运用平衡计分卡提高医院物资管理水平的探索

罗宏　兰华东

摘 要：医院物资是维护医院正常运营的重要保障，物资管理水平高低不仅关系医院经济和社会效益，也是医院管理水平的重要体现。但目前有些医院存在物资管理混乱、没有明确的管理目标和方向等诸多问题，因此，试图运用平衡计分卡对医院物资管理进行探索，以期望对医院物资管理有所帮助。

关键词：医院；医院物资；物资管理；平衡计分卡

中图分类号：F2 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）08-0166-02

一、医院物资管理现状

物资管理是医院管理的重要内容，物资管理水平的高低直接关系患者的生命安全和医院的稳健发展。据调查，医院物资采购资金占医院流动资金的60%，因此，科学、合理、规范的医院物资管理意义重大。然而，当前在医院物资管理方面还存在诸多问题，汇总起来大约包括以下几个方面。

（一）物资采购和管理混乱，缺乏统一的归档管理部门

目前很多规模较小的医院，甚至有些大型三级甲等医院都没有成立专门的物资采购部门，物资采购由总务、设备等后勤部门进行分散管理，甚至有些医院临床使用科室都能够根据自己需要进行物资采购。例如，有的醫院日常办公用品归总务部门采购和管理，医用耗材归设备部门采购和管理，而日常办公用品中垃圾袋、清洁洗涤、打印纸又分属不同人员负责，从而导致科室需要使用物资时找谁买、找谁领都存在问题，经常出现多部门相互推诿扯皮情况。

（二）日常物资耗材领取随意，缺乏统一定额管理

医院办公用品、消毒耗材和低值易耗品等物资每个科室都需要领取使用。但是目前有很多医院对于这些物资领取没有统一的领取耗用标准，常常是科室物资使用完就向库房申请领取，而没有人在意科室物资领了多少、实际消耗了多少。对于临床、医技科室消耗的物资能够进入各科室成本来说是相对较好的，特别是物资消耗直接进入管理费用的职能后勤科室，否可能存在领取物资占为私用情况，往往也不得而知。

（三）物资系统落后，不能满足和适应医院物资管理需求

信息系统是现代医院中枢神经，信息系统的好坏直接关系医院管理效率和效果。目前很多医院信息系统建设方面还不完善，物资系统、财务系统、HIS系统等未连接成为一个整体，各种数据收集和汇总只能后期手工录入统计，经常出现差错和数据信息延迟，因此，不能满足现在医院管理和物资管理需要。

（四）物资管理重点不清楚，管理目标不明确

目前多数医院物资管理分散到多个科室、多人员管理，各部门人员对物资管理没有统一的认识，从而导致采购人员只关注采购、库管人员只关注库房、财务人员只关注账实，而没有统一目标，不能形成有机联动，从而提高物资管理效益。

二、平衡计分卡原理及构建指标模型

平衡计分卡（The Balanced ScoreCard，简称BSC），是一种将财务指标和非财务指标、长期和短期有机结合的战略评价和控制系统。它通过将企业战略目标分解转化为财务、客户、内部运营、学习与成长四个指标维度，并对这些指标的实现状况进行不同时段的考核，从而为企业战略目标的完成建立起可靠的执行基础。

医院物资管理在构建平衡计分卡指标模型时可以根据自身医院情况，从财务维度、服务科室维度、内部运营维度和学习与成长维度等方面，建立起4个一级指标，多个二级、三级甚至四级指标，并根据自身情况科学设定各级、各个指标比重，从而为医院物资管理建立起一个可行、可量化的评价管理体系。

三、物资管理中构建平衡计分卡应关注的重点

（一）医院层面重视物资管理，做好各部门间沟通和协调工作，明确物资管理目标

医院层面应重视物资管理工作，建立符合医院自身情况的采购、管理制度和采购、管理部门。大力支持平衡计分卡在医院物资管理中的运用，做好物资管理目标的解释和指标转换工作，制定好相关考核制度，将其贯穿于医院物资管理的各个环节，并积极动员各个部门和人员遵照执行。

（二）加强规章制度和信息化系统建设，增加可量化指标，提高信息数据质量

在构建和推行平衡计分卡过程中，不管是建立科室耗材领用定额制度，还是科室二级库房管理制度等其他制度，都需要依靠大量可量化数据和指标作为基础数据，因而需要依靠强大的信息系统作为支撑。目前，多数医院在信息化建设方面都存在各种问题，难以实现数据实时共享。医院应以此为契机，做好信息化整体建设方案，通过加强各部门间沟通和协调，开发各个系统间数据交换接口，将全院各系统结合和集成起来，从而提高数据质量，提升平衡计分卡执行效果和医院整体管理效果。

（三）关注平衡计分卡执行总体效果

平衡计分卡将财务、客户、内部运营和学习与成长的四个维度结合起来的整体，是将财务与非财务指标、短期与长期、敏感和非敏感指标结合起来的管理工具，因此，在评价平衡计分卡在物资管理中的成效时应综合考虑各个维度的执行情况，并重视中长期管理目标的实现。

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[责任编辑 王燕文]