寿光市功能性消化不良的危险因素与饮食教育干预对功能性消化不良治疗的影响

王焕英，吴华清，贾春娟，张广林，陈铭莲

（寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

寿光市功能性消化不良的危险因素与饮食教育干预对功能性消化不良治疗的影响

王焕英，吴华清，贾春娟*，张广林，陈铭莲

（寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

目的探究功能性消化不良的危险因素以及饮食教育干预在功能性消化不良治疗中的作用。方法选取2013年11月～2015年11月寿光市人民医院收治的功能性消化不良患者88例作为本次研究的观察对象，将患者分为对照组和观察组，各44例。对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受饮食教育干预，观察两组患者治疗的情况，分析消化不良的危险因素，并对比两组患者的治疗效果、心理状态以及患者的护理满意度。结果对照组治疗总有效率为75.00%，观察组治疗总有效率为93.18%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组；观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组；护理满意度（95.45%）明显高于对照组（79.55%）。两组间各数据差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论功能性消化不良的危险因素主要有不良的饮食习惯、生活习惯以及心理状态，对患者实施饮食教育干预能够有效提高患者治疗总有效率，缓解患者焦虑、抑郁的情绪，并且护理满意度较高，可推广使用。

功能性消化不良；危险因素；饮食教育

功能性消化不良是一种常见的消化道疾病（非器质性病变），该疾病的病因主要是心理和精神的不良应激，患者具有不良饮食习惯，环境温度的影响等，主要症状为上腹部烧灼感，上腹部疼痛，早饱，餐后饱胀，对患者的生活具有较大的影响，应该进行及时治疗[1]。为提高功能性消化不良的治疗效果，本研究以2013年11月至2015年11月期间在寿光市人民医院接受治疗的88例功能性消化不良患者作为本次研究的观察对象，分析该疾病的危险因素，并观察饮食教育在治疗中的影响。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月～2015年11月寿光市人民医院收治的功能性消化不良患者88例作为本次研究的观察对象，将患者分为对照组和观察组，各44例。对照组患者中，男23例，女21例；年龄为22～71岁，平均（46.28±2.18）岁；病程为1～6年，平均（3.15±0.65）年。观察组患者中，男22例，女22例；年龄为21～72岁，平均（46.63±2.28）岁；病程为2～6年，平均（3.34±0.82）年。两组患者的年龄以及性别等对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 调查方法

查阅相关文献，并对所选取的全部研究对象资料进行回顾性分析，研究功能性消化不良的危险因素。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组

实施常规护理方法，例如指导患者用药、饮食，并做好病房内的卫生工作等。

1.3.2 研究组

研究组在常规护理基础上进行饮食教育护理干预，具体方法如下：

发放宣传册：为患者发放一些科学饮食的宣传册，介绍功能性消化不良患者适合食用的食物类型，以及饭前、饭后注意事项等，让患者采用科学的方法进食。

心理护理：护理人员应多与患者进行交流，观察患者的喜好并跟患者聊他们感兴趣的话题，从而排解患者的焦虑与抑郁，改善患者的心理状态，让患者保持良好的心情接受治疗。

现场教育：护理人员应到病房中为患者讲解功能性消化不良的危害，并让患者培养一种良好的生活习惯，规律饮食，少食多餐，饮食应以易消化的食物为主。

实时监督：在患者治疗期间，护理人员及其家属应对患者的饮食、生活习惯进行实施监督，避免患者熬夜、抽烟、酗酒、暴饮暴食等，让患者养成良好的作息习惯、饮食习惯。

1.4 观察指标

观察两组患者的不良症状、治疗总有效率、心理状态以及护理满意度。

1.4.1 疗效判定标准

显效：患者腹痛、腹胀、早饱、嗳气等症状明显消失，食欲较佳；有效：患者腹痛、腹胀、早饱、嗳气等症状有所减退，食欲较佳；无效：患者腹痛、腹胀、早饱、嗳气等症状没有得到改善，并且食欲不佳。总有效率=（显效+有效）/本组患者总例数×100%。

1.4.2 心理状态判定方法

让患者填写焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），SAS标准分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。SDS标准分的分界值为50分，标准分小于50分为无抑郁； 标准分大于等于50分且小于60分为轻微至轻度抑郁； 标准分大于等于60分且小于70分为中至重度抑郁； 标准分大于等于70分为重度抑郁。

1.4.3 护理满意度计算方法

通过调查问卷的方式让患者对于护理做出评价，满分为100分，60分以下为不满意，60分至79分为满意，80分及以上为非常满意满意。满意度=（非常满意+满意）/本组患者总例数×100%。

