浅谈凝聚胺技术在临床输血检验中的应用效果分析

李 杰，张恩翠

（江苏省南京市溧水区人民医院，江苏 南京 211200）

浅谈凝聚胺技术在临床输血检验中的应用效果分析

李 杰，张恩翠

（江苏省南京市溧水区人民医院，江苏 南京 211200）

目的探讨凝聚胺技术在临床输血检验中的应用效果。方法选取我院2014年10月～2015年10月在我院进行体检的100例作为研究对象，采用电脑随机分组方式，将此次在我院进行健康检查的人群随机分为研究组与常规组，各组50例。其中常规组患者给予盐水法进行检验；研究组患者给予凝聚胺技术进行检验，对比两组患者临床检验结果。结果临床实践发现，研究组的凝聚胺技术检验的效果，显著优于常规组的盐水法，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论凝聚胺技术检验结果具有较高的灵敏度，且反应快速，方便操作，可良好预防临床输血中溶血性输血反应症状，值得临床进一步推广使用。

盐水法；凝聚胺技术；输血检验

临床治疗出血性疾病，最常用的方法就是输血治疗，以此来确保患者血循环的稳定性，当下，凝聚胺技术备受临床青睐，且应用十分广泛[1]。此种技术通过中和RBC唾液酸，使其呈可逆性，产生非特异性凝聚，最大的特点在于配血、IgG抗体检出，与盐水法的速度一样，可良好预防溶血性输血反应[2]。对此，本次着重探讨了凝聚胺技术在临床输血检验中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2015年10月在我院进行体检的100例作为研究对象，排除哺乳期、妊娠期妇女；排除精神类疾病的患者；排除休克、昏迷的患者；意识清楚、交流良好；检验血液之前不存在血液系统疾病且不会影响到血液检验结果。采用电脑随机分组方式，将此次在我院进行健康检查的人群随机分为研究组与常规组，各组50例。其中研究组男27例，女23例，年龄20～77岁，平均（52.3±10.6）岁；常规组中男26例，女24例，年龄19～75岁，平均（51.4±11.1）岁。均签署知情同意书，经过比较发现两组的基本资料均无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

选择R2、R1、R3液，即凝聚胺溶液、低离子溶液以及悬浮液；准备好抗球蛋白试剂、抗-D单克隆抗体、血清标准品，血清离心仪。健康体检人员的血液样本收集，则在体检人员早晨空腹的情况进行。

常规组予以盐水法进行血液检验，研究组予以凝聚胺技术进行血液检验。其中盐水法则参照《输血医学》中有关程序，予以操作，检验血液。凝聚胺技术，具体实施措施如下：选择试管两支，在1号试管当中，滴入体检人员的血清来2滴、1滴献血人员的红细胞悬液，红细胞悬液为3～5%浓度；而后将体检人员的红细胞悬液1滴与献血人员的血清2滴，置入2号试管当中，红细胞悬液为3～5%浓度，按照凝聚胺技术试剂盒中有关步骤予以操作。最后安排经验丰富的2名实验室检查人员，检测体检人员的血清，并详细记录两种检验方法的最终及结果，予以分析、总结。

1.3 观察指标

观察研究组非特异性凝聚消失时间与特异性凝聚消失时间以及两组检验的灵敏度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以“s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

临床检验结果发现，凝聚胺技术检验的研究组，其灵敏度显著高于盐水法检验的常规组，两组检验方法的实施效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组50例健康人群中，10 s内非特异性凝聚消失率为54%；20 s内非特异性凝聚消失率为46%。体检人员50例，在180 s之内非特异性凝聚均完全消失，而在180 s之后，特异性凝聚都未消失。见表1。

表1 观察研究组凝聚胺非特异性与特异性凝聚消失时间 [n（%）]

3 讨 论

输血治疗，其目的是为了保持患者血液循环的稳定性，促进其血液循环状态得到优良改善，临床治疗中，可有效保证患者生命安全[3]。输血治疗之前，通常情况下，临床都需对血液进行检验，在最大程度保证输血治疗的安全性，检验血液的技术，凝聚胺技术与盐水法技术都应用十分广泛。

