采用前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床分析

郭春香，吴 涛

（中卫市人民医院肾脏内科，宁夏 中卫 755000）

采用前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床分析

郭春香，吴 涛

（中卫市人民医院肾脏内科，宁夏 中卫 755000）

目的分析采用前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的疗效。方法选取2015年1月～2016年10月我院收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者70例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各35例。给予对照组患者贝那普利进行治疗，同时给予实验组患者前列地尔进行治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果实验组的总有效率为94.29%，对照组的总有效率为77.14%，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用前列地尔对患有糖尿病并慢性肾脏病的高龄患者进行治疗，疗效显著，安全可靠，值得在临床上积极推广。

前列地尔；糖尿病合并慢性肾脏病；高龄患者；疗效

随着我国人口老龄化现象的加剧，老年人的健康情况逐渐受到社会的关注和重视。糖尿病是长期以来都是严重威胁人类健康的疾病，不仅对患者的生活质量产生不利影响，还可能引起多种严重的并发症，危害其生命健康[1]。其中最为常见的一种为糖尿病合并慢性肾脏病。经临床研究表明，在患病早期实施必要的治疗，对于延缓肾脏损伤、减少心血管疾病的发生具有重要作用。本文对高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者应用前列地尔进行治疗，取得了显著的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年10月我院收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者70例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各35例。其中实验组男19例，女16例；年龄63～78岁，平均年龄（70.23±3.88）岁；病程3～9年，平均病程（5.28±1.33）年。对照组男20例，女15例；年龄64～77岁，平均年龄（70.75±3.61）岁；病程4～10年，平均病程（5.53±1.43）年。两组患者在性别比例、年龄构成、患病时间等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

在治疗期间，均给予两组患者常规治疗措施，如控制血糖、调节血压和血脂等，饮食上尽量为患者安排低盐、低脂肪、富含蛋白质的食物，共需进行为期一个月的治疗。

在此基础上，对照组患者采用贝那普利片（北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514）进行治疗，1次/d，10 mg/次。

实验组患者则采用前列地尔进行治疗，将10 μg前列地尔注射液（北京泰德制药股份有限公司，国药准字H10980023）与10 mL生理盐水进行混合后，实行静脉滴注，1次/d。

1.3 疗效判定标准[2]

显效：患者的临床症状基本消失，血脂水平和肾功能指标均达到正常水平；有效：患者的临床症状得到明显缓解，血脂水平和肾功能指标基本稳定；无效：患者的临床症状、血脂水平和肾功能指标无明显变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组的总有效率为94.29%，明显高于对照组的77.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者总有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

由于糖尿病患者长期以来胰岛素分泌缺失，使得生物作用受到损伤，从而导致并发慢性肾脏疾病，严重损害患者的生命健康[3]。作为糖尿病的并发症，由于存在较为复杂的代谢紊乱，加之患者的年事已高，身体抵抗力较差，难以承受频繁或者大剂量药物的治疗，因此此类疾病的临床治疗更为棘手。

当前，临床上仍将药物作为主要的治疗手段。前列地尔中含有的前列腺素E1、PGE1可对肝细胞形成良好的保护作用，其中含有的稳定溶酶体和细胞膜，能够增加肝脏血流量，并对有害细胞因子的释放过程和活性氧的产生形成抑制作用，调节过强的免疫损伤机制，从而达到改善肾脏的微循环，促进新陈代谢的目的[4]。除此之外，相较于其他药物，前列地尔不良反应较少，不会对患者产生不适，是治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的理想药物。

本次研究的结果显示，将前列地尔作为治疗药物的实验组，总有效率为94.29%；将贝那普利作为治疗药物的对照组，总有效率为77.14%，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，前列地尔对于高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者具有良好的疗效，可有效改善血糖水平和肾功能，临床推广价值高。

[1] 黄俊华,陈红梅,万雨明.前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性[J].中国急救医学,2014,35(02).

[2] 李 骏,麦高阳.前列地尔治疗80岁以上2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的临床分析[J].贵州医药,2016,40(01)：22-24.

[3] 张 芳.前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的安全性[J].北方药学,2015,(08)：128-129.

[4] 张 楠.前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床效果和安全性分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊,2016,16(44)：90-91.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.003.571.01