妈富隆治疗青春期功能性子宫出血疗效分析

陈美英

（蚌埠市第一人民医院妇产科，安徽 蚌埠 233000）

妈富隆治疗青春期功能性子宫出血疗效分析

陈美英

（蚌埠市第一人民医院妇产科，安徽 蚌埠 233000）

目的探讨分析应用妈富隆治疗青春期功能性子宫出血（JUB）的疗效，总结应用体会。方法选取我院2014年10月～2016年10月收治的青春期功能性子宫出血患者142例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各71例。观察组患者给予妈富隆进行治疗，对照组患者则给与常规雌激素进行治疗，对比分析两组患者的疗效及不良反应等。结果观察组治疗的总有效率为98.59%，而对照组治疗的总有效率为88.73%，差异有统计学意义（P＜0.05），妈富隆疗效优于常规雌激素；观察组患者的不良反应总发生率为2.82%，而对照组患者的总体发生率为12.68%，两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妈富隆治疗青春期功能性子宫出血疗效更加显著，能够有效的改善患者的临床症状，且不良反应更小，具有临床推广使用价值。

青春期功能性子宫出血；妈富隆；疗效

青春期功能性子宫出血（Juvenile Uterine Bleeding，JUB）简称青春期功血，是青春期女性的一种常见疾病，主要是指青春期少女生殖内分泌轴功能未臻成熟，调节机制尚未稳定，功能紊乱而全身及内外生殖器官无器质性病变的异常子宫出血[1]，临床主要表现为经期紊乱、经期长短不一、出血时间长、经量不定等[2]，治疗不及时会严重影响患者的生活质量。青春期功血的治疗多以止血调经、促排卵为主，而药物治疗是首选方法[3]。有研究表明，妈富隆治疗青春期功血的应用较广，且疗效良好。为探讨分析妈富隆治疗青春期功能性子宫出血患者的疗效，本文选取我院收治的142例青春期功能性子宫出血患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年10月收治的青春期功能性子宫出血患者142例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各71例。其中观察组患者年龄16～20岁，平均年龄（18.22±1.74）岁；初潮发病6例，初潮后半年发病17例，0.5～1年发病23例，1～2年发病25例；出血时间为6～48天，平均出血时间为（28.13±5.46）天。对照组患者年龄16～21岁，平均年龄（18.46±1.82）岁；初潮发病8例，初潮后半年发病18例，0.5～1年发病21例，1～2年发病24例；出血时间为7～50天，平均出血时间为（25.13±5.04）天。两组患者年龄分布、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均了解同意治疗方案并签署知情同意书。

1.2 治疗方法

两组患者均给与改善贫血治疗、抗感染治疗。在此基础上，观察组患者给与妈富隆治疗：口服，出血期间每8 h服用一次，1片/次，出血得到控制后每3天减量1/3，直至1片/d，连续用药21天，停药后待月经来潮，月经第5天继续服用妈富隆，1片/d，一周为一个疗程，连续服用3个疗程。对照组患者则给与常规雌激素治疗：苯甲酸雌二醇肌注，每6 h一次，2 mg/次，出血得到控制后每3天减量1/3，直至2 mg/d，待到完全止血后2周开始服用甲羟孕酮，10 mg/次，1次/d，连续服用10天后同时停药。

1.3 观察指标

观察两组患者的疗效：痊愈：治疗期间患者无异常出血情况发生，疗程结束后超过半年月经恢复正常≥6次；有效：治疗期间患者有少量阴道出血，给与对症处理后出血量明细减少，对症治疗后顺利完成治疗周期，停药后3～6个月内月经恢复正常；无效：治疗期间患者阴道流血症状无明显改善，仍有不规则出血，对症处理后出血量无减少，停药后月经未恢复正常。总有效率为显效及有效患者的例数占全部患者的比例。同时，观察记录两组患者的不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

两组患者经治疗后，症状均有显著改善，其中观察组治疗的总有效率为98.59%，而对照组治疗的总有效率为88.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后血LH的比较 [n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

两组患者在治疗期间均有患者出现不良反应，其中观察组患者中1例恶心呕吐、1例头晕，不良反应总发生率为2.82%，而对照组患者的总体发生率为12.68%，两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较（n，%）

3 讨 论

妈富隆是第三代甾体类短效口服避孕药，主要成分为地索高诺酮（PG）0.15 g及乙炔雌二醇（EE）0.03 g，由于不存在雄激素活性，因此可以较好的抗雌激素[4]，且妈富隆在服用过程中较少存在恶心呕吐、腹泻、头晕等不良反应。另外，妈富隆价格较低、给药方便，使得治疗的依从性较高，安全有效[5-6]。

本研究结果表明，两组患者分别采用妈富隆及常规雌激素治疗青春期功血，患者症状均有不同程度的改善，其中，观察组的总有效率为98.59%，而对照组治疗的总有效率为88.73%，P＜0.05，妈富隆疗效优于常规雌激素；观察组患者的不良反应总发生率为2.82%，而对照组患者的总体发生率为12.68%，两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，妈富隆治疗青春期功能性子宫出血疗效更加显著，能够有效的改善患者的临床症状，且不良反应更小，具有临床推广使用价值。

[1] 杜 琳.妈富隆与妥塞敏联合应用治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效观察[J].中国医疗前沿,2012,26(18)：32-33,38.

[2] 厉 莉.米司非酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察[J].河北医科大学学报,2013,34(3)：332-325.

[3] 黄洁容,柳冬梅.去氧孕烯决雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血的效果观察[J].中国医药科学,2013,3(10)：81-82.

[4] 方进芬,张凌云,赵 宁,等.妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功血的疗效比较[J].河南医学研究,2014,23(5)：25-27.

[5] 应建波,杨秀萍,冯益培.妈富隆与达英-35治疗青春功能性子宫出血的成本-效果分析[J].海峡药学,2012,24(4)：239-240.

[6] 薛 涛.妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效分析[J].河南医学研究,2014,23(4)：105-106.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.003.569.02