五加生化胶囊缩短药物流产后阴道出血的疗效观察

白向军

（辽宁省葫芦岛市连山区计生服务站，辽宁 葫芦岛 125001）

五加生化胶囊缩短药物流产后阴道出血的疗效观察

白向军

（辽宁省葫芦岛市连山区计生服务站，辽宁 葫芦岛 125001）

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇加用五加生化胶囊终止早孕的疗效。方法 选择要求终止妊娠的早孕妇女200例，随机分为实验组和对照组，各100例，口服米非司酮及米索前列醇后，实验组加服五加生化胶囊，对照组无特殊处理。结果 观察完全流产率、出血量、出血时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 五加生化胶囊能够使子宫收缩持久，残留物纯净，减少药物流产后出血，且安全、高效、易被接受，值得临床推广。

早孕；五加生化胶囊；流产率

米非司酮配伍米索前列醇常用于终止早孕，成功率达90%以上，因避免了宫腔操作，口服有效，使用方便，副作用小，大大降低了妊娠妇女的痛苦等优点，已广泛用于临床，但越来越多的临床观察发现，米非司酮药物流产后子宫出血时间长，出血量多的副反应一直未得到根本解决，我服务站给药物流产者加用五加生化胶囊，可减少阴道出血量及时间，弥补药物流产不足。

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床已广泛应用，本文将米非司酮配伍米索前列醇加用五加生化胶囊用于终止早孕，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年10月来我站妇科门诊要求药物流产的健康妇女200例作为研究对象，月经正常，经妇科检查，B超证实，确诊为早孕，无心、肝、肾疾病，无药物禁忌症。

1.2 药物

200例流产药物选用北京第三制药厂生产的米非司酮和米索前列醇。五加生化胶囊，主要成分有刺五加浸膏、当归、川芎、桃仁、甘草、干姜。

1.3 方法

实验组：口服米非司酮50 mg，25 mg分别在8 Am、8 Pm服用，连用2天，第3天7 Am服用25mg，1 h后阴道上米索前列醇600 μg，每次服药前后各禁食2 h，如上述药物服完3 h后孕囊未排出，可加服米索前列醇400 μg，实验组排出孕囊后服五加生化胶囊，2次/d，每次6粒，共4天。对照组排出孕囊后不做其他处理。

2 结 果

2.1 自然流产率与阴道出血情况

实验组中完全流产率为74%，对照组为24%，实验组阴道出血量较对照组明显减少，阴道出血时间短于对照组，两组比较，完全流产率及出血量、出血时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、2。

2.2 清宫情况

药物流产后7天，阴道出血量仍较多，B超证实宫腔内有残留，直径≥2 cm，行清宫术。其中实验组5例，对照组15例。

2.3 副反应

口服五加生化胶囊，无明显副反应。

表1 两组自然流产率比较 [n （%）]

表2 阴道出血情况

3 讨 论

临床资料表明，药物流产后阴道出血平均时间为半个月左右（包括点滴出血），有的长达1～2个月，以绒毛排除后的头3天较多，阴道出血时间长，主要是蜕膜或绒毛剥离不全，滋养细胞残留，影响子宫复旧。本结果表明，用五加生化胶囊者子宫出血时间明显缩短，出血量明显减少，清宫率明显下降。五加生化胶囊为中药制剂，含刺五加浸膏、当归、川芎、桃仁、甘草、干姜。当归、川芎、桃仁、甘草能活血化瘀，刺五加浸膏可促进子宫节律性收缩，促进子宫复旧，以促进蜕膜短时间内剥脱排出，缩短出血时间，避免药物流产后宫内少量残留所致的清宫，减少子宫感染的机会。

[1] 吉 宁,庞 成,何 电,张 颖,周 猷,程怡民. 药物流产服务现状调查[J]. 中国计划生育学杂志,2012(01).

[2] 李金淑. 药物流产后出血副反应的防治与研究进展[J]. 现代诊断与治疗,2013(06).

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-8803.2017.01.176.01