体格检查微视频教学资源的设计与应用

印琼　李兵　刘永民　贺彬

摘要：目的 探讨体格检查微视频教学资源的设计与在健康评估实训教学中的应用效果。方法 选取本学院2014级三年制大专护理学生122人为试验组，123人为对照组。试验组采用微视频教学资源辅助的实训教学模式，对照组采用传统教学模式。利用技能考核成绩进行教学效果评价。结果 试验组体格检查考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 微视频教学资源应用于健康评估体格检查实训教学中，能提高教学效果，值得在护理专业今后的教学中积极推广。

关键词：微视频；微视频教学；健康评估；体格检查

The Design and Application of Micro-video Teaching Resources in Physical Examination

YIN Qiong1，2，LI Bing2，LIU Yong-min2，HE Bin2

（1.School of Public Health，Central South University，Changsha 410000，Hunan，China；

2.Hunan Medical College，Huaihua 418000，Hunan，China）

Abstract：Objective To explore the design of physical examination of micro video teaching resources and health assessment in application effect in practical teaching.Methods The college class of 2014 three year junior college students 122 as experimental group，123 cases in control group.The experiment group adopted the practical teaching mode of micro video assisted teaching resources，control group used the traditional teaching mode.The evaluation of teaching effect by skills assessment scores.Results The physical examination scores of the experimental group were higher than those of the control group，the difference was statistically significant （P<0.01）Conclusion The micro video teaching resources used in health assessment，physical examination and training teaching，can improve the teaching effect，and is worth to popularize in the nursing profession in the future teaching.

Key words：Micro-video；Micro-video teaching；Health assessment；Physical examination

微視频泛指时间很短的视频短片，一般不超过20 min，其内容广泛，视频形态多样，可随时随地随意播放[1]。微视频教学就是将课程教学资源划分为小的教学知识单元，以短的时间呈现，依据教学规律而制作的视频片段资源[2]。特点是交互性强、片段播放时间短、播放形式灵活度高[3]。

体格检查是指护士运用自己的感官或借助简便的检查工具了解和评估患者健康状况的方法，是护士获取健康资料，明确护理诊断的重要手段[4]。正确娴熟的技能才能获得正确的评估结果，反之，不仅结果会出现偏差，还可能给患者带来痛苦。体格检查是以解剖生理和病理等知识为基础，具有很强的技术性。学习难度较大，尤其是对于初学者的护生来说，这也是健康评估技能教学的难点所在。为了学生能系统的标准的反复进行技能的训练，我校课程组自2014年以来不断改革教学方法，制作教学微视频，辅助体格检查的实训教学。取得了较好的教学效果，先介绍如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 以2014级大专护理专业学生为研究对象，2014级大专护理共21个普通护理班，排除21班男护班，以班序列号为编号，简单随机抽签的方法，抽取8个小班参与本次改革，四个小班为试验组，122人，四个小班为对照组，123人。两组学生全部为女生，均为高考统招生，在年龄、入学成绩及平均智育成绩等方面应均衡可比。

1.2体格检查微视频的制作

1.2.1微化教学内容 基于临床职业岗位需求，依据护士执业考试以及护理专业人才培养目标将健康评估实训教学内容分为若干微内容。拟定体格检查项目包括皮肤浅表淋巴结、头面颈部检查、胸肺检查、心脏检查、腹部检查、脊柱四肢检查、神经系统检查等45个微视频，见表1。

1.2.2制定拍摄计划 课程组在查阅大量文献资料，并咨询相关临床专家，借鉴了医师执业资格考试大纲，经过多次讨论后制定拍摄计划：①以单个检查项目为拍摄单位，每个视频不超过5 min。②确定拍摄内容，并设计制作拍摄脚本，脚本分别有护士、患者、以及旁白三个角色。视频中包含检查前解释以及检查过程中的简单交流。③制作PPT，包含该检查项目相关的概念、检查前准备，结果的判断以及临床意义，并插入视频中。

1.2.3培训教师，拍摄微视频 课题组教师共同讨论，规范健康评估技能操作，邀请临床学院诊断教研室两位形象较好的青年教师参与视频拍摄，在开拍前，培训参与微视频拍摄的教师，做到礼仪规范、操作标准，讲解准确。

