中医熏蒸疗法治疗小儿肾气不足型遗尿症的临床观察

张楠 王璐璐 徐金星

中医熏蒸疗法治疗小儿肾气不足型遗尿症的临床观察

张楠 王璐璐 徐金星

目的研究分析小儿肾气不足型遗尿症使用中医熏蒸治疗的效果。方法根据2015年1-6月我院收治的160例遗尿症患儿进行研究分析，分组为对照组和观察组，每组均有80例。对照组患儿接受西药口服治疗，观察组使用中医熏蒸治疗，经过2周治疗，对患者的临床治疗效果差异进行比较分析。结果观察组的临床治疗有效率是95．00%（76/80），对照组是77．50%（62/80）。观察组优于对照组，结果差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论小儿肾气不足型遗尿症患者接受中医熏蒸疗法的效果好，优于西医治疗。

遗尿症；肾气不足；中医熏蒸疗法；临床效果

遗尿症即尿床，主要是小儿患者发病，患儿无法控制自己的排尿行为，一般为睡眠状态下小便，醒后觉察。该疾病的治疗在临床中具有较高的关注度[1]。中医熏蒸治疗对小儿肾气不足型遗尿症具有比较好的治疗效果，此次对160例遗尿症患者进行研究分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1-6月对160例遗尿症患儿进行了研究分析。病例纳入标准为：（1）发病年龄在3～12周岁；（2）临床症状表现为睡眠较深，不易唤醒，间歇/每夜尿床；（3）中医辨证分型为肾气不足型遗尿症；（4）知情同意并签署同意书。病例排除标准为：（1）发病年龄不足3周岁或超过12周岁；（2）伴随出现夜间癫痫发作症状；（3）泌尿道畸形。

全部患儿共分成了对照组和观察组，每组均有80例，对照组有男患儿42例，女患儿38例，年龄3岁～11岁，平均（6.2±0.8）岁；观察组有男患儿40例，女患儿40例，年龄4～12岁，平均（6.1±0.5）岁。两组患儿的一般资料差异不存在统计学意义，能够进行比较分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组中80例患儿用西药口服疗法进行治疗。具体方案为：12.5 mg剂量的盐酸丙咪臻，口服给药，1次/d，以上为初始给药剂量。用药7 d后，将给药剂量提高至25.0 mg，给药途径与给药频率维持不变。共接受为期2周的治疗。

1.2.2 观察组 观察组中80例患儿用中医熏蒸疗法进行治疗。应用自拟遗尿散方（组方构成为：20.0 g剂量白术，20.0 g剂量山药，20.0 g剂量党参，20.0 g剂量熟地黄，20.0 g剂量益智仁，25.0 g剂量桑螵蛸，15.0 g剂量肉桂，26.0 g剂量补骨脂，75.0 g剂量麻黄），本方放入智能蒸疗仪中进行加热，温度控制为40.0℃～41.0℃。治疗期间患儿平卧于熏蒸床上接受熏蒸治疗，治疗时间为20.0 min，1次/d。共接受为期2周的治疗。

1.3 观察指标

经过2周的治疗，两组患儿的临床治疗效果差异存在统计学意义。具体判定标准为：（1）患儿的临床症状在经过治疗后完全消失，没有遗尿症状，视为治愈；（2）经过治疗，患儿的症状有改善，遗尿次数比治疗前少80%以上，视为显效；（3）患儿的临床症状有所缓解，遗尿次数比治疗前有所减少，不足80%，视为有效；（4）患儿症状没有任何改善，遗尿次数没有减少，视为无效。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

对照组患者治愈28例，显效14例，有效20例，无效18例，临床总有效率为77.50%。观察组患者治愈42例，显效24例，有效10例，无效4例，临床总有效率为95.00%。观察组的治疗效果优于对照组，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

遗尿症是因肾气亏虚所导致的疾病[2]，肾气不足型的遗尿症比例比较大。这类患儿的临床治疗需要进行温补肾阳，固涩止遗。在此次研究中，观察组接受了中医熏蒸治疗[3]，组方中有补骨脂、益智仁等药物，能够补肾助阳，缩尿止遗；桑螵蛸入药后进入肾经，可以缩尿止遗。麻黄宣肺，促近排尿，肉桂、、白术、党参等可以温阳散寒。以上药物联合使用，对止遗具有非常好的效果[4-5]。

此次的用药方式是熏蒸，有80例患儿接受了熏蒸治疗，中药熏蒸和内服用药不同，但是两者的作用原理是相同的，熏蒸是通过体表给药，让药物在高温蒸汽状态对皮肤表面进行作用，进入经络，传至全身，可以调节阴阳[6-7]。此次研究中，观察组的临床治疗有效率是95.00%（76/80），对照组是77.50%（62/80）。观察组优于对照组，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。该结果和凌钦亮等[8]研究报道相符合，说明中药熏蒸对该疾病的治疗价值比较高。

总而言之，中药熏蒸对小儿肾气不足型遗尿症患者具有非常好的治疗效果，比西医治疗更加优秀。

[1] 王琳，付红． 推拿加针刺治疗小儿遗尿58例[J]． 中医儿科杂志，2012，8（4）：45-46．

[2] 周保爱，韦玲． 雀啄灸配合中药治疗小儿遗尿症临床观察[J]． 山西中医，2011，27（12）：37-38．

[3] 封建国，赵锋． 捏脊法治疗小儿遗尿症临床观察[J]． 湖南中医药大学学报，2008，28（3）：68-69．

[4] 汤伟，符明进，李洲进． 运用苗医刘氏小儿推拿治疗小儿遗尿临床观察[J]． 辽宁中医药大学学报，2012，14（4）：91-92．

[5] 陈汉华，胡彬文． 补脾益肾缩泉汤治疗小儿遗尿50例[J]． 新中医，2010，42（4）：57．

[6] 李拥平，皮鹰． 夜尿警觉汤治疗小儿遗尿138例[J]． 中国中医基础医学杂志，2011，17（4）：445．

[7] 方军，聂朝红． 中西结合治疗神经性生尿频50例[J]． 现代中医药，2012，32（3）：37-38．

[8] 凌钦亮，陈秀玲． 穴位注射人胎盘组织液治疗小儿遗尿30例临床观察[J]． 甘肃中医学院学报，2011，28（3）：54-56．

Clinical Observation of Chinese Medicine Fumigation Therapy for Treatment of Infantile Enuresis With Shenqi Deficiency

ZHANG Nan WANG Lulu XU Jinxing TCM Pediatric Department, Daqing Chinese Medicine Hospital, Daqing Heilongjiang 163300, China

ObjectiveTo study and analysis the treatment effect of chinese medicine fumigation therapy for treatment of infantile enuresis with shenqi deficiency.MethodsAnalysis 160 cases of infantile enuresis in our hospital from January to June 2015, divided into control group and observation group, 80 cases in earch group. The control group were treated with western medicine oral treatment, the observation group was treated with traditional Chinese medicine fumigation treatment, after two weeks of treatment, the clinical treatment effect of the patients were compared and analyzed.ResultsThe clinical effective rate of the observation group was 95% (76/80), and the control group was 77.50% (62/80). the observation group was better than control group, the statistically significant differences (P＜0.05).Conclusioninfantile enuresis with shenqi deficiency in patients with traditional Chinese medicine fumigation therapy has good effect, better than western medicine.

enuresis; shenqi deficiency; Chinese medicine fumigation therapy; clinical effect

R243

A

1674-9316（2017）01-0090-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．059

大庆市中医医院中医儿科，黑龙江 大庆 163300

徐金星，E-mail：1043748698@qq．com