档。对于医院而言，档案是非常珍贵的资料，其涉及到医院对患者的服务过程、治疗过程，另外还包括了科研过程，医院的整体经营等等。因为科学技术在不断进步，医院档案管理也面临一定的改革。在新的社会形势下，医院档案管理现代化已经成为了档案管理的主要趋势。使得档案管理朝着现代化的方向迈进，除了能够促使医师更方便的工作，也能够使得医疗工作更好的开展，这对于医院的发展而言，非常有利。

2 档案对医院的作用和意义

2.1 为医院的管理提供动力

档案属于一种无形的资产，其能够推动医院的经营和管理。医院可以在临床和科研中，将档案资料作为参考依据。也或者在平时进行医疗活动的时候，将医疗全过程记录下来，变为重要的信息和资料，使其为医院的发展提供一定的动力。因此，档案也是医院非常重要的一种财产。只有充分的利用好了这些财产，才可以为医疗工作创造良好的条件，并且促进医院的管理朝着现代化的方向发展。

2.2 提供信息的来源

档案记录的是医疗活动中的点点滴滴，形式包括了文字、影像、图像等。借助这些档案，医疗工作者可以深入的研究事物的本质，找寻事物的规律。同时，这些档案和资料也可以使得工作人员对医疗活动有着更深层次的了解，最终为医院的发展奠定了坚实的基础。

2.3 为医院决策提供依据

医院在进行管理的时候，必须把档案的信息功能完全的展现在每一个工作环节里。在对档案进行研究的时候，也要注重信息资料的传递和累积，这样才能够促进医院的发展。医院的管理中，质量是非常重要的一个目标，对档案进行科学的分析、研究，可以为医疗技术的完善提供一些依据，促进医疗行业的进步，提高管理质量。此外，通过分析档案，还能够使得医院的管理更加规范，更加科学。

3 新形势下医院档案管理存在的问题

3.1 医院不够重视

医院的管理人员注重的是经营管理，对于档案管理这项工作却常常忽略。但是在医院的日常管理中，以及科研活动开展的过程中，均需要用到医院的档案和资料，因此档案非常重要。然而因为医院对档案的不重视，使得档案遗失或者保存不当，给医院的一些工作带来了不好的影响。在产生医疗事故时，一旦需要档案作为依据，如果找不到档案，那么就会带来很大的麻烦。

3.2 档案管理人员的专业性不够

大部分医院里，从事档案管理的工作人员都是非专业人士，因为档案管理不是进行手术操作，因此档案管理人员的流动性也非常大，大部分都是从护理科、行政部门或者其他部门转过来的。这些工作人员缺乏责任心，而且重视程度不够，所以降低了档案管理工作的效率。

3.3 档案管理体制不健全

因为医院的档案管理工作所涉及的东西非常多，关系到医院的每一个科室和部门。所以非常容易产生科室和科室之间的不协调现象，很难发挥出档案的作用和效果。此外，很多医院的档案是分散管理的，不同部门的档案由不同部门自己进行管理。而且每一个部门管理档案的人员流动性大，因此使得档案产生了重复收集的问题，浪费了资源。不仅如此，信息资料的完整程度也会受到一定的影响，这些都是因为医院档案管理体制不合理所导致的。

3.4 档案归档内容不明确

如今，随着社会的不断进步，对医院的档案管理也提出了更高的要求。很多医院的档案都非常不规范，甚至管理人员自己都不能对归档内容进行确定。还有一些医院，采用的档案管理方法非常随意，影响了档案的完整性。正因为如此，医院必须要对档案归档进行有效管理，使得档案发挥出一定的作用。

3.5 缺乏安全意识

医院档案涉及的内容非常多，数据也很复杂，这些资料对于医院而言至关重要。如今很多工作人员对资料的保密意识不强，因此资料分散的保管，每一个科室都有资料。而且其他人对档案进行借阅后，也没有进行登记。这样就使得资料档案很容易泄漏和遗失，对档案的保存和管理非常不利。不仅如此，因为工作人员缺乏安全意识，所以一旦档案被篡改和泄漏，就会带来很多的问题。

4 新形势下医院档案管理现代化的对策

4.1 完善档案管理体制

医院要构建一套档案管理制度，形成合理的管理体系。为了促使档案的管理和保管都实现科学化的目标，必须制定考核制度和奖惩制度，使得工作人员提高积极性。而且也要根据医院的实际状况，配备专业的档案管理室和专业的管理人员。由相关工作人员搜集每一个科室的意见，制定出科学合理的档案管理方案。同时也要加强医院管理者和工作人员的档案管理意识，使得他们更加重视这项工作，按照医院的规章制度来对档案进行管理和保存。

4.2 引进现代化的管理技术

如今，计算机多媒体技术已经得到了广泛的使用。为了使得医院档案管理效率得到提高，医院也可以引进现代化的管理技术。借助计算机来进行存储，除了能够降低档案的存储空间，而且为操作提供了很多的方便。计算机能自动的对档案进行管理、分析，所以能够减少人工劳动率，提高办事的效率和效果，避免出现差错。不仅如此，电子档案比起纸质档案，更容易保存，存储的范围也会增加。因此，医院需要利用现代化的管理技术来对档案进行保存。

4.3 提高档案管理人员的水平

医院要提高档案管理人员的水平和能力，除了要对管理知识进行普及和宣传，也要采取合理的管理模式。此外，更要对档案管理人员进行一定的培训，使得他们提高自身的工作能力、素质等，能在工作中增强自己的责任心，采取科学合理的方案来对档案进行管理。只有提高了工作人员的素质和能力，才有利于医院档案的管理。

4.4 充分发挥出档案的服务作用

档案的作用是为医院的经营、管理、运行，以及科研活动提供依据，而且档案中也记录了科研、医疗发展的成果。因此，医院的经营需要档案资料来提供依据。档案管理人员也必须提高管理意识，积极的搜集档案资料，采取各种不同的方式对档案进行开发和利用，实现档案资料的共享，使得档案的价值能达到最大化，为临床和科研带来更多的方便。

5 总结与体会

如今，医院的档案管理已经越来越重要，为了发挥出檔案资料的作用，医院需要树立科学的管理意识，采取科学合理的管理制度，提高档案管理人员的素质和能力。只有这样，才能使得档案管理的效率得到提高，促进医院的大力发展。

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