1.5 统计学方法

将本次研究中所获取的数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析，采用n表示计数资料，用x2进行检验；采用（s）表示计量资料，并采用t进行检验。当P＜0.05，说明数据存在统计学意义。

2 结 果

2.1 功能性消化不良危险因素

相关文献表明，功能性消化不良的危险因素主要为不良生活习惯、饮食习惯以及心理健康状况较差三个方面。通过对所选取的88例功能性消化不良患者进行调查可知，对照组患者中，有24例（占54.55%）患者有熬夜、抽烟、酗酒的行为，31例（占70.45%）患者具有饮食不规律的行为，29例（65.91%）患者具有不同程度的焦虑、抑郁；观察组患者中，有26例（59.09%）患者有熬夜、抽烟、酗酒的行为，30例（68.18%）患者具有饮食不规律的行为，32例（72.73%）患者具有不同程度的焦虑、抑郁。两组患者在治疗和护理之前的SAS评分、SDS评分均较高。

2.2 两组患者总有效率对比

对照组患者治疗总有效率为75.00%，明显低于观察组（93.18%），两组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对照组和观察组患者治疗效果对比 [n（%）]

2.3 两组患者护理前后心理状态对比

在护理之前，对照组患者与观察组患者的心理状态差异不显著，SAS评分、SDS评分相差小，数据差异无统计学意义（P＞0.05）；经过护理之后，观察组患者SAS评分、SDS评分明显下降，明显低于护理后对照组的评分，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者SAS评分、SDS评分对比（s）

表2 两组患者SAS评分、SDS评分对比（s）

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2.4 护理满意度对比

通过统计发现，对照组患者护理满意度明显低于观察组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 对照组和观察组患者护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，发病年龄范围较广，该疾病会导致患者出现腹胀、腹痛、食欲不振等，如果不及时治疗，还会发展成为器质性消化不良，严重危害患者的身体健康。

相关研究表明，功能性消化不良的致病因素可以归结为三大类：第一个是不良的生活习惯，例如患者经常熬夜、酗酒或者是烟龄较长等；第二个是不良饮食习惯，例如患者饮食不规律、暴饮暴食、偏爱油腻、刺激性食物等；第三个是心理健康状态较差，大部分功能性消化不良患者均伴有不同程度的焦虑、抑郁[2]。由此可知，功能性消化不良的防治可从生活习惯、饮食习惯以及心理健康状态三个方面着手。对于功能性消化不良患者，除了采用药物治疗之外，还应给予患者优质的护理，让患者形成良好的生活习惯，并改善患者的心理状态，才能对疾病进行根治[3]。

有学者提出，对患者进行饮食教育干预能够改善患者的治疗效果，即在患者治疗的过程中通过多种方式对患者进行饮食教育，让患者了解到，科学、健康的饮食习惯能够改善患者消化不良的相关症状[4]。同时，对于患者在治疗期间的饮食进行监督，尽量让患者食用一些容易消化的食物，多吃蔬菜和水果，适当喝些酸奶促进肠胃蠕动。除此之外，还可以对患者进行一些心理护理，降低患者焦虑、抑郁的程度，对于功能性消化不良的治疗具有一定的帮助[5]。

在本次研究中，对照组患者采用常规护理的方法，观察组患者在常规护理的基础上对患者进行饮食教育干预。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，总有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组患者的焦虑、抑郁得到明显改善，SAS评分与SDS评分明显下降，显著低于护理前两组评分以及护理后对照组评分，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。并且观察组患者的护理满意度明显高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，功能性消化不良的危险因素主要为不良的生活习惯、饮食习惯以及不健康的心理状况，在功能性消化不良患者治疗过程中进行饮食教育干预能够改善治疗效果。

[1] 刘德琴.心理、生活、饮食、拔罐、按摩联合运动指导干预功能性消化不良60例临床观察[J].实用中医内科杂志,2015,29(03)：38-40.

[2] 肖永红.整体护理干预对功能性消化不良的临床价值分析[J].当代医学,2015,21(15)：101-102.

[3] 吴 莹.试论对功能性消化不良患者进行饮食教育对其临床疗效的影响[J].当代医药论丛,2015,13(13)：147-149.

[4] 巩 雪.访谈型饮食护理干预糖尿病并发功能性消化不良的临床研究[J].糖尿病新世界,2015,12(24)：157-159.

[5] 凌 云.护理干预对功能性消化不良患者情绪的影响[J].中国当代医药,2014,21(23)：148-150.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.003.508.02

贾春娟