课程组邀请我校计算机室的老师在诊断实训室进行微视频的录制，聘请我校2013级的一位男同学为模特扮演患者角色，并选取课程组普通话较好的老师担任旁白的录制。历时十个月完成45个体格检查微视频的录制。

1.3教学实施 试验组与对照组在共同完成相关理论课之后，分别进行体格检查实训。课时相同的情况下，对照组按照传统的教学模式教学，试验组采用微视频教学与传统教学相结合的模式教学，见表2。

1.4效果评价 护理技能操作考试 制作身体技能考核评分标准，该评分标准参照其他院校的标准并征求临床专家意见的基础上自行设计，考核分为两个项目，第一部分包含一般状态、头面颈部检查、脊柱、四肢与神经系统检查。第二部分包含胸肺检查、心脏、血管检查与腹部检查。学生每部分抽取一项考试。每项50分，合计100分。试验组与对照组采用统一的评分标准。本研究教师均不参与监考。

1.5统计处理方法 所有资料均采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料采用独立样本t检验对两组学生的技能考核成绩结果进行对比分析。P<0.01表示差异有统计学意义。

2 结果

两组学生体格检查考核成绩 试验组体格检查技能考试成绩（t=7.754 ，P<0.01）显著优于对照组，见表3。

3 討论

3.1合理分配课堂教学时间，有效缓解课堂教学压力 传统的教学方式下，教师在课堂上需要花费大量的时间进行操作技能的演示，教师课堂教学压力大，并且在课时有限的情况下，往往会使学生在课堂上得不到足够的时间练习，影响课堂教学效果。而微视频辅助教学，学生在课前通过观看薇视频对于操作技能就有了直观的学习，对于一些比较简单的操作，教学在课堂只需强调关键点就可以掌握，不需要逐项进行演示，这样可以有效的减少演示的时间。并且，演示完成后，学生可以边看视频，边练习。提高学习效果，也能减轻教师在指导时的压力。

3.2延伸课堂教学，激发学生兴趣，满足课程教学需要 微视频辅助教学：①微视频更直观、生动、形象，而且每个视频不超过5 min，学生可以充分利用碎片时间在电脑、手机、PAD学习，能极大的激发学生的学习积极性；②微视频应用于实训教学，能规范检查方法，为学生课余时间练习操作提供操作标准，培养学生自主学习的能力[8-10]。

本研究将微视频这种声像具备的传播手段引入教学，将微视频和问题教学模式、模拟教学模式相结合，相互补充，选择最佳切入点，使微视频发挥传统教学不可替代的作用，解决教学中重难点问题。

参考文献：

[1]黎珊霞.教学微视频的设计与应用[J].教育信息技术，2013（6）：44-46.

[2]范青.微视频教学资源的研发与应用研究--以《教育技术研究方法》为例[D].华中师范大学，2012.

[3]王觅，贺斌，祝智庭，等.微视频课程：演变、定位与应用领域[J].中国电化教育，2013，（4）：88-94.

[4]吕探云，孙玉梅.健康评估[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2013：5-9.

[5]裴华尉.JITT模式在高职院校课程教学中的应用初探[J].考试周刊，2011（74）：153-154

[6]王冰洁，陈玲，汪晓凤，等.基于微视频的JiTT教学实践研究--以学习元平台为例[J].现代教育技术，2013，23（7）：24-29.

[7]宁鹏飞，郑冰.基于互动式教学资源平台构建JITT模式的研究[J].内蒙古师范大学学报（教育科学版），2013，26（10）：79-81.

[8]刘小晶，张剑平.教学视频微型化改造与应用的新探索[J].中国电化教育，2013（3）：101-105.

[9]王琼.微视频资源开发--基层电大教师参与视频资源建设的重要途径[J].湖北广播电视大学学报，2013，33（8）：18.

[10]张立力."网络资源与自主学习相结合"的教学健康评估课程中的应用研究[J].现代临床护理，2007，6（5）：42-45.

编辑/成森