现代临床医学高度重视输血后的效果，结束输血之后，患者免疫系统会伤害到抗原细胞，若情况较为严重，会引起溶血性输血反应，对患者生命安全而言，有着严重的威胁，基于此，临床输血时，为避免此种状况的发生，通常都会在输血治疗之前，进行输血检验操作[4]。盐水法检验，临床效果欠佳，虽然操作过程比较简单，血液检验结果的获取速度也比较快，但欠缺一定的灵敏度，时常会产生不完全抗体检验遗漏的状况，这样一来，便会容易产生输血不良事件，导致输血的可靠性、安全性减低[5]。而现阶段，凝聚胺技术在临床输血检验中，备受临床青睐，因为其高度的灵敏度，而得到临床广泛应用。

凝聚胺技术，中和RBC表面唾液酸，使其呈现出一种非特异性凝聚，具有可逆性，是临床对RBC IgG抗体检测中，最有效的一种检验方式。凝聚胺技术的主要原理为：凝聚胺本身存在正电荷，可与负电荷进行有效中和，溶解之后，可通过正电荷，结合在红细胞表面，使表面电位进一步降低，并在整个期间，与红细胞会发生特异性凝聚，而后再一次将凝聚胺中和红细胞悬液，扩散开红细胞表面所缺失的但是需要的电荷，按照此特点，对红细胞表面进行检验，观察是否存在对应的抗原[6]。采用凝聚胺技术，与盐水法检验技术而言，此种技术的特点优势为：可直接对应用效果进行观察，操作方法简便，具有较高的灵敏度，可对交叉配血、血型进行有效鉴别[7]。此外，还能进行抗体筛选，在临床溶血性检验中，有效应用，可对溶血性输血反应，起到良好的预防作用。

从此次实验结果中，可得出这样一个结论：临床检验结果发现，采用凝聚胺技术检验的研究组，其灵敏度显著高于采用盐水检验方法的常规组，两组检验方法的实施效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组50例健康人群中，10 s内非特异性凝聚消失率为54%（27/50）；20 s内非特异性凝聚消失率为46%（23/50）。体检人员50例，在180 s之内非特异性凝聚均完全消失，而在180 s之后，特异性凝聚都未消失。此次实验中的相关试剂、设备等条件都是自己准备的，应用凝聚胺技术，检测健康人群的特异性凝聚、非特异性凝聚的消失与相对应的消失时间，进行研究，其目的是为了得出观察时间，有效预防假阳性，保证实验结果的客观性、准确性[9]。

综上所述，凝聚胺技术具有较高的灵敏度，且反应速度也比较快，操作十分简单，可良好预防临床输血溶血性输血反应，值得临床进一步推广使用。

[1] 刘盼林.低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].中国现代药物应用,2015,06：64-65.

[2] 杨万涛.基于输血检验的凝聚胺技术应用效果观察[J].中国医药指南,2015,07：117-118.

[3] 孔秀红.凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果分析[J].中国继续医学教育,2015,07：165-166.

[4] 陈银侠,李兰丽.凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用分析[J].临床医学研究与实践,2016,22：95-96.

[5] 付俊玲.凝聚胺技术的优越性以及在临床输血检验中的应用价值[J].中国实用医药,2014,16：117-118.

[6] 李双兴.凝聚胺技术在临床输血检验中的应用[J].当代医学,2014,02：102.

[7] 安海莲.探讨凝聚胺技术在输血检验中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2015,21：143-144.

[8] 王锡涛.输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2016,01：116-118.

本文编辑：赵小龙

Introduction to condense amine technology application in the clinical blood transfusion inspection result is analyzed

LI Jie, ZHANG En-Cui
(LiShui district people's hospital of nanjing in jiangsu province, Jiangsu Nanjing 211200, China)

ObjectiveTo investigate the application effect of condensed amine technique in clinical transfusion test.Methods100 patients were examined in our hospital from October 2014 to October 2015,as the research object,using the computer randomly, the health examination in our hospital who were randomly divided into study group and routine group,50 cases in each group.The patients in the routine group were given saline test,the patients in the study group were given the condensed amine technology,and the results were compared between the two groups.ResultsThe clinical practice showed that the effect of the study group on the examination of the condensed amine technique was significantly better than that of the conventional group.The data contrast was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe results showed that the test results showed that it has high sensitivity,fast response and convenient operation. It can be used to prevent hemolytic transfusion reaction in clinical blood transfusion.

Saline solution; Coagulation technique; Blood transfusion test

R446.11+

A

ISSN.2095-8242.2017.003.408.02