老年焦虑症经艾司西酞普兰与文拉法辛治疗的临床疗效与安全性

孙祥虹，郭艳红

（青岛市精神卫生中心，山东 青岛 266000）

老年焦虑症经艾司西酞普兰与文拉法辛治疗的临床疗效与安全性

孙祥虹，郭艳红

（青岛市精神卫生中心，山东 青岛 266000）

目的 对艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的效果进行探讨。方法 选取2015年4月至2016年4月本院收治的98例老年焦虑症患者，随机分为观察组与对照组，各49例，观察组给予艾司西酞普兰治疗，对照组给予文拉法辛治疗，对疗效及副作用进行对比。结果 治疗总有效率方面，观察组为95.92%，对照组为81.63%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率方面，观察组为20.41%，对照组为46.94%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 采用艾司西酞普兰治疗老年焦虑症，效果显著，不良反应较好，用药安全，在临床中值得推广应用。

艾司西酞普兰；文拉法辛；老年焦虑症；疗效

老年人群精神经病中，焦虑症属于常见疾病，临床中主要采用药物治疗方法治疗[1]。本组主要针对艾司西酞普兰在治疗老年焦虑症患者方面的效果进行探讨，并与文拉法辛进行对比，对两种药物治疗效果进行分析，结果显示艾司西酞普兰的治疗效果明显要好于文拉法辛，且不良反应较少，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月至2016年4月本院收治的98例老年焦虑症患者，随机分为观察组与对照组，各49例。对照组中，男性患者20例，女性患者29例，最小年龄62岁，最大年龄78岁，平均（64.3±5.7）岁，平均病程（8.3±4.6）月；对照组中，男性患者21例，女性患者28例，最小年龄61岁，最大年龄78岁，平均（64.9±5.6）岁，平均病程（8.7±4.4）月。两组患者在一般资料方面差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者采用文拉法辛（成都康弘药物集团股份有限公司；批准文号：国药准字H20070269）治疗，开始给予3～4天用药，剂量75 mg/d，根据症状表现对药物剂量进行调整至150～200 mg/d，早饭后服药。

观察组患者采用艾司西酞普兰（四川珍珠制药有限公司；批准文号：国药准字H20080788）治疗，开始给予3～4天用药，剂量5 mg/d，根据症状表现对药物剂量进行调整至10～20 mg/d，早饭后服药。

1.3 观察指标

根据患者治疗前后HAMA量表[2]评估结果，对治疗效果进行评估。治愈：HAMA评分下降高于80%；显效：评分下降60%～70%；有效：评分下降30%～59%；无效：评分下降低于30%。对患者口干、心悸、困倦、便秘、恶心等不良反应进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据资料，x2（%）用于计数资料检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

观察组治疗总有效率为95.92%，对照组为81.63%，观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组不良反应对比

治疗后，观察组中10例（20.41%）患者出现不良反应，对照组中23例（46.94%）患者出现不良反应，观察组明显少于对照组（P＜0.05），见表2。

表1 两组疗效对比 [n（%）]

表2 两组不良反应情况对比 [n，%]

3 讨 论

焦虑症主要是由于患者过度恐惧、担心或紧张导致心理状态失衡，是常见精神疾病，患者多伴有神经系统异常或运动不安[3]。对于老年人群，由于身体机能退化且多并发其它疾病，其情绪易出现过度紧张情况，长期积累导致出现焦虑症。相关研究显示，我国目前老龄人口逐渐增多，因此老年焦虑症的发病率也呈现出上升的趋势[4]。

对老年焦虑症治疗中，苯二氮 类药物是传统治疗中主要应用的药物，但该药的不良反应多，对患者预后影响较大，且药物的选择性差。新型抗焦虑教务中，艾司西酞普兰与文拉法辛在治疗老年焦虑症中应用较为广泛。艾司西酞普兰的药物选择性比较好，该药属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对焦虑症患者治疗中具有针对性[5]。从本组研究结果来看，观察组患者采用艾司西酞普兰治疗，患者治疗总有效率达到95.92%，不良反应发生率为20.41%，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，采用艾司西酞普兰对老年焦虑症患者进行治疗，效果较好，用药安全可靠，在临床中有推广应用的价值。

[1] 潘 苗,张三强,吕路线,等.不同抗抑郁药物干预对首发老年抑郁症患者半年结局的影响[J].中国老年学杂志,2016,11(13):2640-2643.

[2] 孟宪春.艾司西酞普兰同文拉法辛治疗焦虑症的疗效比较分析[J].黑龙江医学,2016,06(17):533-534.

[3] 王毅刚.艾司西酞普兰治疗焦虑症和抑郁症的疗效观察[J].中国处方药,2016,07(03):44-45.

[4] 吴春芳,王 朔.文拉法辛治疗抑郁障碍临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,49(22):171-172.

[5] 韦江东,韦卢建,何祖红.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗焦虑症的效果观察[J].转化医学电子杂志,2016,10(15):53-54.

本文编辑：李 豆

Department of senile anxiety by ai citalopram and the clinical curative effect and safety of venlafaxine treatment

SUN Xiang-hong, GUO Yan-hong
(Mental Health Center,Qingdao city, Shandong Qingdao 266000, China)

Objective To Ai Sciplan and Vin Rafa Sin in the treatment of anxiety disorder in the elderly effect are discussed. Methods 98 cases of elderly patients with anxiety disorder from April 2015 to April 2016 in our hospital,were randomly divided into observation group and control group,each of 49 cases,the observation group was given escitalopram citalopram treatment,control group was given the Vin Rafa Sin treatment,comparison the efficacy and side effects. Results The total efficiency of the treatment, the observation group was 95.92%,81.63% in the control group,the observation group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05); the incidence of adverse reactions, the observation group was 20.41%, the control group was 46.94%,the observation group was significantly lower than that of the control group (P＜0.05). Conclusion The use of Ai Sciplan in the treatment of senile anxiety,the effect is significant, adverse reactions,drug safety, worthy of popularization and application in clinical.

Ai Sciplan; Venlafaxine; Elderly anxiety disorder; Curative effect

R749.053

A

ISSN.2095-8242.2017.05.794.02