关于糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对照研究

韩 颖

（吉林省双辽市第一人民医院，吉林 双辽 136400）

关于糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对照研究

韩 颖

（吉林省双辽市第一人民医院，吉林 双辽 136400）

目的 糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对照研究。方法 随机抽取我院2015年5月～2016年11月收治的糖尿病患者100例进行研究，并分成对照组与研究组各50例，其中对照组患者采用胰岛素皮下注射的方式进行治疗，研究组患者采用胰岛素泵进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 研究组患者的血糖控制时间、低血糖发生率以及胰岛素使用剂量均优于对照组，在血糖控制方面，研究组患者的空腹血糖情况、餐后两小时血糖情况控制均优于对照组，数据对比有统计学意义。结论 采用胰岛素泵治疗糖尿病患者，有利于提高患者的血糖控制情况，降低低血糖发生率和胰岛素使用剂量，临床效果显著。

糖尿病；不同胰岛素给药方法；对照研究

糖尿病在临床上属于一种常见的内分泌代谢性疾病，该疾病的致病因素多种多样，包括免疫功能紊乱、微生物感染、环境因素以及遗传基因等[1]。患者患上糖尿病之后，其胰岛素抵抗能力会在很大程度上增强，胰岛功能也会相应减弱，促使糖、脂肪以及蛋白质代谢紊乱[2]。如果不及时采取科学合理的措施对患者的病情进行有效抑制，则会引发多种并发症的出现，对患者生命构成严重威胁。本研究主要探讨不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例糖尿病患者来源于2015年5月～2016年11月来我院进行治疗的患者中。随机以1:1分为2组。其中研究组：50例，其中男37例，女13例，平均年龄（58.21±9.26）岁。对照组：5 0例，其中男3 8例，女1 2例，平均年龄（58.05±9.12）岁。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。患者排除标准：不愿参与研究者；存在严重肝肾功能损伤者；严重心脑病变者；存在严重心血管并发症者。

1.2 治疗方法

对两组患者均进行常规饮食控制以及运动治疗，均停止服用其它降糖药物。研究组患者采用胰岛素泵进行治疗，皮下注射诺和灵R， 取胰岛总量的50-60%当做基本用药量，将剩下40%—50%的药量在患者每天三餐前给予其泵入。对照组患者采用胰岛素皮下注射的方式进行治疗。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者血糖控制时间、低血糖发生率以及胰岛素使用剂量。（2）对两组患者的血糖控制情况（空腹血糖、餐后2h血糖）进行对比分析。

1.4 统计学方法

将数据进行录入，然后采用SPSS 19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（±s）进行表示。

2 结 果

2.1 两组血糖控制时间、低血糖发生率以及胰岛素使用剂量对比

研究组患者的胰岛素使用剂量显著少于对照组，血糖控制时间显著短于对照组（P＜0.05）。其次，对照组中有15例患者出现低血糖，低血糖发生率为30%，研究组中只有5例患者出现低血糖，低血糖发生率为10%。研究组低血糖发生率显著低于对照组（P＜0.05）见表1。

表1 两组血糖控制时间、胰岛素使用剂量对比（±s）

表1 两组血糖控制时间、胰岛素使用剂量对比（±s）

组别 胰岛素使用剂量（U） 血糖控制时间（d）研究组（n=50） 38.35±12.78 4.22±1.32对照组（n=50） 58.49±18.02 12.06±1.98

2.2 两组血糖控制情况对比

采用不同方式分别对两组患者进行治疗后，研究组的空腹血糖、餐后2h血糖水平显著优于对照组，差异存在有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。

表2 两组血糖控制情况对比（±s）

表2 两组血糖控制情况对比（±s）

组别 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L）研究组（n=50） 5.2±1.0 8.2±1.8对照组（n=50） 6.8±1.0 11.0±2.2

3 讨 论

通常情况下，临床上会采用胰岛素来对糖尿病患者的血糖指标进行控制。随着医学技术的不断进步与发展，临床上出现了各种各样的胰岛素给药方法。胰岛素皮下注射法虽然能够在一定程度上控制患者的血糖指标，但是因为其会以较快的速度进行代谢，所以治疗效果极不稳定[3]。在胰岛素泵这一给药方式下，首先将一半的基础胰岛素量注入，然后再在患者每天三餐前注入剩余胰岛素量。这种给药方式能够以较快的速度对患者血糖稳定进行维持，并且胰岛素使用量较少，具有较高的安全性，按照分批并且持续供给的方式，不仅能够将患者的空腹血糖水平降低，而且能够将胰岛素量显著减少。在餐前给予患者补充胰岛素，能够对其餐后血糖升高进行有效预防，并且不会引发机体抵触，安全性较高。

本研究结果显示，研究组患者的血糖控制时间、低血糖发生率以及胰岛素使用剂量均优于对照组，在血糖控制方面；研究组患者的空腹血糖情况、餐后两小时血糖情况控制均优于对照组。由此可知，采用胰岛素泵治疗糖尿病患者，有利于提高患者的血糖控制情况，降低低血糖发生率和胰岛素使用剂量，具有良好的推广价值。

[1] 谢 丽,塔依尔江·吐尔逊.两种不同胰岛素给药方法在糖尿病酮症酸中毒治疗中的对比研究[J].吉林医学,2013,34(31):6511-6512.

[2] 金圣仁.不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的效果差异[J].中国医药科学,2013,3(4):76-77.

[3] 马淑华.不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析[J].糖尿病新世界,2014,34(12):25.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.05.958.01